成人及12歲以上的青少年4.5g，每8hr一次緩慢靜脈注射或靜脈滴注(滴入時間20-30分鐘以上)《也可用肌肉注射。總劑量根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和部位增減，劑量范圍從2.25-4.5g/次，每6hr、8hr、12hr一次。治療急性感染，療程至少在5天以上，并在臨床癥狀緩解或體溫恢復(fù)后繼續(xù)使用48hr。腎功能不全的病人：如肌酐清除率>40ml/分，應(yīng)給予4g/500mg/次，每8hr靜注或靜滴1次。血液透析病人最大劑量是8g/1g/日。透析后可追加使用2g/250mg的哌拉西林/他佐巴坦。

不良反應(yīng) 皮膚反應(yīng)，包括皮疹和瘙癢。胃腸系統(tǒng)癥狀，包括腹瀉、腹痛、口干、惡心和嘔吐，罕見偽膜性結(jié)腸炎。過敏反應(yīng)。注射部位疼痛、發(fā)炎、血栓性靜脈炎及水腫。精神神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，可見輕中度及短暫的頭痛、頭暈、失眠、發(fā)熱、煩躁不安，偶見精神錯亂、幻覺、味覺異常、抑郁、震顫、驚厥、眩暈、耳鳴、畏光羞明。念珠菌病。呼吸系統(tǒng)副作用有咽炎、肺水腫、支氣管痙攣、咳嗽、鼻炎、呼吸困難。偶見心血管系統(tǒng)反應(yīng)，如高血壓，水腫，心動過速或過緩，心律失常包括房顫、室顫，心臟停搏，心力衰竭，循環(huán)衰竭，心肌梗塞。泌尿系統(tǒng)癥狀如尿潴流、排尿困難、尿失禁。

將適量本品用 20ml 稀釋液 ( 氯化鈉注射液或滅菌注射用水 ) 充分溶解后，立即加入 250ml 液體( 5% 葡萄糖注射液或氯化鈉注射液)中，靜脈滴注，每次至少 30 分鐘，療程為 7 ～ 10 日。醫(yī)院獲得性肺炎療程為 7 ～ 14 日。并可根據(jù)病情及細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。

對于正常腎功能 ( 肌酐清除率 >90ml /分鐘 ) 成人及 12 歲以上兒童，一次 3.375g ( 含哌拉西林 3g 和他唑巴坦 0.375g ) 靜脈滴注，每 6 小時 1 次。治療醫(yī)院內(nèi)肺炎時，起始劑量為一次 3.375g ，每 4 小時 1 次，同時合并使用氨基糖苷類藥物;如果未分離出銅綠假單胞菌，可根據(jù)感染程度及病情考慮停用氨基糖苷類藥物。

對于腎功能不全患者，推薦的用量見下表：

肌酐清除率

( ml/ 分鐘) 推 薦 用 量

40 ～ 90 一次 3.375g ，每 6 小時 1 次，一日總量 12g / 1.5g

20 ~ 40 一次 2.25g ，每 6 小時 1 次，一日總量 8g / 1.0g

< 20 一次 2.25g ，每 8 小時 1 次，一日總量 6g / 0.75g

對于血液透析患者，一次最大劑量為 2.25g ，每 8 小時 1 次，并在每次血液透析后可追加 0.75g 。

1  本品常見不良反應(yīng)有： (1)皮膚反應(yīng)：皮疹、瘙癢等。 (2)消化道反應(yīng)：如腹瀉、惡心、嘔吐等。 (3)過敏反應(yīng)。 (4)局部反應(yīng)：如注射局部刺激反應(yīng)、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎和水腫等。 (5)其他反應(yīng)：如血小板減少、胰腺炎、發(fā)熱、發(fā)熱伴嗜酸粒細(xì)胞增多、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等；這些反應(yīng)發(fā)生在本品與氨基糖苷類藥物聯(lián)合治療時。
2  此外，本品尚可見下列不良反應(yīng)： (1)腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、腹痛、消化不良等。 (2)斑丘疹、皰疹、蕁麻疹、濕疹等。 (3)煩躁、頭暈、焦慮等。 (4)其他反應(yīng)：如鼻炎、呼吸困難等。

對青霉素類、頭孢菌素類抗生素或β-內(nèi)酰胺酶抑制藥過敏者禁用。

對青霉素類、頭孢菌素類抗生素或β內(nèi)酰胺酶抑制藥過敏者禁用。