土茯苓介紹

【別名】

禹余糧、白余糧、草禹余糧、刺豬苓、過山龍、硬飯、仙遺糧、冷飯團、山豬糞、山地栗、過岡尤、山牛、冷飯頭、山歸來、久老薯、毛尾薯、地胡苓、狗老薯、飯團根、硬飯頭薯、土苓、山遺糧、狗朗頭、尖光頭、山硬硬、奇良、白葜、連飯、紅土苓

【漢語拼音】

tu fu ling

【名稱英】

Smilacis Glabrae Rhizoma

【成份】

根莖含皂甙、鞣質、樹脂等。同屬植物Smilaxpseudo一china 的根含生物堿、揮發(fā)油、己糖、鞣質、植物甾醇及亞油酸、油酸等。根莖含菝葜皂甙類(smilax saponins),其中一種已知為薯蕷皂甙元(diosgenin)與1分子葡萄糖、2分子鼠李糖組成；皂甙元尚有提果皂甙元。另含落新婦甙、異黃杞甙、琥珀酸、胡蘿卜甙、棕櫚酸、β-谷甾醇，以及生物堿、揮發(fā)油、糖、鞣質、樹脂、甾醇、淀粉等。

【加工采集】

秋末冬初采挖，除去蘆頭及須根，洗凈泥沙，曬干，或趁鮮切成薄片，曬干為土茯苓片。
除去雜質；未切片者，浸泡，洗凈，潤透，切薄片，干燥。

【藥材鑒別】

性狀鑒別
　　干燥根莖為不規(guī)則塊狀，略呈扁圓柱形而彎曲不直，多分歧
土茯苓
，有結節(jié)狀隆起，長約5～ 15厘米，直徑約2～5厘米；表面土棕色或棕色，粗糙，常有刀傷切口及側根殘余部分，上端具莖痕；質堅硬，不易折斷，斷面粗糙，有粉性，淡棕色；氣微，味甘淡。 　　土茯苓片為長形薄片，大小不等，厚約1～3毫米，邊緣不整齊，淡棕色或淡黃色；表面光滑(薄片)或稍粗糙(厚：片)。中間略具維管束點，仔細觀察時可見砂礫樣的光亮。縱切片常見花紋。導管不規(guī)則，富粉質，微有彈性，用水潤濕后，手摸之有光滑感。以淡棕色、粉性足、纖維少者為佳。 　　下列幾種同屬植物的根莖在少數地區(qū)亦作土茯苓使用： 　　1．暗色菝葜 Smilax lanceaefolia Roxb. Var· opaca A·DC·，產四川，又稱白土苓。 　　2．無刺菝葜 S·mairei Levl.，其根莖在西藏作土茯苓用，在云南則為紅萆薢，參見“紅萆薢”條。 　　3．防己葉菝葜 S·menispermoidea DC·，產西藏。

顯微鑒定
　　粉末：淡棕色。 　　1．淀粉粒單粒類圓形，直徑8-48μm，臍點裂縫狀、三叉狀、十字狀或星狀，大粒層紋明顯；復粒由2-4分粒組成。 　　2．草酸鈣針晶成束或散在，長40-180μm。 　　3．石細胞矩圓形、類方形、類多角形、長方形或類三角形，直徑25-128μm，壁厚8-48μm，有的厚薄不均勻，孔溝大多細密并分枝。
土茯苓
4、纖維梭形，短者似石細胞，大多一端鈍圓，另端尖細，直徑22-72μm，壁極厚，約至35 μm，有的壁厚薄不勻或一邊稍薄，孔溝短而較密，胞腔寬狹不一。 　　5．具緣紋孔導管直徑約至48μm，具緣紋孔大多橫向延長作梯狀排列。另有螺紋及具緣紋孔管胞。此外，須根中內層細胞時可察見，長條或長方形，直徑約至50μm，壁三邊極厚，木化，一邊菲薄，孔溝長而不規(guī)則分叉。 　　產品質量：成品以足干，去凈外皮，成正方形塊，厚薄均勻，白色者為優(yōu)質。


