日期：2023-10-29
氯噻酮 1、水腫性疾病，排泄體內過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2、高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3、中樞性或腎性尿崩癥。4、腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。 氯噻酮是一種利尿劑，其主要作用是通過抑制腎小管對鈉和水的重吸收來增加尿液排泄。這導致體內水分減少、血容量降低，并且可以減輕心臟負荷。 氯噻酮的作用機理包括以下幾點： 1. 針對鈉的重吸收：氯噻酮能夠阻斷腎小管上皮細胞對鈉的再吸收，從而促進尿液中鈉離子的排出。這一過程有助于控制血壓并減輕水腫癥狀。 2. 對水的重吸收的影響：氯噻酮還能夠抑制腎臟對水的重吸收，使尿液中的水分含量增加。這種作用進一步減少了體內的液體潴留，降低了心臟負擔。 3. 與血管平滑肌的作用：氯噻酮還可以直接舒張血管平滑肌，使其擴張，進而降低外周阻力。此外，它還能抑制交感神經系統(tǒng)的興奮性，減緩心率，降低心輸出量。 需要注意的是，氯噻酮在使用過程中可能會引起一些不良反應，如低鉀血癥、電解質紊亂等。因此，在使用該藥物時需要密切監(jiān)測患者的電解質水平，并根據需要進行調整。同時，對于存在嚴重肝功能損害或腎功能不全的患者應慎用或避免使用氯噻酮。
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