商陸介紹

【別名】

蕩根、夜呼(《本經(jīng)》)，當(dāng)陸(《本草經(jīng)集注》)，白昌(《開寶本草》)，章柳根(《本草圖經(jīng)》)，見腫消、山蘿卜(《分類草藥性》)，水蘿卜(《中國藥植志》)，白母雞、長不老(《南京民間藥草》)，濕蘿卜(《貴州民間方藥集》)，狗頭三七(《藥材資料匯編》)，抓消腫、牛蘿卜、春牛頭(《四川中藥志》)，下山虎。

【漢語拼音】

shanglu

【名稱英】

Phytolaccae Radix。

【成份】

　　含三萜皂甙及甾醇類化合物，另含加利果酸、商陸皂甙元及去羥基加利果酸(esculentic acid)等。

【加工采集】

秋、冬或春季均可采收。挖取后，除去莖葉、須根及泥土，洗凈，橫切或縱切成片塊，曬干或陰干。

【藥材鑒別】

干燥根橫切或縱切成不規(guī)則的塊片，大小不等。橫切片彎曲不平，邊緣皺縮，直徑約2.5～6厘米，厚約4～9毫米，外皮灰黃色或灰棕色；切面類白色或黃白色，粗糙，具多數(shù)同心環(huán)狀突起。縱切片卷曲，長約4.5～10厘米，寬約1.5～3厘米，表面凸凹不平，木質(zhì)部成多數(shù)突起的縱條紋，質(zhì)堅(jiān)，不易折斷。氣微；味稍甜，后微苦，久嚼之麻舌。以片大色白、有粉性、兩面環(huán)紋顯明者為佳。
全國大部分地區(qū)有生產(chǎn)，主產(chǎn)于河南、安徽、湖北等地。

廣東地區(qū)曾用姜科植物閉鞘姜的根莖作商陸(草藥名樟柳頭)。參見"樟柳頭"條。

【藥理作用】

①祛痰作用
小鼠口服野蘿卜浸劑、酊劑及煎劑，均有明顯的祛痰作用(酚紅法)，煎劑作用最強(qiáng)，酊劑次之，水浸劑最弱。氯仿提取物及皂甙元亦有顯著作用，粗提生物堿及皂甙則無明顯作用。

②鎮(zhèn)咳作用
小鼠口服浸劑、酊劑及煎劑均無止咳作用(氨水噴霧引咳法)，但酊劑和煎劑皮下注射有輕度止咳作用，粗提生物堿口服有明顯止咳作用，氯仿提取物及皂甙作用不顯著。

③平喘作用
豚鼠皮下注射煎劑與酊劑，無平喘作用，只能使?jié)摲谘娱L(組織胺噴霧引喘法)。

④抗菌及抗病毒作用
體外試驗(yàn)野蘿卜煎劑及酊劑對流感桿菌及肺炎雙球菌部分菌株有一定的抑菌作用，煎劑作用比酊劑好。商陸汁液中含有一種抗煙草花葉病病毒的成分，是一種糖蛋白。

⑤其他作用
商陸根提取物灌注蟾蜍腎，明顯增加尿流量，直接滴于蛙腎或蹼，則見毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流量增加，而鉀鹽或商陸根灰分作用與此不同，因此商陸的利尿作用不是由于其中所含的鉀鹽，但鉀鹽也起了一些附加作用。麻醉狗靜脈注射商陸浸膏，來見明顯利尿作用，對血壓也無顯著影響。5%商陸(品種未鑒定)水浸劑在48小時(shí)內(nèi)有殺滅淡色庫蚊幼蟲作用。

【炮制】

醋制、切塊。

【功能主治】

通二便，瀉水，散結(jié)。治水腫，脹滿，腳氣，喉痹，癰腫，惡瘡。

①《本經(jīng)》："主水脹，疝瘕，痹；熨除癰腫。"

②《別錄》："療胸中邪氣，水腫，痿痹，腹?jié)M洪直，疏五臟，散水氣。"

③《藥性論》："能瀉十種水病；喉痹不通，薄切醋熬，喉腫處外薄之瘥。"

④《日華子本草》："通大小腸，瀉蠱毒，墮胎，熁腫毒，敷惡瘡。"

⑤《醫(yī)林纂要》："磨涂瘡癬，殺蟲。"

⑥《貴州民間方藥集》："治黃疸。"

【性味】

入脾、膀胱經(jīng)。

　　《雷公炮制藥性解》："入脾、膀胱、小腸三經(jīng)。"

【用法用量】

內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入散劑。外用：搗敷。

【宜忌】

脾虛水腫及孕婦忌服。

①《本草經(jīng)集注》："有當(dāng)陸勿食犬肉。"

