洋金花介紹

【別名】

曼羅花、蔓陀羅花、千葉蔓陀羅花、層臺(tái)蔓陀羅花、山茄花、押不蘆、胡茄花、大鬧楊花、馬蘭花、風(fēng)茄花、佛花、天茄彌陀花、洋大麻子花、關(guān)東大麻子花、虎茄花、風(fēng)麻花、酒醉花、羊驚花、楓茄花、廣東鬧羊花、大嗽叭花

【漢語拼音】

Yánɡ Jīn Huā

【名稱英】

Daturae Flos

【成份】

1.白曼陀羅 花含莨菪烷型生物堿0.12%-0.82%，其中天仙子堿（hyoscine)就是工莨菪堿（scopola-mine)為0.11%-015%，天仙子胺（hyoscyamine)又名莨菪堿為0.01%-0.37%[1，2]。還含阿托品（atropine)[3]。
2.毛曼陀羅 花含生物堿0.19%-0.53%，其中東莨菪堿為0.17%-0.53%，莨菪為0.01%-0.49%[1，2]。還含阿托品[3]，酪胺（tyramine)，阿相東莨菪堿（aposcopolamine)即是阿相天仙子堿（apohyoscine)[4]。
　　同屬植物曼聹羅的花含生物堿0.14%-0.33%，其中東莨菪為0.03%-0.09%，莨菪堿為0.08%-0.28%[1，5]，還含阿托品[3]。木本曼陀羅的花含較多的東莨菪堿，可多達(dá)0.4%，還含莨菪堿[1，5]及微量的阿托品[3]。

【加工采集】

8～11月間，將初開放的花朵采下，曬干、陰干或微火烘干。亦可捆把后再曬干。

【藥材鑒別】

①南洋金花：為白曼陀羅的干燥花朵。多為數(shù)十朵捆成一把。花萼一般已除去。花冠漏斗狀，長10～15厘米，黃棕色至淡棕色，皺褶，筒狀部具縱皺紋，上部5裂，多已破碎，完整者裂片尖端呈絲狀，兩者之間呈凹陷，雄蕊5，多包于花冠筒內(nèi)。雌蕊1。花紙質(zhì)，易碎。氣微，味苦而澀。以去萼、朵大、質(zhì)厚、整齊、黃棕色、有香氣者為佳。
主產(chǎn)江蘇、福建、廣東等地。

②北洋金花：為毛曼陀羅的干燥花朵。多分散，或捆成小把。花形狀與南洋金花類似而較短，但帶有黃綠色至灰綠色的萼筒，萼筒上有5個(gè)棱角，長3～5厘米，灰綠色，外被灰白色柔毛。氣味同南洋金花。以朵大、黃棕色、完整、無雜質(zhì)者為佳。
主產(chǎn)河北、山東、河南等地。

除上述兩種外，尚有幾種同屬植物的干燥花，亦同等入藥：①歐曼陀羅，莖淡綠色。花白色。蒴果卵球形，先端具較長的堅(jiān)硬針刺，成熟時(shí)規(guī)則的4瓣裂(分布長江流域各省)。

②紫花曼陀羅，莖淡紫紅色。花淡紫色；花萼上部亦略具淡紫點(diǎn)。蒴果卵球形，具近于等長的堅(jiān)硬針刺；成熟時(shí)規(guī)則的4瓣裂(分布長江流域各省)。

③無刺曼陀羅，花白色，蒴果平滑無刺。

④重瓣曼陀羅，花冠2～3層，外面紫色，內(nèi)白色。

【藥理作用】

①中樞作用
白曼陀羅花的主要有效成分為東莨菪堿，有顯著的鎮(zhèn)靜作用(阿托品則興奮大腦)。一般劑量可使人感覺疲倦、進(jìn)入無夢之睡眠；它還能解除情緒激動(dòng)，產(chǎn)生"健忘"。個(gè)別病人可產(chǎn)生不安、激動(dòng)、幻覺乃至譫妄等阿托品樣興奮癥狀。過去僅知其可作麻醉前給藥，現(xiàn)與冬眠藥物合用(在某些情況下，可不用或少用冬眠藥物)，產(chǎn)生強(qiáng)大的協(xié)同作用，廣泛應(yīng)用于"中藥麻醉"。電生理方法證明，東茛菪堿對大腦皮層及中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有抑制作用；臨床實(shí)踐證明，毒扁豆堿(靜脈注，可用至4毫克)有良好的催醒作用，說明其麻醉作用可能與中樞性遞質(zhì)有關(guān)。東莨菪堿對呼吸中樞的興奮作用、抗暈作用與治療帕金森氏病的作用，都比阿托品強(qiáng)。