理化鑒別
　　1、取本品粉末1g，加水10ml，在60度水浴上加熱10min，濾過，濾液作以下試驗。 　　① 取濾液2ml，置帶寒試管中，用力振搖1min，產生多數蜂窩狀泡沫，放置10min，泡沫不明顯減少。（檢查皂甙） 　　② 取濾液2ml置試管中蒸干，加醋酐0.5ml，再沿試管壁加濃硫酸，兩液面交界呈紫紅色環(huán)。（檢查皂甙） 　　2．薄層色譜 取本品粉末5g，加乙醇50ml，于水浴中回流1h，放冷，濾過。濾液回收乙醇，殘渣加稀硫酸20ml，回流水解3h，放冷，用氯仿提取2次，每次20ml。合并氯仿液，用少量水洗去殘存的酸，脫水后，蒸去氯仿。殘渣加少量已烷溶解，作供試液。以薯蕷皂甙元、替告皂甙元作對照品。分別點樣于同一硅膠G-7.5%硝酸銀薄板上，以氯仿-乙酸乙酯（9：1）展開。用飽和磷鉬酸的乙醇溶液噴霧后，于110度烘5min顯色，供試品色譜在與對照品色譜的相應位置上顯相同的藍色斑點。

【藥理作用】

抗腫瘤作用
　　1、對大鼠膀胱化學致癌的影響 實驗動物雌Wistar大鼠，體重70-110g，致癌劑N-J基一N（4-羥丁基）亞硝胺（BBN），實驗時以20%乙醇將BBN原液配成3
土茯苓
6%的溶液。正常對照組：在乙醚淺麻醉下，單純以溶劑（20%乙醇）0.25ml經導管ig，每周2次，共12wk。病理對照組：36%BBN溶液0.25ml（90mg）ig，每周2次，共12wk、每只鼠BBN總劑量2.16g。土茯苓組：BBN處理同病理對照組，以每lkg含120g土茯苓干粉的飲食飼養(yǎng)。至wk30實驗結束，處死動物，取膀胱、輸尿管、腎盂，腎、肝和脾作組織學檢查。結果表明，土茯苓組對BBN膀胱腫瘤的發(fā)生無明顯抑制作用，而且發(fā)生了較多的鱗狀細胞型腫瘤，因此在使用本品防治膀胱腫瘤時，應持慎重態(tài)度。 　　2．對黃曲霉毒素B1致大鼠肝癌作用的影響 取性Wistar大鼠，8wk齡，ipAFB1（280ug/kg，6次/wkx2）作肝癌啟動動劑。2wk后，施以促癌程序：給含0.015%2-乙酰氨基芴（2AAF）飼料2wk，在wkl末，切除大鼠肝中葉和左外側葉。10d后，斷頸處列大鼠，肝臟取材作r-谷氨酰轉肽酶（r一GT）染色。大鼠從注射AFB1前10d起，至停注AFB1后3d止，進食含受試物飼料。結果，大鼠肝癌前病變r一GT染色陽性肝細胞灶，土茯苓組（飼料中含377.7g/
土茯苓
kg）的病灶也稍少，且顯著小于對照組。提示土茯苓對預防肝癌有一定的實用價值。
對棉酚的解毒作用
　　采用土茯苓水煎劑（劑量：每鼠每日相當生藥1g和0.5g兩種），土茯苓稀醇制劑（劑量：相當生藥1g和2g），土茯苓粗黃酮（劑量：50mg和100mg），土茯苓多糖（劑量：0.5ml和1.0ml），硫酸亞鐵（劑量8mg），每組用藥3d后分別igl次純棉酚650mg/kg、850mg/kg和100mg/kg，觀察解毒作用。結果，土茯苓水煎劑、稀醇制劑和粗黃酮均具有拮抗急性和亞急性棉酚中毒（P<0.05，P<0.001和P<0.001）。一般棉酚中毒時可用硫酸亞鐵拮抗，但能影響抑精作用。土茯苓稀醇提取物在拮抗棉酚毒性的同時不影響棉酚對雄性大鼠的抑精作用。