②《日華子本草》："得大蒜良。"

③《品匯精要》："妊娠不可服。"

④《綱目》："胃氣虛弱者不可用。"

⑤《本草匯言》："非氣結(jié)水壅、急脹不通者不可輕用。"

【貯藏】

置干燥處，防霉，防蛀。

【副作用】

毒性：小鼠應(yīng)用商陸的半數(shù)致死量如下(g／kg)：26(水浸劑)，28(煎劑)，46.5(配劑)，均為口服；1.05(水浸劑)，1.3(煎劑)，5.3(酊劑)，均為腹腔注射。野蘿卜有紅、白兩種，根據(jù)對小鼠致死反應(yīng)看來，紅色的較白色的毒性約大1倍，煮沸2小時(shí)兩者毒性明顯降低。家兔口服野蘿卜干粉(5-10g／kg)，除活動(dòng)減少外無其他明顯中毒癥狀。貓口服2.5-10g／kg，皆出現(xiàn)嘔吐，劑量愈大，嘔吐反應(yīng)愈嚴(yán)重，10g／kg組第2天仍有嘔吐動(dòng)作，此組4只貓?jiān)?天內(nèi)死亡2只。狗口服 1g／kg，亦發(fā)生嘔吐，除活動(dòng)較少外，無其他反應(yīng)。大鼠每天口服煎劑5g／kg，連續(xù)3周，未見明顯異常。垂序商陸中的毒性成分酸性甾體皂甙，對小鼠腹腔注射給藥，其半數(shù)致死量為0.065mg/g。商陸水浸劑對小鼠灌胃半數(shù)致死量為26g／kg、煎劑半數(shù)致死量為28g／kg、酊劑半數(shù)致死量為46.5g／kg；而小鼠腹腔注射半數(shù)致死量水浸劑為1.05g／kg、煎劑半數(shù)致死量為1.3g／kg、酊劑半數(shù)致死量為5.3g／kg。不同的動(dòng)物種類對商陸根的敏感性有差異，貓狗較敏感，容易中毒，兔次之。有報(bào)道，因血小板減少，常有齒齦出血、鼻衄而服用商陸煎劑(商陸15g，紅棗10枚)，而出現(xiàn)意識(shí)不清和多尿癥狀。還有服鮮商陸根(15g)2小時(shí)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈水瀉、眩暈、語言不清、躁動(dòng)、肌肉抽動(dòng)、唇紫紺、雙側(cè)瞳孔等圓散大、對光反射遲鈍、失水性休克及心動(dòng)過速、室性早搏等中毒癥狀。商陸浸膏對大鼠的一般活動(dòng)、食量、體重、肝功、腎功及血象皆無明顯影響，對正常大鼠和家兔肝臟的功能無明顯損害作用，也不加重CCl4中毒性動(dòng)物的肝的損害，但浸膏可直接作用于心臟，故不宜靜脈注射給藥。商陸中的毒性成分目前還不清楚，但商陸經(jīng)長時(shí)間煎煮或反復(fù)蒸曬可降低毒性，若與五花肉同煎，用量要達(dá)250g也無不適感。說明毒性成分對熱不穩(wěn)定。

【歸經(jīng)】

歸肺、脾、腎、大腸經(jīng)。

【備注】

現(xiàn)在治癌方中，常用商陸。上列尸注，可能包括著癌癥，值得進(jìn)一步加以研究。

【植物形態(tài)】

商陸，又名：莧陸(《易經(jīng)》)，馬尾(《爾雅》)，常蓼(《廣雅》)，藰、章陸、章柳(《玉篇》)，大莧菜、濕莧菜、山包谷、金七娘、紅莧菜、金雞姆、豬姆耳、莧菜藍(lán)、肥豬菜。
多年生草本，高70～100厘米，全株無毛，根粗壯，肉質(zhì)，圓錐形，外皮淡黃色。莖直立，多分枝，綠色或紫紅色，具縱溝。葉互生，橢圓形或卵狀橢圓形，長12～25厘米，寬5～10厘米，先端急尖，基部楔形而下延，全緣，側(cè)脈羽狀，主脈粗壯；葉柄長1.5～3厘米，上面具槽，下面半圓形。總狀花序頂生或側(cè)生，長10～15厘米；花兩性，徑約8毫米，具小梗，小梗基部有苞片1及小苞片2；萼通常5片，偶為4片，卵形或長方狀橢圓形，初白色，后變淡紅色：無花瓣：雄蕊8，花藥淡粉紅色；心皮8～10，離生。漿果扁球形，徑約7毫米，通常由8個(gè)分果組成，熟時(shí)紫黑色。種子腎圓形，扁平，黑色。花期6～8月。果期8～10月。
多生于疏林下、林緣、路旁、山溝等濕潤的地方。我國大部分地區(qū)有分布。

