洛沙平的藥理作用是通過(guò)其結(jié)構(gòu)中的胺基和苯環(huán),起到抗抑郁、抗焦慮、心境穩(wěn)定、止吐和止瀉的作用。
1.抗抑郁
洛沙平通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,增加5-羥色胺和去甲腎上腺素水平,改善情緒低落和思維遲緩。
2.抗焦慮
洛沙平能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)多巴胺受體的敏感性,降低大腦皮層興奮性,從而減輕焦慮癥狀。
3.心境穩(wěn)定
洛沙平能夠影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成和代謝,具有抑制突觸前膜對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取作用,使突觸間隙中神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高,發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用。
4.止吐
洛沙平可以阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的毒蕈堿受體,減少惡心嘔吐反射的發(fā)生,起到止吐效果。
5.止瀉
洛沙平可以上調(diào)腸神經(jīng)系統(tǒng)中α7型煙堿受體的表達(dá),增強(qiáng)腸道黏膜細(xì)胞間的緊密連接,減緩水和電解質(zhì)的丟失,從而達(dá)到止瀉的目的。
使用洛沙平治療抑郁癥時(shí),應(yīng)密切觀察患者的自殺傾向,并在開(kāi)始治療及調(diào)整劑量期間采取適當(dāng)?shù)呐R床干預(yù)措施。同時(shí),患者應(yīng)注意可能出現(xiàn)的體重增加或睡眠障礙等副作用,并及時(shí)與醫(yī)生溝通。