本品適用于成人患者和兒童患者(三個月及三個月以上)：

·經(jīng)驗性治療中性粒細(xì)胞減少、伴發(fā)熱病人的可疑真菌感染。

·治療對其它治療無效或不能耐受的侵襲性曲霉菌病。

本品適用于成人患者和兒童患者（三個月及三個月以上）： 

??經(jīng)驗性治療中性粒細(xì)胞減少、伴發(fā)熱病人的可疑真菌感染 

??治療對其它治療無效或不能耐受的侵襲性曲霉菌病。

成人患者一般建議

用于治療成人患者(18歲及18歲以上的)，輸注液須大約1小時的時間經(jīng)靜脈緩慢地輸注。

經(jīng)驗性治療

第一天單次70mg負(fù)荷劑量，隨后每天單次50mg。療程取決于病人的臨床反應(yīng)。經(jīng)驗治療需要持續(xù)至病人的中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常。確診真菌感染的病人需要至少14天的療程;在中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常和臨床癥狀消除后治療還需持續(xù)至少7天。如果50mg劑量耐受性好，但缺乏有效的臨床反應(yīng)，可以將每天劑量升高至70mg。雖然尚無證據(jù)證明每天使用70mg劑量能夠提高療效，但現(xiàn)有的有限的安全性資料顯示每天劑量增加至70mg耐受性好。

侵襲性曲霉菌病

第一天給予單次70mg負(fù)荷劑量的注射用醋酸卡泊芬凈，隨后每天給予50mg的劑量。療程取決于病人疾病的嚴(yán)重程度、被抑制的免疫功能恢復(fù)情況以及對治療的臨床反應(yīng)。雖然尚無證據(jù)證明使用更大的劑量能提高療效，但是現(xiàn)有的安全性資料提示，對于治療無臨床反應(yīng)而對本品耐受性良好的病人可以考慮將每日劑量加大到70mg。

對老年病人(65歲或以上)無需調(diào)整劑量。(見老年患者用藥)

無需根據(jù)性別、種族或腎臟受損情況調(diào)整劑量。

成人患者：

當(dāng)本品與具有代謝誘導(dǎo)作用的藥物依非韋倫、奈韋拉平、利福平、地塞米松、苯妥英或卡馬西平同時使用時，應(yīng)考慮給予每日劑量70mg。

肝臟功能不全的病人

對輕度肝臟功能不全(Child-Pugh評分5至6)的成人患者無需調(diào)整劑量。但是對中等程度肝臟功能不全(Child-Pugh評分7至9)的成人患者，推薦在給予首次70mg負(fù)荷劑量之后，根據(jù)藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)將本品的每日劑量調(diào)整為35mg。對嚴(yán)重肝臟功能不全(Child-Pugh評分大于9)的成人患者和任何程度的肝臟功能不全兒童患者，目前尚無用藥的臨床經(jīng)驗。

兒童患者

在兒童患者(3個月至17歲)中，本品需要大約1小時的時間經(jīng)靜脈緩慢地輸注給藥。兒童患者(3個月至17歲)的給藥劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的體表面積(參見兒童用藥說明，Mosteller1公式)。對于所有適應(yīng)癥，第1天都應(yīng)當(dāng)給予70mg/m2的單次負(fù)荷劑量(日實際劑量不超過70mg)，之后給予50mg/m2的日劑量(日實際劑量不超過70mg)。療程可以根據(jù)適應(yīng)癥進(jìn)行調(diào)整，各類適應(yīng)癥的療程在成人中都有表述(參見成人患者用藥的一般建議)。

如果50mg/m2的日劑量無法獲得足夠的臨床反應(yīng)，但是患者又能很好地耐受，可以將日劑量增加到70 mg/m2 (日實際劑量不超過70mg)。盡管70mg/m2的日劑量能否提高藥效尚缺乏證據(jù)，但是有限的安全性數(shù)據(jù)顯示，日劑量提升至70mg/m2仍能被很好地耐受。

在兒童患者中，當(dāng)本品和代謝誘導(dǎo)劑(如利福平、依非韋倫、奈韋拉平、苯妥英、地塞米松或卡馬西平)聯(lián)合使用時，本品的日劑量可調(diào)整到70mg/m2(日實際劑量不超過70mg)。

