日期:2023-10-29
環(huán)孢素注射液 1.器官移植:(1)預防腎、肝、心臟、合并心肺、肺和胰腺移植的排斥反應。(2)在接受其它免疫抑制劑前,對患者移植排斥反應進行治療。由于本品存在過敏的風險(見預防措施),只有在不能口服(如剛剛術后)或是胃腸吸收受損的情況下才能進行靜脈輸注本品。此類患者應盡快改為口服環(huán)孢素的治療。2.骨髓移植:(1)預防移植后的排斥反應。(2)移植物抗宿主病(GVHD)的初期預防和治療。 環(huán)孢素注射液的副作用可能包括腎毒性、高血壓、高血糖、免疫抑制和感染風險增加。使用前應評估個體風險并監(jiān)測相關參數(shù)。 1.腎毒性 環(huán)孢素通過競爭性抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶,影響細胞內(nèi)信號轉導而直接損傷腎小管上皮細胞。腎毒性可能導致腎功能減退,嚴重時可引起急性腎衰竭。 2.高血壓 環(huán)孢素能夠促進腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活化,進而收縮外周血管和升高血壓。長期存在可能加重心臟負荷,導致心力衰竭等疾病的發(fā)生概率增高。 3.高血糖 環(huán)孢素具有胰島素樣作用,能刺激肝臟產(chǎn)生葡萄糖并降低機體對葡萄糖的利用效率。會引起血糖水平上升,長時間未得到有效控制可能會引發(fā)糖尿病。 4.免疫抑制 環(huán)孢素可以抑制T淋巴細胞介導的免疫應答,從而達到免疫抑制的效果。會導致機體對抗感染的能力下降,容易發(fā)生機會性感染。 5.感染風險增加 由于免疫抑制的作用,使用環(huán)孢素后患者身體抵抗力會減弱,無法有效抵御病原體入侵。此時若不及時處理,易出現(xiàn)反復感染的情況,甚至會發(fā)生菌血癥、敗血癥等重癥感染。 在使用環(huán)孢素期間,應注意監(jiān)測腎功能、血壓和血糖水平。同時,應避免與可能增強其免疫抑制效應的藥物共用,以減少不良反應的發(fā)生。
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