適用于各種抑郁癥。對(duì)癥狀如快感缺乏，精神運(yùn)動(dòng)性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及體重減輕均有療效。也可用于其它癥狀如 ：對(duì)事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在用藥1-2周后起效。

該藥片應(yīng)口服，如有必要可與水同服，應(yīng)吞服而不應(yīng)嚼碎。

成人： 有效劑量通常為每日15-45mg。治療起始劑量應(yīng)為15 或30 毫克(夜間應(yīng)服用較高劑量)。肝腎功能不全患者對(duì)米氮平的清除率有可能會(huì)降低，此類病人使用瑞美隆時(shí)應(yīng)注意。瑞美隆的有效成分米氮平的半衰期為20 至40 小時(shí)，因此該藥適于每日服用一次(最好在臨睡前服用)。該藥也可分次服用(如早晚各一次)。

病人應(yīng)連續(xù)服藥，最好在癥狀完全消失四至六個(gè)月后再逐漸停藥。當(dāng)劑量合適時(shí)，藥物應(yīng)在二至四周內(nèi)有顯著療效。若效果不夠顯著，可將劑量增加直至最大劑量。但若劑量增加二至四周后仍無作用，應(yīng)停止使用該藥。

口服，可隨水吞服，不要咀嚼。
成人治療起始劑量為每日一次，每次15mg（1/2片），而后逐步加大劑量以達(dá)最佳療效，有效口服劑量通常為每天15~45mg（1/2片~1 1/2片）。
有肝腎功能損傷的病人，米氮平的清除能力下降，因而這類病人用藥時(shí)，應(yīng)予以注意。米氮平的半衰期為20~40小時(shí)，因而用藥可以一天一次，于睡覺前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。
病人應(yīng)持續(xù)服藥，最好在癥狀完全消失4~6個(gè)月后再停藥。合適的劑量在2~4周內(nèi)就會(huì)有顯著療效。如效果不明顯，可將劑量增加，直至最大劑

由于患抑郁癥的患者常會(huì)表現(xiàn)出一些由疾病本身引起的癥狀，因此哪些不良反應(yīng)是由使用了瑞美隆后所引起的尚無法予以區(qū)分。

報(bào)道的最常見的不良反應(yīng)，在瑞美隆隨機(jī)安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中發(fā)生率超過5%(見以下內(nèi)容)，包括嗜睡，鎮(zhèn)靜，口干，體重增加，食欲增加，眩暈和疲乏。a在所有患者(包括除嚴(yán)重抑郁癥以外的病癥)中進(jìn)行的隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)，均對(duì)瑞美隆的不良反應(yīng)進(jìn)行了評(píng)價(jià)。meta 分析包含了20 個(gè)臨床試驗(yàn)，計(jì)劃的治療持續(xù)期最長(zhǎng)達(dá)12 周，有1501 名患者(134 人年)接受最高60mg/天劑量米氮平的治療，并有850 名患者(79 人年)接受安慰劑治療。排除這些試驗(yàn)的擴(kuò)展期以保持與安慰劑治療的可比性。

表1 各類不良反應(yīng)的分類發(fā)生率，是臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)的瑞美隆治療組比安慰劑組更頻繁、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的不良反應(yīng)，并加入了自發(fā)的不良反應(yīng)報(bào)告。自發(fā)報(bào)告中不良反應(yīng)的頻率是根據(jù)這些事件在臨床試驗(yàn)中的報(bào)告率而定。在米氮平隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中未觀察到的，而自發(fā)報(bào)告的不良反應(yīng)頻率歸類為“未知”。

在臨床試驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)中，觀察到轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的短暫升高(但是相關(guān)不良事件報(bào)告顯示，與安慰劑相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異)。

1.患抑郁癥的病人常表現(xiàn)出一系列和疾病相關(guān)的現(xiàn)象，因而有時(shí)很難斷定一種現(xiàn)象是疾病本身的表現(xiàn)還是服用米氮平后的不良反應(yīng)。服用米氮平常見的不良反應(yīng)有：

1)食欲增大及體重增加。

2)疲倦、鎮(zhèn)靜，通常發(fā)生在服藥后一周內(nèi)(注意：此時(shí)劑量的減少并不會(huì)緩和這種不良反應(yīng)，反而會(huì)影響對(duì)抑郁癥的治療效果)。

2.極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)以下癥狀：

1)(體位性)低血壓

2)躁狂癥

3)驚厥發(fā)作、震顫和肌痙攣

4)浮腫及相應(yīng)的體重增加

5)急性骨髓抑制(粒細(xì)胞缺乏、再生障礙性貧血、血小板減少、各類細(xì)胞減少)(見使用注意事項(xiàng))

6)血清轉(zhuǎn)氨酶的升高

7)藥疹

1 患抑郁癥的病人常表現(xiàn)出一系列和疾病相關(guān)的現(xiàn)象，因而有時(shí)很難斷定一種現(xiàn)象是疾病本身的表現(xiàn)還是服用米氮平后的不良反應(yīng)。服用米氮平常見的不良反應(yīng)有：
(1) 食欲增大及體重增加。
(2) 疲倦、鎮(zhèn)靜，通常發(fā)生在服藥后一周內(nèi)（注意：此時(shí)劑量的減少并不會(huì)緩和這種不良反應(yīng)，反而會(huì)影響對(duì)抑郁癥的治療效果）。
2 極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)以下癥狀：
(1) （體位性）低血壓
(2) 躁狂癥
(3) 驚厥發(fā)

對(duì)米氮平和本品任何成分過敏者禁用。

禁止合并使用米氮平和單胺氧化酶（MAO）抑制劑（見【藥物相互作用】）。

米氮平過敏者禁止使用。

米氮平過敏者禁止使用。