注射用醋酸卡泊芬凈的溶解不得使用任何含有右旋糖(α-D-葡聚糖)的稀釋液，因為本品在含有右旋糖的稀釋液中不穩(wěn)定。不得將本品與任何其它藥物混合或同時輸注，因為尚無有關(guān)本品與其它靜脈輸注物、添加物或藥物的可配伍性資料。應(yīng)當(dāng)用肉眼觀察輸注液中是否有顆粒物或變色。

成人患者用藥說明：

1.第一步溶解藥瓶中的藥物

溶解粉末狀藥物時，將儲存于冰箱中的本品藥瓶置于室溫下，在無菌條件下加入10.5mL的無菌注射用水、或含有對羥基苯甲酸甲酯和對羥基苯甲酸丙酯的無菌注射用水、或含有0.9%苯甲醇的無菌注射用水。溶解后瓶中藥液的濃度將分別為7.2mg/mL(每瓶70mg裝)或5.2mg/mL(每瓶50mg裝)。

白色至類白色的藥物粉末會完全溶解。輕輕地混合，直到獲得透明的溶液。應(yīng)對溶解后的溶液進(jìn)行肉眼觀察是否有顆粒物或變色。保存于25℃或以下溫度的此溶液，在24小時之內(nèi)可以使用。

2.第二步配制供病人輸注的溶液

配制成供病人輸注用溶液的稀釋劑為：無菌注射用生理鹽水或乳酸化的林格氏溶液。供病人輸注用的標(biāo)準(zhǔn)溶液應(yīng)在無菌條件下將適量已溶解的藥物(見下表)加入250mL的靜脈輸注袋或瓶中制備。如醫(yī)療上需要每日劑量為50mg或35mg，可將輸注液的容積減少到100mL。溶液渾濁或出現(xiàn)了沉淀，則不得使用。如輸注液儲存于25℃或以下溫度的環(huán)境中，必須在24小時內(nèi)使用;如儲存于2至8℃的冰箱中，則必須在48小時內(nèi)使用。輸注液須用大約1小時經(jīng)靜脈緩慢地輸注。

成人患者靜脈輸注液的制備

每瓶藥物應(yīng)使用10.5 mL溶液溶解

假如沒有70mg瓶裝的規(guī)格，可用兩瓶50mg裝的藥物來配制70mg的劑量。

兒童用藥說明

兒童給藥劑量的體表面積(BSA)計算公式

在配制輸注液之前，用以下公式計算患者的體表面積(BSA)：(Mosteller公式)

3個月以上兒童患者的70mg/m2輸注液的制備(取自一個70mg裝藥瓶)

1.以患者的BSA(按上述公式計算)和以下方程式確定兒童患者的實際負(fù)荷劑量：

BSA (m2) × 70 mg / m2 = 負(fù)荷劑量

不管患者的計算劑量為多少，第1天的最大負(fù)荷劑量不應(yīng)超過70mg。

2.將冷藏的瓶裝本品置于室溫下復(fù)溫。

3.在無菌條件下加入10.5mL 的0.9%的氯化鈉注射液、無菌注射用水、或含有對羥基苯甲酸甲酯和對羥基苯甲酸丙酯的抑菌注射用水。a溶解后的溶液在≤25°C (≤77°F)條件下放置時間不超過1小時。b 按此配制的卡泊芬凈的瓶裝終濃度為7.2 mg/mL。

4.根據(jù)計算的負(fù)荷劑量(第一步)，從藥瓶中抽取相應(yīng)容積的溶液。在無菌條件下將此體積(mL)c的本品溶液轉(zhuǎn)移至裝有250mL 0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液的靜脈輸注袋(或瓶)。此外，可以在無菌條件下將此體積(mL)c的本品溶液加入至減容后的0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液，終濃度不超過0.5 mg/mL。將輸注液保存于≤25°C(≤77°F)溫度時， 必須在24 小時內(nèi)使用，或2至8°C(36 至46°F)冷藏時在48小時內(nèi)使用。

5.如果計算負(fù)荷劑量小于50mg，可采用50mg 裝藥瓶來制備藥劑[參照3 個月以上兒童患者的50 mg/m2 輸注液的制備(取自一個50mg 裝藥瓶)中的第2-4 步]。50mg 裝藥瓶內(nèi)卡泊芬凈溶解后的終濃度為5.2 mg/mL。

3個月以上兒童患者的50 mg/m2輸注液的制備(取自一個50mg裝藥瓶)

