雷米普利片是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。雷米普利片適用于治療高血壓、充血性心力衰竭以及急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者。使用雷米普利片必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并且要定期監(jiān)測血壓和其他相關(guān)指標(biāo)。
1. 雷米普利片用于治療高血壓的起始劑量為2.5mgqd,根據(jù)患者反應(yīng),可能需要在間隔2-3周后將藥量加倍。維持劑量范圍為2.5-5mg,最大劑量為10mg/日。
2. 對于腎功能不全的病人(肌酐清除率為50-20ml/分),初始用藥通常為1.25mgqd,最大劑量為5mg/日。對于充血性心力衰竭,初始劑量為1.25mgqd,根據(jù)患者反應(yīng),可能需要在間隔1-2周后將藥量加倍,如果每日需服2.5mg或更大劑量,可分2次服用,最大劑量為10mg/日。心肌梗塞后的初始劑量為2.5mgbid,如果患者無法承受此初始劑量,可以先服用1.25mg,bid,連續(xù)服用2天,最大劑量為10mg/日。
該藥的副作用包括頭暈、疲乏、虛弱等,還可能導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。該藥禁忌于有血管神經(jīng)性水腫病史的患者、雙側(cè)腎動脈狹窄或單腎且伴腎動脈狹窄患者、低血壓或循環(huán)狀況不穩(wěn)定的患者、妊娠及哺乳婦女。