碳酸氫鈉注射液通過糾正代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒等病理狀態(tài)，緩解嚴(yán)重嘔吐或腹瀉引起的電解質(zhì)失衡，以及長期禁食或昏迷狀態(tài)下的酸堿平衡失調(diào)，同時對嚴(yán)重?zé)齻麑?dǎo)致的代謝紊亂具有一定的治療作用。使用時需注意可能出現(xiàn)的鈉負(fù)荷過重、水腫等不良反應(yīng)。
1.代謝性酸中毒
代謝性酸中毒是由于體內(nèi)產(chǎn)生過多的酸或腎臟排泄不足導(dǎo)致血液中HAc濃度增加。這會導(dǎo)致血液pH值下降，引起一系列生理反應(yīng)。碳酸氫鈉通過提高血液中的碳酸氫鹽含量來糾正酸堿平衡失調(diào)，緩解代謝性酸中毒的癥狀。
2.呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是由于肺部通氣功能障礙導(dǎo)致CO2潴留，使血漿碳酸水平升高，從而引起血液pH值降低的一種病理狀態(tài)。碳酸氫鈉可以增強肺泡表面活性物質(zhì)的作用，改善肺通氣血流比例失調(diào)，促進(jìn)二氧化碳排出，減輕呼吸性酸中毒的癥狀。
3.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉引起的電解質(zhì)失衡
嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉會導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，尤其是氯化鈉、鉀離子等，引起電解質(zhì)失衡。補充電解質(zhì)平衡劑如口服補液鹽溶液可補充丟失的鈉、鉀等電解質(zhì)，有助于恢復(fù)正常的電解質(zhì)平衡。
4.長期禁食或昏迷狀態(tài)
長期禁食或昏迷狀態(tài)下，身體無法有效地利用食物中的碳水化合物進(jìn)行能量代謝，導(dǎo)致乳酸積累，進(jìn)而影響血液pH值。使用碳酸氫鈉注射液可以提高血液中的碳酸氫根濃度，幫助調(diào)節(jié)血液pH值，預(yù)防或糾正乳酸酸中毒。
5.嚴(yán)重?zé)齻?/p>
嚴(yán)重?zé)齻麜r，細(xì)胞損傷導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速，產(chǎn)生大量的酸性代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物會進(jìn)一步抑制氧合血紅蛋白釋放氧氣，加重組織缺氧。應(yīng)用碳酸氫鈉注射液可以糾正酸中毒，改善氧合作用，促進(jìn)傷口愈合。
建議密切監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平，以防止過量使用碳酸氫鈉引起的高鈉血癥或其他電解質(zhì)紊亂。適當(dāng)?shù)淖o理包括維持良好的營養(yǎng)攝入，避免脫水，并定期評估患者的生命體征。
