日期:2023-10-27
碘 1.與抗甲狀腺藥物合用,有可能致甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大;2.與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用以及與保鉀利尿劑合用時,易致高鉀血癥,應(yīng)監(jiān)測血鉀;3.與鋰鹽合用時,可能引起甲狀腺功能減退和甲狀腺腫大;4.與131Ⅰ合用時,將減少甲狀腺組織對131Ⅰ的攝取。 丙碘酮可能會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫大、心動過緩、心力衰竭和肺水腫等不良反應(yīng)。 1.甲狀腺功能亢進 甲狀腺功能亢進是由于長期使用丙硫氧嘧啶導(dǎo)致甲狀腺激素合成受阻,反饋性刺激垂體前葉促甲狀腺激素分泌增多,甲狀腺因此增生肥大。患者可能出現(xiàn)體重下降、多汗、焦慮等癥狀,嚴重時可引起心臟擴大和心律失常。 2.甲狀腺腫大 丙硫氧嘧啶通過抑制甲狀腺內(nèi)碘化物的有機化過程來阻止甲狀腺素的合成,進而促進甲狀腺組織代償性增生,導(dǎo)致甲狀腺腫大。腫大的甲狀腺可能壓迫氣管或食道,引起呼吸困難或吞咽困難。 3.心動過緩 心動過緩可能是丙硫氧嘧啶影響了竇房結(jié)的功能所致,因為該藥物具有一定的抗膽堿作用,能夠減慢心率。這可能導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀。 4.心力衰竭 心力衰竭的發(fā)生與長期服用丙硫氧嘧啶導(dǎo)致甲狀腺激素水平降低有關(guān),甲狀腺激素缺乏會影響心臟的收縮和舒張功能。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。 5.肺水腫 肺水腫通常由甲狀腺功能亢進癥控制不佳引起的心臟負荷增加所致,而丙硫氧嘧啶是一種常用的抗甲狀腺藥物,可以改善甲亢的癥狀。表現(xiàn)為急性發(fā)作的呼吸急促、咳嗽伴有粉紅色泡沫樣痰液、雙肺底濕啰音等。 建議定期監(jiān)測甲狀腺功能和電解質(zhì)水平,以及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的副作用。
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