②周圍作用
東莨菪堿能阻斷毒草堿型乙酰膽堿受體，因此作用性質(zhì)上與阿托品相同，僅在作用強(qiáng)度上略有差異。其散瞳、麻痹眼調(diào)節(jié)及抑制腺體分泌的作用，較阿托品約強(qiáng)1倍，對心臟迷走神經(jīng)的作用則較弱，中藥麻醉過程中，心率顯著加快，可事先給心得安以克服之。由于它的抗膽堿作用，洋金花總堿注射液在解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有良好效果。它與阿托品同樣有解除血管痙攣的作用，因此能改善微循環(huán)及組織器官的血液灌注，而有抗休克的功效。

③體內(nèi)過程與毒性
洋金花總堿口服，較易吸收，分布于全身，可通過胎盤至胎兒循環(huán)。用犬和小鼠實(shí)驗(yàn)表明，洋金花對生殖功能及胎兒均無影響；大部分在肝中被酶水解，東莨菪堿僅1%以原形從腎排出。犬靜脈注射洋金花總堿后，可發(fā)生強(qiáng)烈驚厥或角弓反張，終于呼吸衰竭而死亡。用總堿對犬作靜脈麻醉(2毫克/公斤)，3天后處死，未見內(nèi)臟有明顯形態(tài)學(xué)改變。犬靜脈注射最小致死量為80毫克/公斤，麻醉的最小有效量為2毫克/公斤，安全范圍較大。

【功能主治】

定喘，止咳，祛風(fēng)，麻醉止痛，解痙止搐。治哮喘，驚癇，風(fēng)濕痹痛，腳氣，瘡瘍疼痛。并作外科手術(shù)麻醉劑。

①《綱目》："諸風(fēng)及寒濕腳氣，煎湯洗之。又主驚癇及脫肛，并入麻藥。"

②《生草藥性備要》："少服止痛，通關(guān)利竅，去頭風(fēng)。"

③《本草便讀》："止瘡瘍疼痛，宣痹著寒哮。"

④《陸川本草》："治咳嗽，跌打疼痛。"

【性味】

味辛，性溫，有毒。歸肺，肝經(jīng)。
①《綱目》："辛，溫，有毒。"

②《生草藥性備要》："味甘，性溫，有毒。"

③《本草便讀》："辛，溫，大毒。"

【用法用量】

內(nèi)服：煎湯(或泡水)，1～1.5分；入散劑，3～5厘；煎酒或作卷煙吸。外用：煎水洗或研末調(diào)敷。

【宜忌】

內(nèi)服宜慎。體弱者禁用。

【貯藏】

置干燥處，防霉，防蛀。

【副作用】

犬靜脈注射洋金花總堿后，可發(fā)生強(qiáng)烈驚厥或角弓反張，終于呼吸衰竭而死亡。用總堿對犬作靜脈麻醉(2mg/kg)，3天后處死，未見內(nèi)臟有明顯形態(tài)學(xué)改變。犬靜脈注射最小致死量為80mg/kg，麻醉的最小有效量為2mg/kg，安全范圍較大。洋金花注射液小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為8.2mg/kg，洋金花總堿犬靜脈注射 的 最小致死量約為75-80mg/kg，2.5mg/kg 給犬 靜脈注射 一次，3天后處死，其13種主要臟器與對照組比較未見明顯的形態(tài)差異。

【歸經(jīng)】

歸經(jīng)_肺經(jīng)