【炮制】

除去雜質；未切片者，浸泡，洗凈，潤透，切薄片，干燥。

【功能主治】

除濕，解毒，通利關節(jié)。用于濕熱淋濁，帶下，癰腫，瘰疬，疥癬，梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛。

　　1、梅毒。用土茯苓四兩、皂角子七個，煎水代茶飲。
　　2、骨攣癰漏（筋骨疼痛，潰爛成癰，積年累月，終身成為廢疾）。用土茯苓一兩，有熱加黃苓、黃連，氣虛加四君子湯，血虛加四物湯，煎水代茶飲。又方：用土茯苓四兩、四物湯一兩、皂角子七個、川椒四十九粒、燈心七根，煎水代茶飲。
　　3、瘰疬潰爛。用土茯苓切片，或研為末，水煎服，或加在粥內吃下。多吃為好。

【性味】

甘、淡，平。歸肝、胃經。

【用法用量】

內服：煎湯，0.5～1兩。外用：研末調敷。

【宜忌】

肝腎陰虧者慎服。
土茯苓-原植物
據河南鶴壁市中醫(yī)院報道1例因皮膚病服含土茯苓的中藥后致過敏，周身皮膚瘙癢，并起散在性大小紅斑丘疹。原方去土茯苓后不發(fā)生過敏癥狀，如再加土茯苓則過敏癥狀又出現(xiàn)。 　　①《萬氏家抄方》：“不犯鐵器。” 　　②《綱目》：“服時忌茶。” 　　③《本草從新》：“肝腎陰虧者勿服。”

【貯藏】

置通風干燥處。

【歸經】

歸經_肝經

【備注】

1、藍果土茯苓Smilax glabra Roxb. var. concolor (C. H. Wright) Wang et Tang與正種極相似，主要區(qū)別點為莖上密被青褐色小斑點，葉柄較長，果熟時為藍褐色而非紅色。根狀莖性狀和功效與正種同。分布于浙江和江西等省。 2、暗色土茯苓（白茯苓）Smilax lanceaefolia Roxb. var. opaca A. DC.形態(tài)特征為莖常有刺；葉片卵狀披針形，下面無白粉，兩面均為綠色，干后淡綠；花序梗較長（1～2厘米或更長），基部具鞘狀苞片，花被外形棒狀；果熟時黑色。四川以根狀莖作“白土苓”入藥，功效亦相似。 3、卵葉土茯苓Heterosmilax japonica Kunth根狀莖粗壯堅實，呈不規(guī)則塊狀，黃褐色。莖粗壯光滑。葉互生，葉片卵狀長橢圓形或三角狀卵形，先端急尖，基部微心形，葉柄基部以上有2卷須。花單性，異株，小，排成傘形花序；花被管狀，3齒裂；雄蕊3，花絲連接成1管；子房上位，3室。漿果球形。本品在四川部分地區(qū)叫白土苓或鐵架子土茯苓。臺灣稱此為土茯苓或白萆薢。寧夏地區(qū)使用的土茯苓，多為此種。 ④菝葜Smilax china L.[S. japonica (Kunth) A. Gray]其根狀莖在廣東、四川、貴州、浙江、江蘇等省有作白土茯苓或白土苓用的。本品應稱菝葜，不可混稱土茯苓。（形態(tài)與功效，參閱菝葜項下） ⑤粉菝葜Smilax glauco-china Warb.根狀莖在江蘇鎮(zhèn)江地區(qū)稱鮮土苓，其形態(tài)與功效均類似菝葜，不應作土茯苓用。