1.以患者的BSA(按上述公式計算)和以下方程式確定兒童患者的實際日維持劑量：

BSA (m2) × 50 mg / m2 = 日維持劑量

不管患者的計算劑量為多少，日維持劑量不應(yīng)超過70mg。

2.將冷藏的瓶裝本品置于室溫下復(fù)溫。

3.在無菌條件下加入10.5mL 的0.9%的氯化鈉注射液、無菌注射用水、或含有對羥基苯甲酸甲酯和對羥基苯甲酸丙酯的抑菌注射用水。a 溶解后的溶液在≤ 25°C (≤77°F)條件下放置時間不超過1小時。b按此配制的卡泊芬凈的瓶裝終濃度為5.2 mg/mL。

4.根據(jù)計算的日維持劑量(第一步)，從藥瓶中抽取相應(yīng)容積的溶液。在無菌條件下將此體積(mL)c 的本品溶液轉(zhuǎn)移至裝有250mL 0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液的靜脈輸注袋(或瓶)。此外，可以在無菌條件下將此體積(mL)c的本品溶液加入至減容后的0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液，終濃度不超過0.5 mg/mL。將輸注液保存于≤25°C(≤77°F)溫度時，必須在24小時內(nèi)使用，或2至8°C (36至46°F)冷藏時在48小時內(nèi)使用。

5.如果實際日維持劑量大于50mg，可采用70mg裝藥瓶來制備藥劑[參照3個月以上兒童患者的70mg/m2輸注液的制備(取自一個70mg裝藥瓶)中的第2-4步]。70mg裝藥瓶內(nèi)卡泊芬凈溶解后的終濃度為7.2 mg/mL。

制備注意：

a 白色至類白色的致密粉劑會完全溶解。輕輕混合，直到獲得透明溶液。

b 在溶解過程中和注射之前，應(yīng)以肉眼觀察溶解后的溶液是否有顆粒物或變色。溶液出現(xiàn)渾濁或沉淀時不得使用。

c 本品制劑可以確保從裝藥瓶中抽取的10mL溶液獲得全部標(biāo)注劑量(70mg或50mg)。

成人患者一般建議 

用于治療成人患者（18歲及18歲以上的），輸注液須大約1小時的時間經(jīng)靜脈緩慢地輸注。 

經(jīng)驗性治療 

第一天單次70mg負(fù)荷劑量，隨后每天單次50mg。療程取決于病人的臨床反應(yīng)。經(jīng)驗治療需要持續(xù)至病人的中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常。確診真菌感染的病人需要至少14天的療程；在中性粒細(xì)胞恢復(fù)正常和臨床癥狀消除后治療還需持續(xù)至少7天。如果50mg劑量耐受性好，但缺乏有效的臨床反應(yīng)，可以將每天劑量升高至70mg。雖然尚無證據(jù)證明每天使用70mg劑量能夠提高療效，但現(xiàn)有的有限的安全性資料顯示每天劑量增加至70mg耐受性好。 

侵襲性曲霉菌病 

第一天給予單次70mg負(fù)荷劑量的注射用醋酸卡泊芬凈，隨后每天給予50mg的劑量。療程取決于病人疾病的嚴(yán)重程度、被抑制的免疫功能恢復(fù)情況以及對治療的臨床反應(yīng)。雖然尚無證據(jù)證明使用更大的劑量能提高療效，但是現(xiàn)有的安全性資料提示，對于治療無臨床反應(yīng)而對本品耐受性良好的病人可以考慮將每日劑量加大到70mg。 

對老年病人（65歲或以上）無需調(diào)整劑量。(見老年患者用藥) 

無需根據(jù)性別、種族或腎臟受損情況調(diào)整劑量。

成人患者：當(dāng)本品與具有代謝誘導(dǎo)作用的藥物依非韋倫、奈韋拉平、利福平、地塞米松、苯妥英或卡馬西平同時使用時，應(yīng)考慮給予每日劑量70mg。 

肝臟功能不全的病人 

對輕度肝臟功能不全(Child-Pugh 評分5至6)的成人患者無需調(diào)整劑量。但是對中等程度肝臟功能不全(Child-Pugh 評分7至9)的成人患者，推薦在給予首次 70mg負(fù)荷劑量之后，根據(jù)藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)將本品的每日劑量調(diào)整為35mg。對嚴(yán)重肝臟功能不全(Child-Pugh 評分大于9）的成人患者和任何程度的肝臟功能不全兒童患者，目前尚無用藥的臨床經(jīng)驗。 

