服用胍法辛后,其通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑作用、腎上腺素能受體激動、去甲腎上腺素能受體激動、5-羥色胺受體激動、組胺受體激動等機制發(fā)揮作用。由于該藥物具有中樞興奮作用,因此不建議患者長期使用,以免引起依賴性。
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑作用
胍法辛是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,通過與特定神經(jīng)遞質(zhì)受體結(jié)合,降低大腦皮層興奮性,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果。例如,胍法辛可以競爭性地占據(jù)苯二氮卓類藥物的受體位點,從而發(fā)揮抗焦慮的作用。
2.腎上腺素能受體激動
腎上腺素能受體激動劑能夠通過激動α和β腎上腺素能受體,引起血管收縮、心率加快等生理反應(yīng),達到提高血壓的目的。例如鹽酸米多君片中的米多君即為α腎上腺素能受體激動劑,可增加外周血管阻力而升高血壓。
3.去甲腎上腺素能受體激動
去甲腎上腺素能受體激動劑能夠模擬去甲腎上腺素對機體的影響,如使心臟收縮力增強、支氣管平滑肌收縮等。例如沙丁胺醇吸入氣霧劑中含有的沙丁胺醇即為β2腎上腺素受體激動劑,具有舒張支氣管平滑肌的作用。
4.5-羥色胺受體激動
5-羥色胺受體激動劑能夠促進5-羥色胺與其受體相互作用,導致細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導通路被激活,進而影響情緒狀態(tài)和其他行為表現(xiàn)。例如文拉法辛緩釋膠囊中的活性成分文拉法辛就是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能夠增加突觸間隙中5-羥色胺濃度,改善抑郁癥狀。
5.組胺受體激動
組胺受體激動劑能夠刺激組胺H1受體,導致肥大細胞釋放組胺及其他炎癥介質(zhì),引起瘙癢、紅腫等癥狀。例如西替利嗪片中的活性成分西替利嗪就是一種組胺H1受體拮抗劑,能夠阻斷組胺與其受體的結(jié)合,緩解過敏反應(yīng)引起的不適。
建議密切監(jiān)測用藥后的身體反應(yīng),特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑可能產(chǎn)生的副作用。定期進行心理評估和體檢以監(jiān)測潛在的風險是必要的。針對此患者,需要特別注意心血管系統(tǒng)的副作用,因此建議進行心電圖檢查以及血液生化指標檢測。