日期:2023-12-10
苯妥英鈉片 適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳導(dǎo)障礙等。本品也適用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常,對(duì)其他各種原因引起的心律失常療效較差。 苯妥英鈉片是一種廣譜抗癲癇藥和抗心律失常藥,并具有一定的膠原酶合成抑制作用。苯妥英鈉片可用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、單純部分性發(fā)作以及癲癎持續(xù)狀態(tài)等多種類型的癲癎發(fā)作。此外,它還可用于治療三叉神經(jīng)痛和其他一些罕見(jiàn)疾病。在使用苯妥英鈉片之前,必須由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估并開具處方。患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和時(shí)間服用,不可自行增減劑量或改變用藥方式。 1.抗癲癇 - 成人常用量:每日250~300mg,開始時(shí)100mg,每日二次,1~3周內(nèi)增加至250~300mg,分三次口服。 - 極量一次300mg,一日500mg。 - 由于個(gè)體差異及飽合藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),用藥需個(gè)體化。 - 應(yīng)用達(dá)到控制發(fā)作和血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)后,可改用長(zhǎng)效(控釋)制劑,一次頓服。 - 發(fā)作頻繁,可按體重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小時(shí)一次,第二天開始給予100mg(或按體重1.5~2mg/kg),每日3次直到調(diào)整至恰當(dāng)劑量為止。 - 小兒常用量:開始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需調(diào)整,以每日不超過(guò)250mg為度。 - 維持量為4~8mg/kg或按體表面積250mg/m2,分2~3次服用。 2.抗心律失常 - 成人常用:100~300mg,一次服或分2~3次服用,或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg,維持量2~6mg/kg。 - 小兒常用量:開始按體重5mg/kg,分2~3次口服,根據(jù)病情調(diào)整每日量不超過(guò)300mg,維持量4~8mg/kg,或按體表面積250mg/m2,分2~3次口服。 3.膠原酶合成抑制劑 - 開始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周內(nèi),增加到患者能夠耐受的用量,血藥濃度至少達(dá)8μg/ml。 - 一般每日100~300mg。 該藥的副作用包括齒齦增生、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及粒細(xì)胞和血小板減少等血液學(xué)異常。該藥禁忌用于對(duì)乙內(nèi)酰脲類藥物過(guò)敏者、阿斯綜合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滯、竇房結(jié)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等心功能損害者。
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