兒童患者 

在兒童患者（3個月至17歲）中，本品需要大約1小時的時間經(jīng)靜脈緩慢地輸注給藥。兒童患者（3個月至17歲）的給藥劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的體表面積（參見兒童用藥說明，Mosteller1公式）。對于所有適應(yīng)癥，第1天都應(yīng)當(dāng)給予70mg/m2的單次負(fù)荷劑量（日實際劑量不超過70mg），之后給予50mg/m2的日劑量（日實際劑量不超過70mg）。療程可以根據(jù)適應(yīng)癥進(jìn)行調(diào)整，各類適應(yīng)癥的療程在成人中都有表述（參見成人患者用藥的一般建議）。 

如果50mg/m2的日劑量無法獲得足夠的臨床反應(yīng)，但是患者又能很好地耐受，可以將日劑量增加到70 mg/m2（日實際劑量不超過70mg）。盡管70mg/m2的日劑量能否提高藥效尚缺乏證據(jù)，但是有限的安全性數(shù)據(jù)顯示，日劑量提升至70mg/m2仍能被很好地耐受。 

在兒童患者中，當(dāng)本品和代謝誘導(dǎo)劑（如利福平、依非韋倫、奈韋拉平、苯妥英、地塞米松或卡馬西平）聯(lián)合使用時，本品的日劑量可調(diào)整到70mg/m2（日實際劑量不超過70mg）。 

注射用醋酸卡泊芬凈的溶解 

不得使用任何含有右旋糖（?-D-葡聚糖）的稀釋液，因為本品在含有右旋糖 的稀釋液中不穩(wěn)定。不得將本品與任何其它藥物混合或同時輸注，因為尚無有關(guān)本品與其它靜脈輸注物、添加物或藥物的可配伍性資料。應(yīng)當(dāng)用肉眼觀察輸注液中是否有顆粒物或變色。 

成人患者用藥說明： 

第一步 溶解藥瓶中的藥物 

溶解粉末狀藥物時，將儲存于冰箱中的本品藥瓶置于室溫下，在無菌條件下 加入10.5mL的無菌注射用水、或含有對羥基苯甲酸甲酯和對羥基苯甲酸丙酯的無菌注射用水、或含有0.9%苯甲醇的無菌注射用水。溶解后瓶中藥液的濃度將分別為7.2mg/mL (每瓶70mg裝) 或5.2mg/mL ( 每瓶50mg裝)。 

白色至類白色的藥物粉末會完全溶解。輕輕地混合，直到獲得透明的溶液。應(yīng)對溶解后的溶液進(jìn)行肉眼觀察是否有顆粒物或變色。保存于25?C或以下溫度的此溶液，在24小時之內(nèi)可以使用。 

第二步 配制供病人輸注的溶液 

配制成供病人輸注用溶液的稀釋劑為：無菌注射用生理鹽水或乳酸化的林格氏溶液。供病人輸注用的標(biāo)準(zhǔn)溶液應(yīng)在無菌條件下將適量已溶解的藥物(見下表)加入250mL的靜脈輸注袋或瓶中制備。如醫(yī)療上需要每日劑量為50mg或35mg，可將輸注液的容積減少到100mL。溶液渾濁或出現(xiàn)了沉淀，則不得使用。如輸注液儲存于 25?C或以下溫度的環(huán)境中，必須在24小時內(nèi)使用；如儲存于2至8?C的冰箱中，則必須在48小時內(nèi)使用。輸注液須用大約1小時經(jīng)靜脈緩慢地輸注。

兒童用藥說明 

兒童給藥劑量的體表面積（BSA）計算公式 

在配制輸注液之前，用以下公式計算患者的體表面積（BSA）：(Mosteller公式) 

3 個月以上兒童患者的70mg/m2輸注液的制備（取自一個70mg 裝藥瓶） 

1. 以患者的BSA（按上述公式計算）和以下方程式確定兒童患者的實際負(fù)荷劑量： 

BSA (m2) × 70 mg / m2 = 負(fù)荷劑量 

不管患者的計算劑量為多少，第1 天的最大負(fù)荷劑量不應(yīng)超過70mg。 

2. 將冷藏的瓶裝本品置于室溫下復(fù)溫。 

3. 在無菌條件下加入10.5mL 的0.9%的氯化鈉注射液、無菌注射用水、或含有對羥基苯甲酸甲酯和對羥基苯甲酸丙酯的抑菌注射用水。a 溶解后的溶液在≤25°C (≤77°F)條件下放置時間不超過1 小時。b 按此配制的卡泊芬凈的瓶裝終濃度為7.2 mg/mL。 

