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            注射用甲磺酸齊拉西酮的藥理機制

            日期:2023-12-30

            注射用甲磺酸齊拉西酮通過調(diào)節(jié)多巴胺D2受體和5-羥色胺2A受體的活性來發(fā)揮作用,以治療抗精神病藥物代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、運動障礙、遲發(fā)性運動障礙和靜坐不能等疾病。由于該藥物存在潛在風(fēng)險,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

            1.抗精神病藥物代謝異常

            由于遺傳因素導(dǎo)致患者體內(nèi)抗精神病藥物代謝酶活性降低或者缺乏,引起藥物濃度升高,出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此,可以使用苯海索來緩解其引起的肌肉僵硬、震顫等癥狀。

            2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

            中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制時,神經(jīng)遞質(zhì)的合成和釋放減少,導(dǎo)致精神活動減弱,從而引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。例如五氟利多片能夠?qū)怪袠猩窠?jīng)系統(tǒng)抑制,改善相關(guān)癥狀。

            3.運動障礙

            運動障礙可能會影響大腦中多巴胺受體的功能,進而影響神經(jīng)遞質(zhì)的正常傳遞,導(dǎo)致運動功能受限。如阿立哌唑片能調(diào)節(jié)多巴胺受體的功能,對治療運動障礙有積極作用。

            4.遲發(fā)性運動障礙

            遲發(fā)性運動障礙與長期使用抗精神病藥物有關(guān),這些藥物會導(dǎo)致紋狀體多巴胺功能亢進,進一步加重運動障礙。如硫必利片可阻斷紋狀體D2受體,減輕多巴胺功能亢進,緩解遲發(fā)性運動障礙的癥狀。

            5.靜坐不能

            靜坐不能是由于抗精神病藥物干擾了大腦中的去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)的平衡,導(dǎo)致過度活躍。如奧氮平片通過拮抗5-羥色胺受體和多巴胺受體,具有鎮(zhèn)靜作用,可用于緩解靜坐不能。

            建議定期監(jiān)測患者的藥物濃度和副作用,以調(diào)整治療方案。必要時,推薦進行基因檢測評估個體化藥物代謝差異,指導(dǎo)用藥管理。

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