五倍子介紹

【別名】

文蛤、百蟲倉(《開寶本草》)，木附子(《現(xiàn)代實用中藥》)。

【漢語拼音】

wubeizi

【名稱英】

Galla Chinensis。

【成份】

鹽膚木蟲癭含大量五倍子鞣酸及樹脂、脂肪、淀粉。

【加工采集】

角倍蚜的蟲癭，稱為"角倍"，多于9～10月間采收；倍蛋蚜的蟲癭稱為"肚倍"，多于5～6月間采收。如收采過時，則蟲癭開裂；影響質(zhì)量。采得后，入沸水中煎3～5分鐘，將內(nèi)部仔蟲殺死，曬干或陰干。

【藥材鑒別】

①角倍
又名：菱倍，花倍.呈不規(guī)則的囊狀或菱角狀，有若干瘤狀突起或角狀分枝，表面黃棕色至灰棕色，有灰白色軟滑的絨毛，質(zhì)堅脆，中空，破碎后可見黑褐色倍蚜的尸體及白色外皮和粉狀排泄物。壁厚1～2毫米，內(nèi)壁淺棕色，平滑。破折面角質(zhì)樣。氣微而特異，味澀而有收斂性。以皮厚、色灰棕、完整不碎者為佳。

②肚倍
又名：獨角倍。呈紡錘形囊狀或長圓形，無突起或分枝，外表毛茸較少，壁厚2～3毫米，折斷面角質(zhì)樣，較角倍光亮。以個大、皮厚、質(zhì)堅、完整者為佳。

上述藥材產(chǎn)于四川、貴州、云南、陜西、湖北、廣西等地。此外，如湖南、河南、甘肅、廣東、安徽、浙江、江西、福建、山西等地亦產(chǎn)。以角倍的產(chǎn)量為大，肚倍的質(zhì)量為佳。

【藥理作用】

1.腺細胞的蛋白質(zhì)被凝固引起分泌抑制，產(chǎn)生粘膜干燥，神經(jīng)末梢蛋白質(zhì)的沉淀，可呈微弱的局部麻醉現(xiàn)象。鞣酸可與若干金屬、生物堿或甙類形成不溶解化合物，因而用作解毒劑。過去用鞣酸治療燒傷（可結(jié)痂以保護創(chuàng)面，避免外界刺激，減少疼痛及體液喪失），因有很大缺點（可結(jié)成焦痂，遮蓋感染，妨礙正常組織之生長，特別是大量吸收可傷害肝臟等），現(xiàn)代外科已不再應(yīng)用。鞣酸對正常小腸運動無甚影響，由于其收斂作用而減輕腸道炎癥，故可制止腹瀉。如胃腸道中有細菌、毒物等刺激因素存在，不應(yīng)使用鞣酸制劑。鞣酸多少可干擾食物之吸收（沉淀蛋白質(zhì)），但在小腸之堿性環(huán)境中，蛋白質(zhì)可重新被釋出，因此食物或飲料中含少量鞣酸是無害的，但大量時如過度飲茶，可延緩食物之吸收。更大量甚至可引起刺激、腐蝕，特別在空腹時可導致疼痛、嘔吐、下瀉或便秘。2.抗菌作用：體外試驗對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌以及傷寒、副傷寒、痢疾、炭疽、白喉、綠膿桿菌等均有明顯的抑菌或殺菌作用。五倍子除鞣酸外尚含有其他抗菌有效成分，主要分布在皮部，五倍子心的煎劑無抗菌作用。五倍子煎劑對接種于雞胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用，可能與其中所含鞣酸有關(guān)。100%煎劑用平板打洞法，對綠膿桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、腸炎桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌及肺炎球菌均有抑制作用，其抑菌作用不是由于鞣酸的酸性，而是因其對蛋白有凝固作用；經(jīng)乙醚提出鞣質(zhì)后的五倍子液仍有抗菌作用。3.解毒：鞣酸能和很多重金屬離子、生物堿及甙類形成不溶性的復合物，故可用作化學解毒劑。4.其他：鞣酸在胃腸道中難吸收，在通過胃腸道時水解成沒食子酸，沒食子酸無收斂作用，易被吸收并在體內(nèi)分解。鞣酸在粘膜及創(chuàng)傷表面如被吸收過量，可導致肝小葉中心壞死。沒食子酸及其酯類能抑制緩激肽（Bradykinin）對豚鼠回腸的收縮作用。

【炮制】

揀凈、敲開、剔去其中雜質(zhì)。

【功能主治】

斂肺，澀腸，止血，解毒。治肺虛久咳，久痢。久瀉，脫肛，目汗，盜汗，遺精，便血，衄血，崩漏，外傷出血，腫毒，瘡癤，睫毛倒卷。

①《本草拾遺》："治腸虛泄痢，熱湯服。"

②《日華子本草》："治中藥毒，消酒毒。"

③《開寶本草》："療齒宣疳蠿，肺臟風毒流溢皮膚作風濕瘡，瘙癢膿水，五痔下血不止，小兒面鼻疳瘡。"

④《本草圖經(jīng)》："生律液。"

⑤《本草衍義》："口瘡，以末摻之。"

⑥《本草衍義補遺》："菩收頑痰，解諸熱病。"

⑦《本草葷筌》："煎湯洗眼目，消亦目止疼，專為收斂之劑。"

⑧《綱目》："斂肺降火，化痰飲，止咳嗽，消渴，盜汗，嘔吐，失血，久痢，黃病，心腹痛，小兒夜啼，治眼赤濕爛，消腫毒、喉痹，斂潰瘡、金瘡，收脫肛、子腸墜下。"

⑨《中藥形性經(jīng)驗鑒別法》："用于火傷及燙傷。"