4. 根據(jù)計算的負(fù)荷劑量（第一步），從藥瓶中抽取相應(yīng)容積的溶液。在無菌條件下將此體積（mL）c 的本品溶液轉(zhuǎn)移至裝有250mL 0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液的靜脈輸注袋（或瓶）。此外，可以在無菌條件下將此體積(mL)c 的本品溶液加入至減容后的0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液，終濃度不超過0.5 mg/mL。將輸注液保存于≤25°C（≤77°F）溫度時， 必須在24 小時內(nèi)使用，或2 至8°C (36 至46°F)冷藏時在48 小時內(nèi)使用。 

5. 如果計算負(fù)荷劑量小于50mg，可采用50mg 裝藥瓶來制備藥劑[參照3 個月以上兒童患者的50 mg/m2 輸注液的制備（取自一個50mg 裝藥瓶）中的第2-4 步]。50mg 裝藥瓶內(nèi)卡泊芬凈溶解后的終濃度為5.2 mg/mL。 

3個月以上兒童患者的50 mg/m2輸注液的制備（取自一個50mg裝藥瓶） 

1. 以患者的BSA（按上述公式計算）和以下方程式確定兒童患者的實際日維持劑量： 

BSA (m2) × 50 mg / m2 = 日維持劑量 

不管患者的計算劑量為多少，日維持劑量不應(yīng)超過70mg。 

2. 將冷藏的瓶裝本品置于室溫下復(fù)溫。 

3. 在無菌條件下加入10.5mL 的0.9%的氯化鈉注射液、無菌注射用水、或含有對羥基苯甲酸甲酯和對羥基苯甲酸丙酯的抑菌注射用水。a 溶解后的溶液在≤ 25°C (≤77°F)條件下放置時間不超過1 小時。b 按此配制的卡泊芬凈的瓶裝終濃度為5.2 mg/mL。 

4. 根據(jù)計算的日維持劑量（第一步），從藥瓶中抽取相應(yīng)容積的溶液。在無菌條件下將此體積（mL）c 的本品溶液轉(zhuǎn)移至裝有250mL 0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液的靜脈輸注袋（或瓶）。此外，可以在無菌條件

下將此體積(mL)c的本品溶液加入至減容后的0.9%、0.45%或0.225%的氯化鈉注射液或乳酸林格氏液，終濃度不超過0.5 mg/mL。將輸注液保存于≤25°C（≤77°F）溫度時，必須在24小時內(nèi)使用，或2至8°C (36至46°F)冷藏時在48小時內(nèi)使用。 

5. 如果實際日維持劑量大于50mg，可采用70mg裝藥瓶來制備藥劑[參照3個月以上兒童患者的70mg/m2輸注液的制備（取自一個70mg裝藥瓶）中的第2-4步]。70mg裝藥瓶內(nèi)卡泊芬凈溶解后的終濃度為7.2 mg/mL。 

制備注意： 

a 白色至類白色的致密粉劑會完全溶解。輕輕混合，直到獲得透明溶液。 

b 在溶解過程中和注射之前，應(yīng)以肉眼觀察溶解后的溶液是否有顆粒物或變色。溶液出現(xiàn)渾濁或沉淀時不得使用。 

c 本品制劑可以確保從裝藥瓶中抽取的10mL溶液獲得全部標(biāo)注劑量（70mg或50mg）。 

已報告的不良反應(yīng)中包括可能由組胺介導(dǎo)的癥狀，其中包括皮疹、顏面腫脹、瘙癢、溫暖感或支氣管痙攣。使用本品治療的患者中出現(xiàn)了過敏反應(yīng)報告。

1.成人患者

在臨床研究中已有1865成人使用過單劑或多劑注射用醋酸卡泊芬凈：564名發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少的病人(經(jīng)驗治療研究)，382名侵襲性念珠菌病病人，297名患有食道念珠菌病和/或口咽念珠菌病的病人，228名侵襲性曲霉菌病的病人和394名Ⅰ期臨床的參加者。在經(jīng)驗治療研究中病人均接受過惡性腫瘤的化療或進(jìn)行過造血干細(xì)胞移植。在有明確診斷的念珠菌感染的病人進(jìn)行的研究中，大多數(shù)病人的病情非常嚴(yán)重(例如血液系統(tǒng)惡性腫瘤或其他腫瘤，近期大的手術(shù)，艾滋病)，需要同時進(jìn)行多種治療手段。在無對照的曲霉菌病研究中，病人的病情均嚴(yán)重，而且原有的疾病又復(fù)雜(例如骨髓或外周血干細(xì)胞移植，血液惡性腫瘤，實體瘤或器官移植)，需要同時進(jìn)行多種治療手段。

