唑來膦酸主要用于治療各種原因導致的骨質疏松癥,對腎臟的影響主要是引起腎功能減退,建議在用藥之前需要了解其作用、不良反應以及注意事項等情況。
1、作用:唑來膦酸通過抑制破骨細胞的活性,減少骨質流失,主要作用于老年患者的髖部骨折、椎體骨折,還有骨質疏松的患者。對已發(fā)生的骨質疏松進行治療,主要是提高骨密度,預防骨質疏松性骨折,對已出現(xiàn)的骨質疏松進行治療,可提高骨密度,減少骨質疏松性骨折的發(fā)生概率;
2、不良反應:唑來膦酸在治療開始階段,患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌痛、關節(jié)痛等不良反應,類似于流感樣癥狀。治療過程中,部分患者可出現(xiàn)腎功能減退,主要是腎小管損傷所致,建議患者在治療前和治療后定期進行腎功能檢查。對于腎功能減退的患者要適當減少唑來膦酸的用量,如果肌酐清除率小于30ml/min,則需要停止使用;
3、注意事項:如果患者存在中、重度腎功能損害,則不建議使用唑來膦酸。另外患者在使用唑來膦酸期間需要注意監(jiān)測血鈣水平,以及定期進行肝功能檢查和腎功能檢查。如果患者需要長期使用唑來膦酸治療,則需要進行血液學監(jiān)測,包括檢查血常規(guī)、血小板計數(shù)和肝功能檢查。另外在使用唑來膦酸治療前應進行適當?shù)纳眢w檢查,如通過抽血檢測肝功能、腎功能和血脂等。
此外,對唑來膦酸過敏的患者禁用此藥。此外,患者在使用唑來膦酸期間應注意適當休息,避免長期過度勞累,需注意低鈣飲食,以免增加鈣鹽沉積,導致唑來膦酸輸注時出現(xiàn)肌肉疼痛、痙攣等反應。