注射用順鉑的正確用量是多少

日期：2024-12-24

注射用順鉑是一種抗腫瘤藥物，屬于鉑類化合物。注射用順鉑可用于治療多種實(shí)體瘤，包括小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等多種惡性腫瘤。在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，避免自行增加或減少劑量。

1. 一般劑量：按體表面積一次20mg/m2，一日1次，連用五天，或一次30mg/m2，連用3天。

2. 大劑量：每次80-120mg/m2，靜滴，每3-4周一次，最大劑量不應(yīng)超過(guò)120mg/m2，以100mg/m2為宜。治療過(guò)程中需充分水化，并注意血鉀、血鎂變化。

該藥的副作用包括

1.消化道反應(yīng)：嚴(yán)重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發(fā)生于給藥后1～2小時(shí)，可持續(xù)一周左右。故用本品時(shí)需并用強(qiáng)效止吐劑，如5-羥色胺3（5-HT3）、受體拮抗止吐劑恩丹西酮等，基本可控制急性嘔吐；

2.腎毒性：累積性及劑量相關(guān)性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性，一般劑量每日超過(guò)90mg/m2即為腎毒性的危險(xiǎn)因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見于用藥后10～15天，血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）增高，肌酐清除率降低，多為可逆性，反復(fù)高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無(wú)有效預(yù)防本。該藥禁忌為腎損害患者及孕婦禁用。在使用前必須評(píng)估患者的腎功能，避免對(duì)腎功能造成進(jìn)一步的損害。同時(shí)，對(duì)于已知懷孕或可能懷孕的女性，應(yīng)特別謹(jǐn)慎使用本品。