羅黃降壓片小盒通過利血平、異丙腎上腺素、硝苯地平、普萘洛爾、氫氯噻嗪等成分的作用機(jī)制來降低血壓。如果血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥。
1.利血平
利血平能選擇性地作用于腎神經(jīng)節(jié)和周圍交感神經(jīng)突觸前膜的α受體，阻斷其合成和貯存兒茶酚胺類遞質(zhì)，導(dǎo)致遞質(zhì)耗竭，使血壓下降。因此，利血平可以降低血壓。利血平通過抑制腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)的活性來發(fā)揮作用，如美托洛爾等β-受體拮抗劑。
2.異丙腎上腺素
異丙腎上腺素是一種擬交感神經(jīng)藥，具有興奮心臟、收縮血管的作用，能夠升高血壓。異丙腎上腺素通過激動心肌細(xì)胞上的β1受體，增強心肌收縮力，加快心率，從而提高血壓。異丙腎上腺素主要通過激動β1受體發(fā)揮作用，例如常用的阿替洛爾、倍他樂克等藥物均屬于β受體阻滯劑，可競爭性地占據(jù)β受體，起到擴(kuò)張外周血管的作用。
3.硝苯地平
硝苯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，能松弛血管平滑肌，降低外周阻力，也能減慢心率，減少心肌耗氧量，故而有明顯的降壓效應(yīng)。硝苯地平通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞上的L型鈣通道，減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，降低細(xì)胞收縮能力，進(jìn)而發(fā)揮擴(kuò)張血管、降低血壓的作用。硝苯地平通常口服給藥，常見的劑型包括片劑、膠囊等，患者需遵醫(yī)囑服用。
4.普萘洛爾
普萘洛爾是β受體阻滯劑，能對抗去甲腎上腺素的升壓作用，同時還能減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心排出量，從而降低血壓。普萘洛爾通過競爭性的β受體阻滯劑，如阿替洛爾、美托洛爾等，可以有效地降低血壓。普萘洛爾通常口服給藥，常見的劑型包括片劑、分散片等，患者需遵醫(yī)囑使用。
5.氫氯噻嗪
氫氯噻嗪為利尿劑，利尿后機(jī)體處于低容量狀態(tài)，此時交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強以維持血壓穩(wěn)定，此作用稱為“鹽皮質(zhì)激素替代作用”。因此，氫氯噻嗪利尿的同時也起到了一定的降壓效果。氫氯噻嗪通過增加腎臟對鈉離子的排泄，減少體內(nèi)液體積存量，間接地降低血壓。氫氯噻嗪常用于治療水腫性疾病，可以通過調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡來達(dá)到目的，比如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等保鉀利尿劑則通過影響電解質(zhì)代謝發(fā)揮作用。
建議定期監(jiān)測血壓變化，以便及時調(diào)整用藥方案。對于高血壓患者，應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。
