更昔洛韋片的適應(yīng)癥主要是用于免疫功能低下者預(yù)防帶狀皰疹病毒感染,以及治療免疫缺陷患者、艾滋病患者的巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎。
一、適應(yīng)人群
1.免疫功能低下者:如器官移植術(shù)后、惡性腫瘤化療或放療后的病人;
2.免疫缺陷患者:如接受腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療者。這些病人容易發(fā)生巨細胞病毒感染,引起全身性感染和嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
3.艾滋病患者:艾滋病是一種獲得性免疫缺陷綜合征,由于HIV侵犯并破壞CD4+T淋巴細胞所導(dǎo)致的一種機會性感染性疾病。
二、作用機制
更昔洛韋屬于鳥嘌呤核苷類似物,是抗人類單純皰疹病毒(HSV)的有效藥物之一,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物后可抑制DNA多聚酶而起作用。其對巨細胞病毒具有高度選擇性親和力,能與該病毒胸苷酸合成酶結(jié)合,從而阻止該酶與脫氧核糖核酸(DNA)的連接,使病毒DNA鏈中斷,達到抑制病毒復(fù)制的目的。
需要注意的是,孕婦、哺乳期婦女禁用此藥;肝腎功能不全者慎用此藥。如果用藥期間出現(xiàn)不適癥狀,建議及時就醫(yī)進行檢查,明確原因后給予針對性處理措施。