羥乙基淀粉40的藥理機(jī)制

日期：2023-12-24

使用羥乙基淀粉40時(shí)需考慮其可能引起的血容量擴(kuò)充、電解質(zhì)平衡失調(diào)、凝血功能障礙、肝功能損害、腎功能不全等不良反應(yīng)。因此，用藥期間應(yīng)監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。

1.血容量擴(kuò)充

通過增加血容量來維持血壓和組織灌注，適用于低血容量引起的休克。使用時(shí)需監(jiān)測患者的心率、血壓等指標(biāo)，以防止過度擴(kuò)容引起水腫和其他并發(fā)癥。

2.電解質(zhì)平衡失調(diào)

可能導(dǎo)致鈉離子濃度降低，進(jìn)而影響神經(jīng)肌肉興奮性，引起肌肉抽搐等癥狀。需要及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽，如口服補(bǔ)液鹽或靜脈注射氯化鈉溶液。

3.凝血功能障礙

可能會(huì)影響凝血因子的合成和活性，導(dǎo)致出血傾向。可以遵醫(yī)囑輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀物等血液制品進(jìn)行治療。

4.肝功能損害

會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝藥物的能力下降，進(jìn)一步加重肝臟損傷。應(yīng)避免使用對(duì)肝臟有潛在毒性的藥物，如非甾體抗炎藥，并遵循醫(yī)生建議調(diào)整飲食。

5.腎功能不全

會(huì)引起水分潴留和尿素氮水平升高，加劇水腫和尿量減少。可采用利尿劑如呋塞米加速排泄體內(nèi)多余的水分和廢物。

此外，建議定期監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平，尤其是鉀、鈣和鎂。必要時(shí)，還應(yīng)考慮進(jìn)行腎功能測試和電解質(zhì)分析，以評(píng)估患者的病情變化并調(diào)整治療方案。