硝苯地平軟膠囊的藥理機(jī)制

日期：2023-11-02

硝苯地平

臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。適用于各種類型的高血壓，對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。雷諾氏征。由于能降低后負(fù)荷，對(duì)頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長(zhǎng)期服用。另外，也適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛病人，其療效優(yōu)于&beta；受體阻滯劑。

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硝苯地平通過(guò)阻斷鈣通道，減少心臟和血管細(xì)胞內(nèi)的鈣濃度，降低阻力，增加血流量，從而發(fā)揮擴(kuò)張血管的作用。

硝苯地平軟膠囊主要通過(guò)選擇性作用于心肌和冠脈血管平滑肌的鈣離子拮抗劑，抑制鈣離子跨膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞內(nèi)鈣水平下降，從而使心肌收縮力減弱，心室舒張期延長(zhǎng)，心室舒張時(shí)有更多時(shí)間接受回流入左心室的大動(dòng)脈血液，而當(dāng)心室收縮時(shí)，由于心室腔縮小更快，因而射入主動(dòng)脈的血液量增多。此外，該藥物還能松弛外周小阻力血管平滑肌，使外周阻力降低，血壓下降。使用硝苯地平后會(huì)出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、心悸、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。這些癥狀通常會(huì)在開始治療的幾天內(nèi)出現(xiàn)，隨著持續(xù)用藥可能會(huì)減輕或消失。

患者可以遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查項(xiàng)目來(lái)評(píng)估心血管系統(tǒng)的狀況。前者可顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，后者能提供血壓變化的信息。對(duì)于高血壓患者，醫(yī)生會(huì)開具處方給予口服劑量以控制血壓。例如，對(duì)于輕度至中度高血壓，初始劑量為每日一次，每次一片；重度高血壓則可能需要調(diào)整為每日兩次。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，同時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起的頭暈或跌倒風(fēng)險(xiǎn)。