小兒硫酸慶大霉素顆粒通過干擾細菌蛋白質(zhì)合成，起到抑菌或殺菌效果，從而緩解細菌感染。但是，長期使用慶大霉素可能導(dǎo)致耳毒性聽神經(jīng)損害、腎毒性腎功能損害，還可能引起過敏反應(yīng)，因此需謹慎使用。
1.細菌感染
小兒硫酸慶大霉素顆粒中的主要活性成分是慶大霉素，其具有抗菌作用，能抑制細菌蛋白質(zhì)合成，從而達到殺滅或抑制細菌繁殖的效果。本品適用于敏感菌所致的兒童上呼吸道感染、中耳炎等疾病的治療。
2.耳毒性聽神經(jīng)損害
由于慶大霉素通過干擾細菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮殺菌作用，但同時也會對宿主細胞造成損傷。這種藥物進入體內(nèi)后會與細胞膜上的蛋白結(jié)合，導(dǎo)致細胞內(nèi)外離子平衡失調(diào)，進而引起內(nèi)源性遞質(zhì)釋放和炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致聽力下降甚至失聰。因此，在使用本品時需監(jiān)測患者聽力變化，特別是對于存在耳聾家族史者。
3.腎毒性腎功能損害
慶大霉素可以競爭性地抑制腎小管上皮細胞的能量代謝過程，使細胞內(nèi)的能量供應(yīng)不足，影響了腎小管上皮細胞的正常生理活動，導(dǎo)致腎小管上皮細胞受損，繼而導(dǎo)致腎小管分泌和重吸收功能障礙，出現(xiàn)血尿、少尿、無尿等急性腎衰竭的癥狀。因此，在應(yīng)用本品過程中應(yīng)定期監(jiān)測腎功能，尤其是既往有腎臟病史者。
4.過敏反應(yīng)
少數(shù)患兒在服用慶大霉素后可能會發(fā)生過敏反應(yīng)，主要是因為機體免疫系統(tǒng)對藥物產(chǎn)生異常反應(yīng)，導(dǎo)致組胺和其他炎癥介質(zhì)釋放，引起紅斑、瘙癢等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)過敏跡象，應(yīng)立即停用并報告醫(yī)生，嚴重過敏反應(yīng)可能需要緊急處理。
建議密切觀察用藥后的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)耳鳴、眩暈等情況，應(yīng)及時就醫(yī)進行耳科檢查、聽力測試以及腎功能評估。
