日期:2023-09-11
普魯卡因青霉素 由于本品血藥濃度較低,故其應(yīng)用僅限于青霉素高度敏感病原體所致的輕、中度感染,如A組鏈球菌所致的扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、肺炎鏈球菌肺炎、青霉素敏感金葡菌所致癤、癰、以及奮森咽峽炎等。本品尚可用于治療鉤端螺旋體病、回歸熱和早期梅毒。 油型普魯卡因青霉素屬于一種芐星青霉素,是臨床上常用的青霉素類藥物,適用于青霉素敏感金黃色葡萄球菌感染。其作用機(jī)制是通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白相結(jié)合,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到抑制,從而達(dá)到殺菌作用。 1、作用機(jī)制:普魯卡因青霉素屬于芐星青霉素類藥物,通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白相結(jié)合,阻止肽酰轉(zhuǎn)移酶的合成,使細(xì)菌細(xì)胞裂解,從而達(dá)到殺菌作用; 2、用藥特點(diǎn):普魯卡因青霉素屬于短效青霉素,抗菌譜相對(duì)較窄,抗菌效果強(qiáng),而持久性殺菌力較強(qiáng)。但青霉素的穩(wěn)定性較差,易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),而且不易透過(guò)血腦屏障,因此不宜用于腦膜炎球菌治療,僅適用于金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性鏈球菌等需氧革蘭陽(yáng)性球菌感染; 3、不良反應(yīng):普魯卡因青霉素的不良反應(yīng)較少而輕,常表現(xiàn)為注射部位的疼痛,部分人可出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),通常不影響治療。此外,還可能出現(xiàn)血清樣變反應(yīng),即出現(xiàn)皮疹、水腫、過(guò)敏性休克等,但較為少見(jiàn); 4、用藥禁忌:對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏者,或青霉素皮試陽(yáng)性者禁用。孕婦、哺乳期婦女、老年人等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。若存在肝、腎功能不全,使用普魯卡因青霉素時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)給藥間隔。 另外,不宜與碳酸氫鈉注射液混合,以免發(fā)生沉淀,導(dǎo)致藥效過(guò)低。若使用普魯卡因青霉素時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥,前往醫(yī)院就診治療,以免延誤病情。
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