本植物的花(商陸花)亦供藥用，另詳專條。

【臨床應(yīng)用】

①治療血小板減少性紫癜
取干燥根切成薄片，加水煎半小時(shí)，濃縮成100%的煎劑。首次服30毫升，以后每日3次，每次10毫升。或成人以4～8錢，小兒2～3錢為1日量，久煎3～4小時(shí)以減低毒性。用100%煎劑治療21例，除1例療效不顯外，其余均在2～4天內(nèi)紫癜逐漸消失，鼻衄、齒齦出血好轉(zhuǎn)，僅少數(shù)病例仍偶于四肢出現(xiàn)新的散在性針尖樣出血點(diǎn)；有半數(shù)病例在服后第2周左右血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)到正常范圍，其中部分病人表現(xiàn)有波動(dòng)性，個(gè)別亦有不恢復(fù)的。9例患者經(jīng)骨髓相復(fù)查，6例患者的巨核細(xì)胞已出現(xiàn)有血小板形成，表明對骨髓病變有緩解作用。此外，對過敏性紫瘴、咯血等亦有良好效果。

②治療腎炎及血吸蟲肝硬化引起的腹水癥
取商陸、澤瀉、杜仲各3兩，洗凈切片，用溫開水浸泡1～2小時(shí)后，文火煎熬兩次，濾液合并濃縮，再加糖及防腐劑，制成商陸合劑300毫升。日服3次，成人每次10～15毫升，兒童、羸弱及胃腸不適者酌減，飯后服。同時(shí)限制食鹽及水分。治療慢性腎炎9例及肝硬化8例，經(jīng)1～6個(gè)月觀察，9例慢性腎炎有8例獲效，8例肝硬化有5例尿量增加，腹水減輕。慢性腎炎除晚期者外，多見尿量增加，水腫減輕或消失。尿量的增加多在服藥后2～4天開始，2星期左右達(dá)高峰，至20天左右逐漸減少；此時(shí)停藥4～6天再用，尿量又漸增加，但水腫消退后，尿量增加不多。此外，有以商陸1錢、五花肉2兩，加水400毫升煎至300毫升，為1日量(不食肉)，3次分服，對急慢性腎炎及其它原因所致的水腫、腹水均有效果，并無副作用。

③治療慢性氣管炎
以商陸鮮根2.5斤洗凈切片，加水1500毫升，文火煎2小時(shí)，去渣加蜂蜜4大兩，濃縮成600毫升蜜漿；或?qū)Ⅴr根洗凈切片，放入蒸籠內(nèi)蒸1小時(shí)，曬干或烘干，碾粉煉蜜為丸，每丸重3錢(含純粉1.3錢)。每次服蜜漿20毫升或蜜丸1粒，每日3次，10天為一療程，連服2～3個(gè)療程，或每療程間隔3～5日。治療682例，蜜丸組372例，近期控制147例，顯效128例；蜜漿組310例，近期控制30例，顯效84例。兩者臨床控制率共計(jì)25%，顯效率31%。本品的主要作用為祛痰，其次是止咳、平喘。療程結(jié)束后療效有逐漸減弱趨勢，在停藥117天后隨訪98例，復(fù)發(fā)者13例(13%)。

④治療消化道出血
取商陸干品5～8錢，或鮮品1～2兩，水煎成200毫升，兩次分服。治療消化道出血3例，痔瘡出血1例，均在服藥2～3劑后止血，未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)。

⑤中毒與解毒
本品有毒，如服用不當(dāng)，可引起中毒。一般在藥后20分鐘至3小時(shí)發(fā)病，有輕度至中度的體溫升高，心動(dòng)較速，呼吸頻數(shù)，惡心嘔吐，腹痛腹瀉；繼則眩暈，頭痛，言語不清，胡說，躁動(dòng)，站立不穩(wěn)，抽搐，神志恍惚，甚至昏迷，瞳孔放大，對光反射消失，膝反射亢進(jìn)，大小便失禁。從神志昏迷到清醒短者11小時(shí)，長達(dá)31小時(shí)。大劑量可使中樞神經(jīng)麻痹，呼吸運(yùn)動(dòng)障礙，血壓下降，心肌麻痹而死亡。孕婦多服有流產(chǎn)的危險(xiǎn)。輕度的胃腸道反應(yīng)，經(jīng)3～5天可自行消失。一般可用支持及對癥療法。民間解救方法用生甘草、生綠豆1～2兩，搗爛，開水泡服或煎服。

【藥用部位】

為商陸科植物商陸的根。

【來自何書】

《本經(jīng)》