【備注】

（1）中毒可出現(xiàn)口干，皮膚干燥，瞳孔散大，脈快，顏面潮紅，甚則使血壓下降而致死。解救可服吐劑，洗胃并服鞣酸制劑，后給以鹽類瀉劑，強(qiáng)心劑，鎮(zhèn)靜劑。亦有用綠豆皮4兩，金銀花2兩，連翹1兩，甘草5錢。水1000毫升，煎至200毫升，1次服，每2小時(shí)服1次。

【植物形態(tài)】

①白曼陀羅，又名：風(fēng)茄兒、山茄子(《綱目》)，大顛茄(《生草藥性備要》)，顛茄、悶陀羅(《廣西通志》)，野蓖麻、豬顛茄、豬波羅、老鼠愁、白花曼陀羅、金盤托荔枝。
一年生草本，全體近于無毛.莖直立，圓柱形，高25～60厘米，基部木質(zhì)化，上部呈叉狀分枝.葉互生，上部的葉近于對生；葉柄長2～6厘米，表面被疏短毛；葉片卵形、長卵形或心臟形，長8～14厘米，寬6～9厘米，先端漸尖或銳尖，基部不對稱，圓形或近于闊楔形，全緣或具三角狀短齒，兩面無毛，或被疏短毛；葉脈背面隆起。花單生于葉腋或上部分枝間；花梗短，直立或斜伸，被白色短柔毛；萼筒狀，長4～6厘米，淡黃綠色，先端5裂，裂片三角形，先端尖，花后萼管自近基部處周裂而脫落，遺留的萼管基部宿存，果時(shí)增大呈盤狀，邊緣不反折；花冠漏斗狀，長12～16厘米，頂端直徑5～7厘米，向下直徑漸小，白色，具5棱，裂片5，三角狀，先端長尖；雄蕊5，不伸出花冠管外，花藥線形、扁平，基部著生；雌蕊1，子房球形，疏生細(xì)短刺，2室，胚珠多數(shù)，花柱絲狀，柱頭盾形。蒴果圓球形，表面有疏短刺，成熟后由綠變?yōu)榈稚７N子多數(shù)，略呈三角狀。花期3～11月。果期4～11月。
生長于山坡草地或住宅附近。分布江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、湖北，四川等地；上海、南京一帶有栽培。

②毛曼陀羅，又名：軟刺曼陀羅、毛花曼陀羅。
一年生草本。形與上種相似，但全體密被白色短柔毛；葉互生或近于對生，葉片廣卵形，長8～20厘米，寬5～12厘米，全緣或微呈波狀。花白色或淡藍(lán)色，萼管基部宿存，邊緣向外反折。蒴果近圓形，密生柔軟針刺。花期5～9月。果期6～10月。
分布遼寧、河北、江蘇、浙江等地；北京、南京、上海等城市均有栽培。

以上兩種植物的根(曼陀羅根)、葉(曼陀羅葉)、果實(shí)(曼陀羅子)亦供藥用，各詳專條。

【臨床應(yīng)用】

①用于麻醉
相傳我國名醫(yī)華佗早在公元200余年，就曾應(yīng)用"麻沸散"作為麻醉劑為病人施行刮骨、剖腹手術(shù)。近年來，繼針刺麻醉之后，又進(jìn)一步采用了以洋金花為主的中藥麻醉，獲得初步成功。基本處方為：洋金花，生草烏、川芎、當(dāng)歸。給藥途徑：目前計(jì)采用口服、灌腸、肌肉注射、靜脈點(diǎn)滴、穴位注射(耳穴、鼻穴)及耳根非穴位麻醉等6個(gè)途徑給藥，麻醉效果相似。據(jù)臨床應(yīng)用425人次的介紹，其中有高年老人及乳嬰；有肝硬變、高血壓病患者、休克病人、惡液質(zhì)患者等，共施行大小手術(shù)81種，手術(shù)時(shí)間最長者達(dá)9小時(shí)以上，洋金花生藥用量。1次高達(dá)20克，術(shù)后一般恢復(fù)良好。上述病例采用中麻手術(shù)無1例失敗，麻醉效果滿意者(指麻醉平穩(wěn)，病人安靜，能順利完成手術(shù)，或手術(shù)刺激反應(yīng)較明顯，但不需改用其他麻醉，仍能完成手術(shù)操作者)占90%左右。

