雷米普利片是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。雷米普利片適用于治療高血壓、充血性心力衰竭以及急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者。在使用雷米普利片之前，請務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)師，并嚴格按照醫(yī)囑進行用藥。
1. 雷米普利片用于治療高血壓時，起始劑量為2.5mgqd，根據(jù)患者反應(yīng)，可能需要在間隔2-3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg，但最大劑量不超過10mg/日。
2. 對于腎功能不全的病人（肌酐清除率為50-20ml/分），初始用藥通常為1.25mgqd，最大劑量為5mg/日。對于充血性心力衰竭的患者，起始劑量也為1.25mgqd，根據(jù)患者的反應(yīng)，可能需要在間隔1-2周后將藥量加倍，如果每日需服2.5mg或更大劑量，可以分2次服用，但最大劑量不超過10mg/日。在心肌梗塞后的治療中，起始劑量為2.5mgbid，如果患者無法承受這一初始劑量，可以從1.25mg，bid，連續(xù)服用2天開始，但最大劑量仍為10mg/日。
該藥的副作用包括頭暈、疲乏、虛弱、肝、腎功能損害等，還可能導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、咳嗽、消化道不良反應(yīng)等癥狀。該藥禁忌于有血管神經(jīng)性水腫病史的患者、雙側(cè)腎動脈狹窄或單腎且伴腎動脈狹窄患者、左心室血液輸入或輸出減少、低血壓或循環(huán)狀況不穩(wěn)定的患者以及妊娠及哺乳婦女。此外，在使用過程中需監(jiān)測血象變化，并注意觀察是否出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫等嚴重過敏反應(yīng)。
