鹽酸妥拉唑林注射液通過腎上腺素受體激動(dòng)作用、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用、心肌收縮力增強(qiáng)、外周血管收縮、血壓升高等機(jī)制發(fā)揮作用,其具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、收縮外周血管、增加心肌收縮力和心排出量的作用。該藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
1.腎上腺素受體激動(dòng)作用
鹽酸妥拉唑林通過激動(dòng)腎上腺素受體,使心臟β1受體興奮,從而增加心肌收縮力和加快心率。例如,該藥物可以用于治療急性心肌梗死引起的低血壓,此時(shí)可以選擇使用鹽酸妥拉唑林進(jìn)行升壓治療。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用
中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用是由于藥物對(duì)去甲腎上腺素能神經(jīng)元有直接刺激作用,導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)釋放增多,進(jìn)而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮。這種效應(yīng)可能產(chǎn)生焦慮、失眠等不良反應(yīng)。因此,在使用時(shí)需注意觀察患者的精神狀態(tài),及時(shí)調(diào)整用藥方案。
3.心肌收縮力增強(qiáng)
心肌收縮力增強(qiáng)是因?yàn)辂}酸妥拉唑林能夠促進(jìn)鈣離子內(nèi)流,提高心肌細(xì)胞內(nèi)的鈣濃度,從而使心肌收縮力增強(qiáng)。這有助于改善心絞痛患者的胸痛癥狀。但是需要注意監(jiān)測患者的心電圖變化,以防止出現(xiàn)心律失常等問題。
4.外周血管收縮
外周血管收縮是由于鹽酸妥拉唑林具有α-腎上腺素受體激動(dòng)劑的作用,可使外周小動(dòng)脈收縮,減少外周阻力,從而降低血壓。此作用可用于控制高血壓患者的血壓水平。但應(yīng)注意不宜長期使用,以免影響腎臟功能。
5.血壓升高
血壓升高是由于鹽酸妥拉唑林能夠選擇性地激動(dòng)腎上腺素α受體,使全身微動(dòng)脈收縮,外周阻力增大,從而升高血壓。此作用可用于治療低血壓等狀況。需密切監(jiān)測患者的生命體征,避免過度升壓造成不良后果。
建議定期監(jiān)測血壓和心率,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)安排血液生化檢查、尿液分析以及心電圖等輔助診斷。