禁忌癥：㈠青光眼或有眼壓增高者；㈡心動(dòng)過速或有心動(dòng)過速病史者以及心肺功能明顯代償不全者；㈢高熱病人；㈣嚴(yán)重高血壓患者；㈤肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害者。

存在問題：㈠麻醉深度不夠：臨床觀察及腦電圖表明，過去大部分中藥麻醉病人的麻醉深度，相當(dāng)于乙醚麻醉的Ⅲ期一級。因此，對上腹部手術(shù)，部分病人肌肉松弛不夠滿意，內(nèi)臟牽拉反應(yīng)明顯，使手術(shù)操作有一定困難，如在術(shù)前或術(shù)中配合使用八角楓、錫生藤及漢防己等，或封閉兩側(cè)足三里穴等方法，可有助于腹肌松弛。㈡蘇醒時(shí)間長：采用口服或灌湯法，蘇醒時(shí)間多在10～12小時(shí)；注射給藥，蘇醒時(shí)間約為6～8小時(shí)。有報(bào)告在手術(shù)將結(jié)束時(shí)，肌肉注射檳榔注射液1～2毫升，同時(shí)靜脈注射美解眠40毫升，能使蘇醒提前3小時(shí)左右。對采取口服給藥的病例，亦可在手術(shù)結(jié)束前從胃管抽去剩余藥液，并注入甘草綠豆湯，亦能提早清醒。㈢竇性心動(dòng)過速：可用1%普魯卡因靜滴代替冬眠藥物，既能提早蘇醒時(shí)間，又能控制心率。

②治療慢性氣管炎
用洋金花注射液每5天肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含東莨菪堿0.5～1.0毫克，根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)強(qiáng)弱等具體情況，用量略有不同。一般于注射后10～15分鐘出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍；15～20分鐘進(jìn)入淺睡，40～60分鐘進(jìn)入深睡；3～4小時(shí)后蘇醒，醒后呼吸通順，略有倦意。共治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70%，顯效率為17%，用藥后作心、肝、腎功能測定，未見有損害。此外，有用曼陀羅組成?方氣管炎片、氣管炎注射液作穴位(肺俞、定喘穴)交叉注射，10次為一療程，驗(yàn)證640例，其中臨床近控率36%，顯效率23%或用曼陀羅葉100克(鮮葉用600克)，甘草50克，制成25%曼陀羅合劑內(nèi)服，每次4～5毫升，10天一療程，共治44例，均取得較好療效。

③治療精神分裂癥
將曼陀羅花用白酒浸成10%酊劑，或制成20%煎劑。每日早餐后服1次，連服6天，停服1天。用量由10毫升開始，根據(jù)反應(yīng)程度，逐漸增加至40～80毫升，以用藥后1小時(shí)左右出現(xiàn)迷睡，并維持2～3小時(shí)為適宜。服藥后有胃部不適及食欲減退的副作用，可在每次服藥當(dāng)天上下午給胃蛋白酶或稀鹽酸，并采用0.5%毛果蕓香堿眼膏以減輕瞳孔散大及視力模糊。接受此種治療后，患者的臨床表現(xiàn)一般可分三個(gè)階段：第一階段，服藥15分鐘左右開始出現(xiàn)輕度不安，口干。瞳孔散大，視物不清。并可出現(xiàn)幻視，意識(shí)蒙朧，定向障礙，步態(tài)不穩(wěn)。部分患者有尿意頻繁，少數(shù)有躁動(dòng)恐怖情緒。這一階段約持續(xù)1/2～2小時(shí)。第二階段，主要為迷睡狀態(tài)，可出現(xiàn)肌張力增強(qiáng)或減退，口涎增加，呼吸深緩，這一階段約2～10小時(shí)不等。第三階段為醒轉(zhuǎn)期，醒后自感頭腦清醒，除胸悶、不思飲食、口干外，前述的臨床表現(xiàn)均消失。根據(jù)對62例精神分裂癥患者的觀察，單獨(dú)使用曼陀羅的療效似不高，但對精神運(yùn)動(dòng)性興奮有良好的寧靜作用。

【藥用部位】

為茄科植物白曼陀羅或毛曼陀羅的干燥花。

【來自何書】

《藥物圖考》