抗乙肝免疫核糖核酸可以用于治療肝功能異常、血小板減少、凝血功能障礙、黃疸、肝硬化等肝病癥狀時(shí)的治療。
1.肝功能異常
肝功能異常通常由病毒復(fù)制活躍導(dǎo)致肝臟受損，此時(shí)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平升高。轉(zhuǎn)氨酶存在于各種細(xì)胞中，以肝細(xì)胞為主，因此當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致其活性增加。膽紅素主要來(lái)自衰老紅細(xì)胞，在肝臟代謝為直接膽紅素后隨血液循環(huán)運(yùn)輸至肝臟，再轉(zhuǎn)化為膽汁排出體外，如果肝臟出現(xiàn)問(wèn)題，則會(huì)導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常轉(zhuǎn)化，進(jìn)而引發(fā)上述情況。
2.血小板減少
由于乙型肝炎病毒感染后，會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)自身血小板的抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多，從而引起血小板計(jì)數(shù)下降。血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍，通常在脾臟中被過(guò)度破壞，進(jìn)一步加重了血小板的減少。
3.凝血功能障礙
凝血因子合成減少是由于肝細(xì)胞受到損害，影響了凝血因子的合成和循環(huán)利用，導(dǎo)致凝血功能障礙。凝血功能指標(biāo)如凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，反映肝臟合成凝血因子的能力降低，常伴有出血傾向。
4.黃疸
主要是因?yàn)楦渭?xì)胞受損后，不能有效地?cái)z取、結(jié)合和排泄膽紅素，導(dǎo)致血液中未結(jié)合膽紅素濃度增高所引起的皮膚黏膜黃染現(xiàn)象。患者會(huì)出現(xiàn)鞏膜、皮膚等部位黃染的情況，嚴(yán)重者甚至還會(huì)伴隨瘙癢的癥狀發(fā)生。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝細(xì)胞廣泛壞死，殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生，結(jié)締組織增生，并形成假小葉，使肝臟正常結(jié)構(gòu)和血竇完整性遭到破壞，影響膽汁的分泌和排泄，造成膽紅素代謝障礙而引起黃疸。肝硬化的標(biāo)志是肝小葉周圍纖維化，這會(huì)影響肝內(nèi)的血管分布，導(dǎo)致膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，進(jìn)而引起膽紅素的積聚和血液中膽紅素水平的升高。
建議進(jìn)行肝功能測(cè)試、HBV-DNA檢測(cè)以及超聲波檢查來(lái)評(píng)估肝功能狀態(tài)。對(duì)于肝功能異常的患者，可遵醫(yī)囑服用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物來(lái)進(jìn)行保肝護(hù)肝治療；對(duì)于肝硬化患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物進(jìn)行治療。患者應(yīng)避免飲酒，保持均衡飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能，同時(shí)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
