注射用哌庫(kù)溴銨是一種非去極化型骨骼肌松弛藥，屬于氨基甲酸類化合物。哌庫(kù)溴銨主要用于全身麻醉過(guò)程中肌肉松弛，多用于時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)(20-30分鐘以上)的麻醉。必須由專業(yè)醫(yī)療人員在有適當(dāng)通氣支持的情況下使用，并且要密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸功能。
1.哌庫(kù)溴銨的劑量應(yīng)當(dāng)個(gè)體化，需考慮麻醉方法、手術(shù)時(shí)間、與其他藥物的相互作用、伴發(fā)病和病人的身體狀況。
2.首次劑量應(yīng)靜脈注射，隨后分次注射維持劑量以維持肌肉松弛作用，或持續(xù)輸注以達(dá)到所需效果。在平穩(wěn)麻醉?xiàng)l件下，誘導(dǎo)插管劑量為0.06-0.08毫克/千克，與琥珀酰膽堿合用時(shí)為0.04-0.06毫克/千克。腎功能不全病人，劑量一般不超過(guò)0.04毫克/千克。重復(fù)給藥時(shí)，重復(fù)劑量為最初劑量的1/4-1/3。
該藥的副作用可能包括對(duì)神經(jīng)阻斷劑的全身過(guò)敏反應(yīng)和組胺釋放反應(yīng)。由于哌庫(kù)溴銨與其它神經(jīng)肌肉阻滯劑可能存在交叉過(guò)敏反應(yīng)，因此對(duì)已知先前對(duì)神經(jīng)肌肉阻斷劑有過(guò)敏反應(yīng)者，應(yīng)用哌庫(kù)溴銨時(shí)要特別謹(jǐn)慎。該藥禁忌于重癥肌無(wú)力及對(duì)哌庫(kù)溴銨或溴離子過(guò)敏者。此外，在誘導(dǎo)麻醉時(shí)使用氟烷或芬太尼的病人，可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降，因此在使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)患者的心血管狀況。
