骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病,是由于骨量下降以及骨細(xì)微結(jié)構(gòu)破壞出現(xiàn)骨脆性增加的情況。骨質(zhì)疏松癥的用藥通常包括補(bǔ)充鈣劑、骨形成劑、性激素類(lèi)藥物、二磷酸鹽類(lèi)藥物,此外還需要其他藥物配合使用。建議患者及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
1、補(bǔ)充鈣劑:常用碳酸鈣,易于被人體吸收,為補(bǔ)充鈣劑的首選藥物。但碳酸鈣在酸性環(huán)境中易分解,所以通常需要在服用碳酸鈣2-3小時(shí)后再服用牛奶,以提高鈣吸收率;
2、骨形成劑:常用骨疏康,是維生素D的合成制劑,具有抗骨質(zhì)疏松的作用。但需要注意骨折患者禁用,以免增加骨折的風(fēng)險(xiǎn);
3、性激素類(lèi)藥物:對(duì)于成年女性骨質(zhì)疏松患者,可以選擇雷洛昔芬、雌二醇、孕酮等藥物。但需要注意有心血管疾病、肝病、內(nèi)分泌疾病以及有血栓性靜脈炎的患者,需要謹(jǐn)慎使用;
4、二磷酸鹽類(lèi)藥物:常用的是碳酸鈣與維生素D3的聯(lián)合制劑,比如阿侖膦酸鈉片,可以用于老年女性骨質(zhì)疏松癥,或者是絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。此外,還可以用于Paget病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者;
5、其他藥物:如阿侖膦酸鈉片,可以用于治療骨質(zhì)疏松癥,還有枸櫞酸鈣等,在臨床應(yīng)用方面較少,需遵醫(yī)囑使用。
骨質(zhì)疏松癥患者在用藥時(shí),需要考慮患者的年齡、骨質(zhì)疏松程度、胃腸道情況,以及是否有腎功能不全等方面的情況。不可自行隨意用藥,以免延誤病情,造成不良后果。