鹽酸羅哌卡因僅供有麻醉經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生或在其指導(dǎo)下使用。用氯化鈉注射液按所需給藥濃度溶解后使用。常用麻醉的參考劑量見(jiàn)下表，或遵醫(yī)囑。一般情況，外科麻醉(如硬膜外用藥)需要較高的濃度和劑量。對(duì)于鎮(zhèn)痛用藥(如硬膜外用藥控制急性疼痛)，建議使用較低的濃度和劑量。注射用鹽酸羅哌卡因的推薦劑量(見(jiàn)下表)(根據(jù)本品動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，本品的用藥濃度不宜超過(guò)7.5mg/ml) 濃度 mg/ml 容量 ml 總劑量 mg 起效時(shí)間分 持續(xù)時(shí)間小時(shí) 外科手術(shù)麻醉 腰椎硬膜外給藥 外科手術(shù) 7.5 15～25 113～188 10～20 3～5 剖腹產(chǎn)術(shù) 7.5 15～20 113～150 10～20 3～5 胸椎硬膜外給藥 術(shù)后鎮(zhèn)痛 7.5 5～15 38～113 10～20 n/a 區(qū)域阻滯(例如末梢神經(jīng)阻滯和潤(rùn)浸麻醉 7.5 1～30 7.5～225 1～15 2～6 急性疼痛控制 腰椎硬膜外給藥 單次給藥量 2.0 10～20 20～40 10～15 0.5～1.5 追加劑量(足量)(如分娩鎮(zhèn)痛) 2.0 10～15 20～30 (最小間隔30分鐘) 腰椎硬膜外給藥 持續(xù)滴注(如分娩鎮(zhèn)痛和術(shù)后鎮(zhèn)痛) 2.0 6～14ml/h 12～28mg/h n/a n/a 胸椎硬膜外給藥 持續(xù)滴注(如術(shù)后鎮(zhèn)痛) 2.0 4～8ml/h 8～16mg/h n/a n/a 區(qū)域阻滯(如末梢神經(jīng)阻滯和浸潤(rùn)麻醉) 2.0 1～100 2～200 1～5 2～6 　　上表中的劑量對(duì)提供有效的麻醉是必要的，可以作為用于成人的指導(dǎo)劑量。起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間會(huì)有個(gè)體差異。以上數(shù)據(jù)反映了所需平均劑量的預(yù)計(jì)范圍。有關(guān)其他局麻技術(shù)，應(yīng)參考標(biāo)準(zhǔn)教科書。在注射前以及注射期間，應(yīng)仔細(xì)回吸以防止血管內(nèi)注射。當(dāng)需要大劑量注射時(shí)，如硬膜外麻醉，建議使用3～5ml試驗(yàn)劑量的含有腎上腺素的利多卡因(2%賽羅卡因)。如誤靜脈內(nèi)注射可引起短暫的心率加快，或誤蛛網(wǎng)膜下腔注射可出現(xiàn)脊髓麻醉。在注入標(biāo)準(zhǔn)劑量前及注入中需反復(fù)回吸并注意緩慢注射或逐漸增加注射速度(25～50mg/min)，同時(shí)密切觀察病人的生命指征并持續(xù)與病人交談。如出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即停止注射。對(duì)術(shù)后疼痛的治療，建議采用以下技術(shù)：如果術(shù)前已經(jīng)放置硬膜外導(dǎo)管，可經(jīng)此管給予本品7.5mg/ml實(shí)施硬膜外注射。術(shù)后用2mg/ml鹽酸羅哌卡因維持鎮(zhèn)痛。對(duì)大多數(shù)中度至重度的術(shù)后疼痛，臨床研究表明每小時(shí)6～10ml(12～20mg)的輸液速度，能夠提供有效鎮(zhèn)痛，只伴有輕微而非進(jìn)行性的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯。采用這一技術(shù)后，對(duì)阿片類藥物的需求明顯下降。臨床研究還表明，對(duì)于需用較高劑量的病人，每小時(shí)12～14ml(24～28mg)的輸液速度也能較好的耐受。 7.5mg/ml以上的濃度未曾有用于剖腹產(chǎn)術(shù)的記錄。臨床經(jīng)驗(yàn)表明鹽酸羅哌卡因注射液硬膜外輸入長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)是可行的。

對(duì)本品或本品中任何成份或?qū)ν愃幤愤^(guò)敏者禁用。