日期:2023-12-25
四環(huán)素 1.本品作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對本品呈現(xiàn)敏感時,方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對本品呈現(xiàn)耐藥,不宜選用于該類菌所致感染疾病。 四環(huán)素一般指鹽酸多西環(huán)素片,是一種廣譜抗生素類藥物。該藥對于革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌等細(xì)菌引起的疾病有一定的治療效果。 一、作用 1.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成:四環(huán)素通過與核糖體30S亞單位結(jié)合,阻斷肽鏈延伸過程,從而起到抑菌的作用; 2.影響細(xì)胞壁的生物合成:四環(huán)素可以干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的早期生物合成,使細(xì)菌膨脹裂解,從而達(dá)到殺菌的效果; 3.其他作用:四環(huán)素還可以影響DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,對多種致病微生物均有抗菌活性,如支原體、衣原體、螺旋體等。 二、適應(yīng)證 1.呼吸道感染:適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、肺炎及支氣管炎等; 2.皮膚軟組織感染:可用于膿胞瘡、癤腫、毛囊炎等化膿性皮膚病以及潰瘍面的感染和尋常狼瘡、骨髓炎、淋巴結(jié)炎等需氧革蘭染色陰性桿菌所致感染; 3.泌尿生殖系統(tǒng)感染:用于由淋球菌或沙眼衣原體所致的單純性下尿路感染,也可用于由大腸埃希菌、奇異變形桿菌、糞鏈球菌等所致的復(fù)雜性尿路感染; 4.腸道感染:可作為首選藥用于鼠傷寒沙門菌屬所致食物中毒,還可用于志賀菌屬胃腸炎、空腸彎曲菌腸炎、耶爾森菌小腸結(jié)腸炎、難辨梭狀芽孢桿菌腸炎等。 除上述情況外,該藥還常與其他抗感染藥物聯(lián)合使用,以覆蓋可能存在的多重耐藥菌株,因此臨床上應(yīng)用較為廣泛。
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