臨床上并沒有小兒四類抗生素使用需慎重的說(shuō)法,小兒使用抗生素時(shí),需要根據(jù)病原體、藥物敏感試驗(yàn),以及抗生素腎上腺皮質(zhì)激素作用的特點(diǎn)等,在醫(yī)生綜合判斷下,選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。
1、病原體:如果小兒患的是化膿性腦膜炎,需要使用抗生素進(jìn)行治療。如果小兒是肺炎、支氣管炎,可以考慮使用青霉素類、頭孢類抗生素進(jìn)行治療;
2、藥物敏感試驗(yàn):如果小兒患的疾病是支原體感染,可以選擇紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。如果小兒有鏈球菌感染,可以使用阿莫西林、頭孢克肟等青霉素類抗生素進(jìn)行治療;
3、抗生素腎上腺皮質(zhì)激素作用的特點(diǎn):如果小兒患的是支原體肺炎,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用地塞米松磷酸鈉注射液等藥物進(jìn)行治療。如果小兒患的是急性腎小球腎炎,建議使用呋塞米、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療;
4、其他情況:如果小兒患的是流感嗜血桿菌引起的腦膜炎,可以選擇阿奇霉素、頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療。如果小兒患的是肺炎支原體引起的肺炎,可以選擇紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。
此外,小兒使用抗生素時(shí)要注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免濫用,嚴(yán)禁在沒有明確細(xì)菌感染的情況下使用抗生素,以免出現(xiàn)細(xì)菌耐藥或者真菌感染等。小兒使用抗生素的同時(shí),要注意補(bǔ)充水分,避免加重腎臟負(fù)擔(dān),還要密切關(guān)注腎臟功能,以及血常規(guī)和肝腎功能的情況。