注射用甲氫潑尼松可能導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素效應(yīng)、免疫抑制、血壓升高、血糖波動和消化道潰瘍等副作用。
1.糖皮質(zhì)激素效應(yīng)
糖皮質(zhì)激素通過與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合,影響基因表達(dá),產(chǎn)生廣泛的生理和生化效應(yīng)。可引起向心性肥胖、滿月臉、水牛背等典型“庫欣綜合征”表現(xiàn)。
2.免疫抑制
甲氫潑尼松具有非特異性地抑制機(jī)體免疫應(yīng)答的作用,能減少白介素-2等促炎因子的產(chǎn)生。長期使用可能導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,易感染細(xì)菌、真菌和其他病原體。
3.血壓升高
甲氫潑尼松能夠促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素合成,間接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使血壓上升。可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹉X血管意外。
4.血糖波動
甲氫潑尼松可以增強(qiáng)葡萄糖耐量試驗(yàn)中的胰島β細(xì)胞功能,降低外周組織對胰島素的敏感性。會導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平不穩(wěn)定,可能引發(fā)糖尿病或加重現(xiàn)有病情。
5.消化道潰瘍
甲氫潑尼松會抑制胃酸分泌并增加胃黏液分泌,但同時(shí)也會減弱胃黏膜的保護(hù)作用。長時(shí)間服用容易誘發(fā)或加劇消化道潰瘍,導(dǎo)致腹痛、惡心嘔吐等癥狀發(fā)生。
甲氫潑尼松需遵醫(yī)囑使用,以減少可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化,避免空腹運(yùn)動,保持規(guī)律作息,有助于控制血糖水平。