當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿病（2型）。

肌注、皮下注射或靜注，用于低血糖癥，每次0.5～1.0mg，5分鐘左右即可見效。如２０分鐘仍不見效，則應盡快應用葡萄糖。用于心原性休克，連續(xù)靜脈輸注，每小時1～12mg。

1.口服,僅用于成年人。每日1次,劑量為1至4片,30至120mg。建議于早餐時服用。

2.如某日忘記服用藥物,第二日服藥劑量不得增加。與所有降血糖藥一樣,應根據患者的代謝反應 (血糖,HbAlc)來調整劑量。

3.首次劑量：首次建議劑量為每日3Omg。

*如血糖水平令人滿意,可采用此劑量用作維持治療:

*如血糖水平不佳,劑量可逐次增至每日60,90或120mg,每次增量間隔至少1個月,治療2周后血糖仍無下降時除外。遇到這種情況,可提議于治療二周后增加劑量。最大建議劑量必須不得超過每日120mg。

4.用格列齊特緩釋片代替格列齊特80m：格列齊特8Omg一片相當于格列齊特緩釋片一片。替代時,必須提供血糖監(jiān)測。

5.用格列齊特緩釋片代替其他口服降血糖藥物:格列齊特緩釋片可代替其他口服治療糖尿病約物治療。在這種情況下,必須考慮先前所用降血糖藥物的劑量和半衰期。

6.一般換用格列齊特緩釋片時無需過渡期,開始以劑量為3Omg為較好。然后如前述按照患者的血糖情況進行調整。如患者從具有長半衰期的磺脲類藥物改用格列齊特緩釋片,為了避免兩種藥物的藥效疊加以及隨后發(fā)生的低血糖危險,幾天的治療窗口期調整可能證明是必需的。

7.在換用本藥物時,建議遵照前述首次服用格列齊特緩釋片治療所采用的步驟,即首次治療劑量每日3Omg,然后根據代謝情況逐次增量。

8.與其他口服治療糖尿病藥聯(lián)合應用:格列齊特緩釋片可與雙胍類,α葡萄糖苷酶抑制劑或胰島素合用。

9.格列齊特緩釋片不能充分控制的患者,在嚴密的醫(yī)療監(jiān)測下,治療初期合并胰島素治療。

10.對輕度或中度腎功能不全患者:治療方案與腎功能正常的患者相同,但需小心監(jiān)測。這些資料己被臨床實驗所證實。

11.對低血糖癥的高危患者:

(1)營養(yǎng)不足或營養(yǎng)不良狀態(tài)；

(2)嚴重或代償較差的內分泌疾病 (垂體前葉功能不足,甲狀腺機能減退,腎上腺功能不足)；

(3)長期和/或大劑量皮質激素治療撤停；

(4)嚴重血管性疾病 (嚴重冠心病,頸動脈嚴重受損,彌漫性血管病變),建議以30mg/天的最小劑量開始治療,或遵醫(yī)囑。

應遵醫(yī)囑服藥。本品應從小劑量開始使用，根據病人狀況，逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為0.5克，每日二次;或0.85克，每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐漸加至每日2克，分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者，劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克，每天三次)。每日劑量超過2克時，為了更好的耐受，藥物最好隨三餐分次服用。

1.常見的不良反應： (1)低血糖：如同其它磺脲類藥物，尤其在進餐間隔時間不規(guī)則，或少吃了一餐或數(shù)餐的情況下，用格列齊特緩釋片治療可能導致低血糖發(fā)生。低血糖可有如下癥狀：頭痛，極度饑餓，惡心，嘔吐，倦怠，瞌睡，睡眠障礙，激動，攻擊性行為，集中力和注意力下降，反應遲緩，抑郁，精神錯亂，視覺及語言障礙，失語，震顫，不全性麻痹，感覺障礙，頭暈，乏力感，自我控制喪失，譫妄，驚厥，呼吸表淺，心動徐緩，倦睡和意識喪失甚至昏迷至死亡。 另外，觀察到腎上腺素能反調節(jié)癥狀：出汗，皮膚潮濕，焦慮，心動過速，高血壓，心悸，心絞

1.本品常見不良反應包括腹瀉，惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。

2.其他少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收，但極少引起貧血。

3.本品在治療劑量范圍內，引起乳酸性酸中毒罕見。

1.已知對格列齊特或其中某一種賦形劑，其它磺脲類，磺胺類藥物過敏；

2.1型糖尿病；

3.糖尿病昏迷前期，糖尿病酮癥酸中毒；

4.嚴重腎或肝功能不全：對這些病例建議應用胰島素；

5.應用咪康唑治療者(參見【藥物相互作用】)；

6.哺乳期(參見【孕婦及哺乳期婦女用藥】)。

1.Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。

2.糖尿病合并嚴重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。

3.靜脈腎盂造影或動脈造影前。

4.酗酒者。

5.嚴重心、肺病患者。

6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。

7.全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水)。