【植物形態(tài)】

土茯苓為攀援灌木，長1-4mm。莖光滑，無刺。根狀莖粗厚、塊狀，常由匍匐莖相連接，粗2-5cm。葉互生；葉柄長5-15（-20）mm，約占全長的3/5-1/4，具狹鞘，常有纖細的卷須2條，脫落點位于近頂端；葉片薄革質，狹橢圓狀披針形至狹卵狀披針形，長6-12（-15）cm，寬1-4（-7）cm，先端漸尖，基部圓形或鈍，下面通常淡綠色。傘形花序單生于葉腋，通常具10余朵花；雄花序總花梗長2-5mm，通常明顯短于葉柄，極少與葉柄近等長，在總花梗與葉柄之間有1芽；花序托膨大，連同多數宿存的小苞片多少呈蓮座狀，寬2-5mm，花綠白色，六棱狀球形，直徑約3mm；雄花外花被片近扁圓形，寬約2mm，兜狀，背面中央具縱槽，內花被片近圓形，寬約1mm，邊緣有不規(guī)則的齒；雄花靠合，與內花被片近等長，花絲極短；雌花序的總梗長約1cm，雌花外形與雄花相似，但內花被片邊緣無齒，具3枚退化雄蕊。漿果直徑6-8mm，熟時黑色，具粉霜。花期5-11月，果期11月至次年4月。

【臨床應用】

1、防治鉤端螺旋體病
　　預防：每日1兩，1次或2次煎服，每周連服3日，共服5周。2000
土茯苓
余人服藥結果表明，服藥組與未服藥組發(fā)病率之比為1：5．58。治療：土茯苓2兩(病情重而體質較好者可用至5兩)，甘草3錢，水煎每日2次分服。同時可根據病情辨證加減；對高熱、重癥者給葡萄糖液及維生素丙，個別有出血傾向者加用激素。治療18例均愈，16例于服藥2～3劑、3例于服藥4～5劑后癥狀消失。平均住院時間3．6天。或用土茯苓4兩，地榆、青蒿、白茅根各1兩煎服。每日1～3劑，熱退后每日1劑，4次分服。同時配合對癥處理，如鎮(zhèn)靜、止血、補液等。治療14例，失敗4例。其中血培養(yǎng)陽性者9例，5例治愈，4例失敗。治愈病例體溫降至正常時間在1～7日內，主要癥狀隨體溫下降而逐漸減輕或消失，大部分病人頭痛、身痛、球結膜充血、腓腸肌壓痛、血痰等均于1～2天內消失。治療中少數病例出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應。
2．治療梅毒
　　土茯苓據早年臨床觀察報告，以土茯苓為主，配合銀花、甘草，或配合蒼耳子、白蘚皮、甘草，或配合忍冬藤、蒲公英、馬齒莧、甘草。煎服．治療現(xiàn)癥梅毒及隱性梅毒，其血清陰轉率在90%上下。其中晚期現(xiàn)癥梅毒的治愈率為50%左右。對晚期麻痹性癡呆，不僅腦脊液康、華氏反應轉陰，而且精神癥狀亦獲得不同程度的改善。對于小兒先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯芩1.5～2兩，水煎，2～3次分服，以10～20天為一療程。但亦有每日量用至2～8兩的，療程有長達2個月的。
3．治麻疹
　　預防用100%煎液內服，3歲以下每日30～50毫升，3～6歲50～60毫升，分3次服，連服3日。或制成注射液行肌肉注射。以上劑量亦可作為治療之用。
4．治療急性細菌性痢疾
　　每日用4～8兩煎服，或再以煎液作保留灌腸，7天為一療程。
5．治療急慢性腎炎
　　每日3兩，水煎，分3次服。退腫作用較好，肚后，小便增加。亦有用于治療腎盂腎炎、腎結核的報道。
6．治療須淋巴結核
　　每日用鮮品1斤，水煎分2次服。

【藥用部位】

本品為百合科植物光葉菝葜SmilaxglabraRoxb.的干燥根莖。

【來自何書】

《滇南本草》