日期:2023-11-17
磺胺甲噁唑片 磺胺類藥屬廣譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見病原菌對該類藥物耐藥,故僅用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致感染。
磺胺甲惡唑(不包括該類藥與甲氧芐啶的復(fù)方制劑)的適應(yīng)癥如下:
(1)敏感細菌所致的急性單純性尿路感染;
(2)與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎;
(3)星形奴卡菌病;
(4)對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥;
(5)與乙胺嘧啶聯(lián)合用藥治療鼠弓形蟲引起的弓形蟲病;
(6)為治療沙眼衣原體所致宮頸炎和尿道炎的次選藥物;
(7)治療杜克雷嗜血桿菌所致軟 磺胺甲惡唑片可能會引發(fā)皮疹、惡心嘔吐及粒細胞減少癥等不良反應(yīng)。 磺胺甲惡唑片屬于人工合成的抗菌藥,能夠有效地抑制大腸埃希菌、克雷伯氏桿菌屬等多種革蘭陰性菌的生長繁殖,從而達到殺菌的目的。但是當患者服用后,機體免疫系統(tǒng)會識別這種外源物質(zhì)為異物,進而產(chǎn)生相應(yīng)的抗體進行攻擊,形成抗原-抗體復(fù)合物,沉積在皮膚上,刺激皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹。此外,該藥物還會對胃腸道黏膜造成一定的刺激作用,使胃腸蠕動減慢,消化液分泌減少,進而出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。對于粒細胞減少癥,則是因為該藥物能與骨髓中幼白細胞上的葉酸結(jié)合,抑制其成熟分裂增殖,導(dǎo)致白細胞生成減少,進一步影響機體的防御功能,使得機體容易受到各種病原體的侵襲。 還可能出現(xiàn)溶血性貧血、巨幼紅細胞性貧血、高膽紅素血癥等血液系統(tǒng)疾病以及肝腎功能損害。這主要是由于磺胺甲惡唑片通過競爭性抑制二氫蝶酸合酶的合成,干擾細菌的葉酸代謝過程,從而起到抗菌效果。但同時也會抑制人體內(nèi)正常細胞的葉酸代謝,導(dǎo)致DNA合成障礙,引起上述不適癥狀的發(fā)生。 使用磺胺甲惡唑片時需監(jiān)測可能發(fā)生的過敏反應(yīng)及其他不良反應(yīng),并注意個體差異引起的特異性風(fēng)險。建議定期檢查血液和尿液,以評估潛在的血液學(xué)和泌尿系統(tǒng)的副作用。
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