【性味】

酸，平。

①《開寶本草》："味苦酸，平，無毒。"

②《綱目》："酸咸，平，無毒。"

③《本草備要》："咸酸澀，寒。"

【用法用量】

內(nèi)服：研末，0.5～2錢；或入丸、散。外用：煎湯熏洗、研末撒或調(diào)敷。

【宜忌】

外感風寒或肺有實熱之咳嗽及積滯未清之瀉痢忌服。

【貯藏】

置通風干燥處，防壓。

【副作用】

小鼠腹腔注射100%五倍子煎劑0.25ml，均于12小時內(nèi)死亡，減少為1/10量時則未見異常。豚鼠口服煎劑20g/kg，未見異常，皮下注射后，局部發(fā)生腐爛、壞死、動物表現(xiàn)不安，行動遲鈍，萎靡，食欲差，呼吸急促，24小時后死亡。鞣酸進入機體后幾乎全被分解為棓酸（Gallicacid）與焦棓酸，極大量則可引起灶性肝細胞壞死。小鼠腹腔注射100%五倍子0.25ml，均于12小時內(nèi)死亡，減少1/10量時則未見異常。五倍子鞣質(zhì)按1.875mg/kg劑量給94只小鼠皮下注射??，3天內(nèi)死亡72只。腸鼠口服煎劑20g/kg未見異常，而改用皮下注射??后，局部發(fā)生腐爛、壞死，動物表現(xiàn)不安并于24小時后死亡。鞣酸進入機體后幾乎全部被分解，但極大量亦可引起灶性肝細胞壞死。

【歸經(jīng)】

歸肺、大腸、腎經(jīng)。

【植物形態(tài)】

落葉小喬木或喬木，高2～10米。樹皮灰黑色，小枝密被棕色柔毛。單數(shù)羽狀復葉，互生，總?cè)~柄基部膨大，葉軸與總?cè)~柄有寬翅，被淡黃色棕色短柔毛;小葉5～13枚，無柄，卵形、卵狀橢圓形至橢圓形或長卵形，長5～14厘米，寬2.5～5厘米，先端漸尖、短漸尖或急尖。基部圓形或楔形，邊緣有粗鋸齒，上面綠色，疏生短柔毛，下面灰綠色，密被淡褐色短柔毛;無小葉柄。圓錐花序頂生，長20～30厘米厘米，花小，兼有兩性花和雄花;兩性花的萼片5，綠黃色，長卵形，長約0.6毫米，先端鈍，外側(cè)及邊緣被短柔毛;花瓣5，白色，倒卵狀長橢圓形，長1.6毫米，先端圓形，邊緣及內(nèi)側(cè)基部具柔毛;雄蕊5，著生于花盤邊緣，較花瓣略短，花藥黃色，橢圓形，“丁”字著生，花絲黃色;雌蕊較雄蕊短，子房上位，密生長柔毛，花柱3，柱頭頭狀，黃色;雄花略小于兩性花，花萼、花瓣與兩性花相似，雄蕊5，形小，中央有退化子房。果序直立;核果扁果形，直徑約3～4毫米，熟時橙紅色至紅色，被灰白色短柔毛，內(nèi)含種子1枚，扁圓形，灰色。花期6～9月，果期9～11月。

【臨床應(yīng)用】

①防治水田皮炎
五倍子1斤研成細末，放入白醋8斤中溶解，在下水田前，涂抹四肢受水浸泡處，使呈一黑色保護層。如已患水田皮炎，涂抹后半至1天內(nèi)，患處滲出停止，疼痛減輕。

②治療盜汗
五倍子研成細末，每晚睡前取1～3錢用冷開水調(diào)成糊狀，敷于臍窩，紗布覆蓋，膠布固定。重癥每晚可敷2次。一般1～3次即可生效。共觀察肺結(jié)核、矽肺合并肺結(jié)核等病的盜汗患者61例，均取得不同程度的療效。

③治療宮頸糜爛
用五倍子、枯礬各等量研細末，加甘油調(diào)成糊劑，用帶線的小紗布塊涂藥貼塞于宮頸糜爛處，12小時后取出。每周復查一次。觀察18例，4例糜爛處完全光滑，14例好轉(zhuǎn)。

④治療枕部癤腫
先剃光枕部頭發(fā)，清潔消毒后拔除癤子膿栓，用五倍子粉適量與醋調(diào)成膏狀敷于癤腫上，厚約2毫米。每日更換1～2次，每次換藥需清潔創(chuàng)面。共治20例，除2例不斷出現(xiàn)新癤外，余18例均經(jīng)3～9天治愈。

⑤治療睫毛倒卷
用五倍子1兩研細末，加入蜂蜜或醋適量調(diào)勻，拌成糊狀。用時先洗凈眼瞼皮膚，然后再將適量的糊劑涂于距瞼緣2毫米處，每日1次，一般連涂3～10次，可望倒睫矯正。

⑥用于拔牙創(chuàng)止血
牙齒拔除后，如繼續(xù)出血不止，可用五倍子粉末適量撒于創(chuàng)內(nèi)(避免唾液浸入)，3～5分鐘內(nèi)拔牙創(chuàng)表面即為一層黃白色薄膜所覆蓋，血塊凝固于薄膜之下，無須咬棉紗條壓迫。上頒牙拔除，粉末撒入不易，有時須稍加壓迫以促進血塊凝固。試用此法于拔牙后止血54人(63只牙)，止血效果均滿意。

【藥用部位】

為倍蚜科昆蟲角倍蚜或倍蛋蚜在其寄主鹽膚木、青麩楊或紅麩楊等樹上形成的蟲癭。其寄主植物分別參見"鹽麩子"、"膏麩楊根"、"紅麩楊"條。

【來自何書】

《本草拾遺》