在所有接受本品治療的成人(總數(shù)989人)中，已報告與藥物有關(guān)的臨床和實驗室檢查異常一般都是輕微的，而且極少導(dǎo)致停藥。

2.兒童患者

臨床試驗中，171名兒童患者接受單次或多次本品治療。兒童患者中本品的總體臨床安全性特點和成人患者相似。

在所有接受本品治療的兒童患者中，已報告的藥物相關(guān)的臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果異常(總數(shù)171)通常為輕度并且很少導(dǎo)致停藥。

3.上市后經(jīng)驗：

已報道有下列上市后不良事件的發(fā)生：

·肝膽：罕見的肝臟功能失調(diào)

·心血管：腫脹和外周浮腫

·實驗室異常：高鈣血癥

·實驗室檢查發(fā)現(xiàn)：已報告與藥物有關(guān)的其它實驗室檢查異常有：低白蛋白、低鉀、低鎂血癥、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少、中性白細(xì)胞減少、尿中紅細(xì)胞增多、部分凝血激酶時間延長、血清總蛋白降低、尿蛋白增多、凝血酶原時間延長、低鈉、尿中白細(xì)胞增多以及低鈣。

·兒童患者

在兒童患者中，其他報告的藥物相關(guān)的實驗室檢查異常結(jié)果為低鉀、低鎂血癥、血糖增高、磷降低、磷增加和嗜酸性粒細(xì)胞增多。

使用本品治療的患者有出現(xiàn)過敏反應(yīng)的報道(參見注意事項)。 

成人患者 

在臨床研究中已有1865成人使用過單劑或多劑注射用醋酸卡泊芬凈：564名發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少的病人（經(jīng)驗治療研究），382名侵襲性念珠菌病病人，297名患有食道念珠菌病和/或口咽念珠菌病的病人，228名侵襲性曲霉菌病的病人和394名I期臨床的參加者。在經(jīng)驗治療研究中病人均接受過惡性腫瘤的化療或進(jìn)行過造血干細(xì)胞移植。在有明確診斷的念珠菌感染的病人進(jìn)行的研究中，大多數(shù)病人的病情非常嚴(yán)重（例如血液系統(tǒng)惡性腫瘤或其他腫瘤，近期大的手術(shù)，艾滋病），需要同時進(jìn)行多種治療手段。在無對照的曲霉菌病研究中，病人的病情均嚴(yán)重，而且原有的疾病又復(fù)雜（例如骨髓或外周血干細(xì)胞移植，血液惡性腫瘤，實體瘤或器官移植），需要同時進(jìn)行多種治療手段。 

在所有接受本品治療的成人（總數(shù)989人）中，已報告與藥物有關(guān)的臨床和實驗室檢查異常一般都是輕微的，而且極少導(dǎo)致停藥。

兒童患者 

臨床試驗中，171名兒童患者接受單次或多次本品治療。兒童患者中本品的總體臨床安全性特點和成人患者相似。 

在所有接受本品治療的兒童患者中，已報告的藥物相關(guān)的臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果異常（總數(shù)171）通常為輕度并且很少導(dǎo)致停藥。

上市后經(jīng)驗： 

已報道有下列上市后不良事件的發(fā)生： 

肝膽：罕見的肝臟功能失調(diào) 

心血管：腫脹和外周浮腫 

實驗室異常：高鈣血癥 

實驗室檢查發(fā)現(xiàn)： 

已報告與藥物有關(guān)的其它實驗室檢查異常有：低白蛋白、低鉀、低鎂血癥、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少、中性白細(xì)胞減少、尿中紅細(xì)胞增多、部分凝血激酶時間延長、血清總蛋白降低、尿蛋白增多、凝血酶原時間延長、低鈉、尿中白細(xì)胞增多以及低鈣。 

兒童患者 

在兒童患者中，其他報告的藥物相關(guān)的實驗室檢查異常結(jié)果為低鉀、低鎂血癥、血糖增高、磷降低、磷增加和嗜酸性粒細(xì)胞增多。

對本品中任何成份過敏的病人禁用。