輸血用枸櫞酸鈉注射液后若出現溶血性貧血、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心等癥狀，應立即就醫(yī)并告知醫(yī)生這些癥狀。
1.溶血性貧血
輸注異型血液時，紅細胞表面抗原與供體白細胞上的抗體結合形成免疫復合物，導致紅細胞破壞。這些破壞的紅細胞釋放出大量的膽紅素和鐵質，進而引發(fā)溶血性貧血。溶血性貧血的癥狀包括黃疸、尿色深黃、乏力等，嚴重者可伴有急性腎衰竭。
2.發(fā)熱
輸注含有致熱源的血液成分后，致熱源刺激機體產生炎癥反應，導致體溫升高。發(fā)熱通常伴隨頭痛、肌肉酸痛等癥狀，有時可能出現畏寒、寒戰(zhàn)等情況。
3.寒戰(zhàn)
當患者受到寒冷刺激時，會導致交感神經興奮，使機體產熱增加，此時會通過收縮外周血管來維持正常體溫，以減少散熱。表現為突然出現的顫抖，伴隨著發(fā)冷、打哆嗦的感覺，可能伴有出汗或面色蒼白。
4.頭痛
由于輸注枸櫞酸鈉引起的頭痛主要是因為其具有擴張腦血管的作用，從而導致顱內壓增高，引起疼痛。這種頭痛常呈搏動性，程度從輕度到重度不等，可能會放射至頸部或肩部。
5.惡心
輸注枸櫞酸鈉時，藥物作用于胃腸道平滑肌，引起胃腸功能紊亂，進而導致惡心嘔吐的發(fā)生。惡心是一種主觀感受，通常伴有腹部不適或想要嘔吐的欲望，但并不一定會出現嘔吐現象。
針對上述不適癥狀，建議進行全血細胞計數、網織紅細胞計數以及直接Coombs試驗等檢查項目。對于溶血性貧血，可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如氫化可的松進行治療；對于發(fā)熱，可根據醫(yī)生指導使用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解癥狀。同時注意觀察患者的輸液速度和液體平衡，避免快速輸注以減少潛在的溶血風險。
