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            順鉑注射液小孩用量多少合適

            日期:2024-12-07

            順鉑注射液是一種抗腫瘤化療藥物,屬于金屬絡(luò)合物類抗癌劑。順鉑注射液適用于多種惡性腫瘤如鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睪丸癌、淋巴肉瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤等各種肉瘤。在兒科中,順鉑注射液的用量需要依據(jù)患兒年齡、體重以及病情嚴(yán)重程度等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整,必須由專業(yè)醫(yī)師開具處方并指導(dǎo)使用。

            1. 順鉑注射液的小孩用量需要根據(jù)體重和年齡計(jì)算,一般按體表面積一次20mg/m^2,一日1次,連用五天,或一次30mg/m^2,連用3天。

            2. 大劑量的順鉑注射液小孩用量為每次80-120mg/m^2,靜滴,每3-4周一次,最大劑量不應(yīng)超過120mg/m^2,以100mg/m^2為宜。在使用前需要進(jìn)行充分的水化,包括在使用前12小時(shí)靜滴等滲葡萄糖液2000ml,DDP使用當(dāng)日輸?shù)葷B鹽水或葡萄糖液3000-3500ml,并用氯化鉀、甘露醇及呋塞米(速尿)。治療過程中需要注意血鉀、血鎂的變化,必要時(shí)需糾正低鉀、低鎂。

            該藥的副作用包括但不限于:

            1.消化道反應(yīng):嚴(yán)重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發(fā)生于給藥后1~2小時(shí),可持續(xù)一周左右。故用本品時(shí)需并用強(qiáng)效止吐劑,如5-羥色胺3(5-HT3)、受體拮抗止吐劑恩丹西酮等,基本可控制急性嘔吐;

            2.腎毒性:累積性及劑量相關(guān)性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性,一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險(xiǎn)因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見于用藥后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多為可逆性,反復(fù)高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預(yù)防本品所致的腎毒性的手段。該藥禁忌包括腎損害患者及孕婦禁用。在使用過程中,如果發(fā)現(xiàn)任何不適或疑似藥物反應(yīng),請立即告知醫(yī)生。

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