日期:2024-01-02
注射用普魯卡因青霉素 由于本品血藥濃度較低,故其應(yīng)用僅限于青霉素高度敏感病原體所致的輕、中度感染,如A組鏈球菌所致的扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、肺炎鏈球菌肺炎、青霉素敏感金葡菌所致癤、癰、以及奮森咽峽炎等。本品尚可用于治療鉤端螺旋體病、回歸熱和早期梅毒。 注射用普魯卡因青霉素用于治療皮疹、藥物熱、蕁麻疹、紅斑狼瘡樣綜合征、過敏性休克等不適癥狀時,應(yīng)謹(jǐn)慎使用,并在就醫(yī)后遵醫(yī)囑使用。 1.皮疹 皮疹通常由免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)導(dǎo)致,當(dāng)機(jī)體接觸普魯卡因青霉素時,可能會觸發(fā)這種反應(yīng)。皮疹可能出現(xiàn)在任何部位,但常見于皮膚表面,有時伴隨瘙癢或疼痛。 2.藥物熱 藥物熱是由于某些藥物引起的體溫升高現(xiàn)象,普魯卡因青霉素可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)低熱至高熱不等的癥狀,常伴有頭痛、乏力等癥狀。 3.蕁麻疹 蕁麻疹的發(fā)生與機(jī)體對普魯卡因青霉素產(chǎn)生過敏反應(yīng)有關(guān),此時肥大細(xì)胞被激活并釋放組胺,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加,從而引起蕁麻疹。蕁麻疹表現(xiàn)為紅色風(fēng)團(tuán),大小不一、形態(tài)各異,伴有劇烈瘙癢,可能伴有水腫。 4.紅斑狼瘡樣綜合征 紅斑狼瘡樣綜合征是由使用普魯卡因青霉素誘發(fā)的一種自身免疫性疾病,主要是因為藥物中的某些成分與體內(nèi)抗原交叉反應(yīng),形成新的抗原-抗體復(fù)合物,這些復(fù)合物會沉積在皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等組織中,激發(fā)炎癥反應(yīng)。癥狀包括面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍等,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和肌肉疼痛。 5.過敏性休克 過敏性休克是普魯卡因青霉素引起的I型超敏反應(yīng),通過Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)途徑發(fā)生,使肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放具有生物學(xué)活性的介質(zhì),如組胺、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)A等,作用于效應(yīng)器細(xì)胞而引起一系列復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。癥狀包括心悸、氣促、惡心嘔吐、面色蒼白、意識喪失等,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致死亡。 針對上述不適癥狀,建議進(jìn)行皮膚試驗、血常規(guī)檢查以及過敏原檢測。治療措施可能包括口服抗組胺藥如西替利嗪,重癥情況下需立即就醫(yī)使用腎上腺素?fù)尵取;颊邞?yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng),避免接觸已知過敏原,并保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。
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