馬來(lái)酸噻嗎洛爾片通過(guò)β腎上腺素受體阻滯作用、抑制肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)、降低交感神經(jīng)活性、抑制前列腺素F2α合成、抑制白三烯的生物合成等機(jī)制發(fā)揮作用。本品可用于治療高血壓、心絞痛等疾病,需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
1.β腎上腺素受體阻滯作用
馬來(lái)酸噻嗎洛爾片中的噻嗎洛爾分子通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)β腎上腺素受體,阻斷其激動(dòng)劑的作用,從而減少心率、收縮壓和舒張壓。例如,對(duì)于高血壓患者,醫(yī)生可能會(huì)開具噻嗎洛爾以降低血壓,具體的使用方法是口服,每日一次,劑量需依據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。
2.抑制肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)
由于本品具有抑制肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)的作用,因此能夠有效地控制過(guò)敏反應(yīng)的癥狀,如蕁麻疹、支氣管痙攣等。臨床上常用于預(yù)防和治療哮喘發(fā)作,例如可采用吸入給藥的方式給予患者布地奈德混懸液進(jìn)行緩解。
3.降低交感神經(jīng)活性
馬來(lái)酸噻嗎洛爾片能選擇性地與β1-腎上腺素受體結(jié)合,產(chǎn)生內(nèi)在擬交感神經(jīng)作用,導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力減弱以及心輸出量下降。此藥物可用于治療快速型的心律失常,在使用時(shí)應(yīng)注意可能出現(xiàn)的副作用,比如疲勞、乏力等。
4.抑制前列腺素F2α合成
前列腺素F2α是一種強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量。而馬來(lái)酸噻嗎洛爾片則可以通過(guò)抑制前列腺素F2α的合成來(lái)降低冠脈循環(huán)的阻力,改善心絞痛患者的血液供應(yīng)。對(duì)于存在穩(wěn)定型心絞痛的患者,醫(yī)生可能會(huì)考慮處方該藥以減輕癥狀,例如硝苯地平片通常為口服給藥。
5.抑制白三烯的生物合成
白三烯是一類由花生四烯酸代謝產(chǎn)生的炎癥介質(zhì),具有強(qiáng)烈的支氣管收縮效應(yīng)。馬來(lái)酸噻嗎洛爾片可通過(guò)抑制白三烯的生物合成,從而發(fā)揮擴(kuò)張支氣管的作用。臨床上主要用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作期,例如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑可作為急救用藥。
建議定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,以評(píng)估藥物對(duì)心血管系統(tǒng)的影響;同時(shí),還應(yīng)關(guān)注血脂水平的變化,因?yàn)樵撍幬锟赡苡绊懷x。必要時(shí),可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查。