檳榔介紹

【別名】

仁頻(《上林賦》)，賓門(李當(dāng)之《藥錄》)，賓門藥餞(《南方草木狀》)，白檳榔(《藥性論》)，橄欖子(《食療本草》)，檳榔仁(《外臺》)，洗瘴丹(侯寧極《藥譜》)，大腹子(《嶺表錄異》)，大腹檳榔(《本草圖經(jīng)》)，檳榔子(《綱目》)，馬金南(《花鏡》)，青仔(《中國樹木分類學(xué)》)，檳榔玉、榔玉(《中藥志》)。

【漢語拼音】

bīng

【名稱英】

Areca catechu L.

【成份】

檳榔含生物堿0.3～0.6%，縮合鞣質(zhì)15%，脂肪14%及檳榔紅色素。生物堿主為檳榔堿，含量0.1～0.5%；其余有檳榔次堿、去甲基檳榔次堿、去甲基檳榔堿、檳榔副堿、高檳榔堿等。生檳榔含生物堿量比制品為高。

檳榔內(nèi)胚乳含兒茶精、花白素及其聚合物。

檳榔含脂肪油14%，檳榔油的組成脂肪酸為：月桂酸19.5%，肉豆蔻酸46.2%，棕櫚酸12.7%：，硬脂酸1.6%，癸酸0.3%，油酸6.2%，亞油酸5.4%，十二碳烯酸0.3%，十四碳烯酸7.2%。檳榔所含自由氨基酸中脯氨酸超過15%，酪氨酸、苯丙氨酸和精氨酸超過10%，檳榔成熟則非蛋白氮含量減少。

【加工采集】

冬、春果實(shí)成熟時(shí)采收。摘下果實(shí)，將果皮剝下，取其種子，曬干。

【藥材鑒別】

干燥種子呈圓錐形或扁圓球形，高1.5～3厘米，基部直徑2～3厘米，表面淡黃棕色或黃棕色，粗糙，有顏色較淺的網(wǎng)形凹紋，并偶有銀色斑片狀的內(nèi)果皮附著。基部中央有圓形凹陷的珠孔，其旁有淡色的疤痕狀的種臍。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，縱剖面可見外緣的棕色種皮向內(nèi)褶入，與乳白色的胚乳交錯(cuò)，形成大理石樣花紋。基部珠孔內(nèi)側(cè)有小形的胚，常呈棕色，干枯皺縮不顯。氣無，味澀而微苦。以果大體重、堅(jiān)實(shí)、不破裂者為佳。
主產(chǎn)廣東、云南、臺灣、廣西、福建。國外以印度尼西亞、印度、斯里蘭卡，菲律賓等地產(chǎn)量最多。

【藥理作用】

①驅(qū)蟲作用
檳榔堿是有效的驅(qū)蟲成分。對豬肉絳蟲有較強(qiáng)的癱瘓作用，使全蟲各部都癱瘓，對牛肉絳蟲則僅能使頭部和未成熟節(jié)片完全癱瘓，而對中段和后段的孕卵節(jié)片則影響不大。體外試驗(yàn)對鼠蟯蟲也有麻痹作用。檳榔堿對蛔蟲也可使之中毒而對鉤蟲則無影響。檳榔與雄黃、肉桂、阿魏混合的煎劑給小鼠灌服，對血吸蟲的感染有一定的預(yù)防效果，但與萱草根、黃連及廣木香一起用于治療小鼠血吸蟲病則無效。

②抗真菌、病毒作用
水浸液在試管內(nèi)對堇色毛癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。煎劑和水浸劑對流感病毒甲型某些株有一定的抑制作用，抗病毒作用可能與其中所含鞣質(zhì)有關(guān)。

③對膽堿受體的作用
檳榔堿的作用與毛果蕓香堿相似，可興奮M-膽堿受體引起腺體分泌增加，特別是唾液分泌增加，滴眼時(shí)可使瞳孔縮小，另外可增加腸蠕動、收縮支氣管、減慢心率，并可引起血管擴(kuò)張，血壓下降，兔應(yīng)用后引起冠狀動脈收縮。1%溶液用于光眼可降低眼壓，但作用持續(xù)較短，且對角膜有明顯的刺激性。由于增加暢蠕動，促使被麻痹的絳蟲排出。也能興奮N-膽堿受體，表現(xiàn)為興奮骨骼肌、神經(jīng)節(jié)及頸動脈體等。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有擬膽堿作用，貓靜脈注射小量檳榔堿可引起皮層驚醒反應(yīng)，阿托品司減少或阻斷這一作用。

④其他作用
小鼠皮下注射檳榔堿可抑制其一般活動，對氯丙嗪引起活動減少及記憶力損害則可改善。已證明檳榔中含有對人的致癌質(zhì)。平時(shí)嚼食檳榔者有味覺減退，食欲增進(jìn)，牙齒易動搖，腹瀉少，咽痛者也少并可治腹痛，可能是由于其中含有大量鞣質(zhì)之故。此外食檳榔者腸寄生蟲少，口渴的感覺少，可能與檳榔堿的作用有關(guān)。

【炮制】

檳榔：揀去雜質(zhì)，以清水浸泡，按氣溫情況換水，至泡透為止，撈起，切片，晾干。或取揀凈的檳榔打碎如豆粒大，亦可。炒檳榔：取檳榔片置鍋中，文火炒至微微變色，取出，放涼。焦檳榔：用武火把檳榔片炒至焦黃色時(shí)，噴灑清水，取出，放涼。

①《雷公炮炙論》："欲使檳榔，先以刀刮去底，細(xì)切，勿經(jīng)火，恐無力效。若熟使，不如不用。"

②《本草述》："檳榔急治生用，經(jīng)火則無力。緩治略炒或醋煮過。"

【功能主治】

殺蟲，破積，下氣，行水。治蟲積、食滯，脘腹脹痛，瀉痢后重，瘧疾，水腫，腳氣，痰癖，癥結(jié)。

①《別錄》："主消谷逐水，除痰癖；殺三蟲，療寸白。"

②《藥性論》："宣利五臟六腑壅滯，破堅(jiān)滿氣，下水腫。治心痛，風(fēng)血積聚。"

③《唐本草》："主腹脹，生搗末服，利水谷。敷瘡，生肌肉止痛。燒為灰，主口吻白瘡。"

④《腳氣論》："治腳氣壅毒，水氣浮腫。"

⑤《海藥本草》："主奔豚諸氣，五膈氣，風(fēng)冷氣，宿食不消。"

⑥《日華子本草》："除一切風(fēng)，下一切氣，通關(guān)節(jié)，利九竅，補(bǔ)五勞七傷，健脾調(diào)中，除煩，破癥結(jié)，下五膈氣。"

⑦《醫(yī)學(xué)啟原》："治后重。"

⑧王好古："治沖脈為病，氣逆里急。"

⑨《綱目》："治瀉痢后重，心腹諸痛，大小便氣秘，痰氣喘急。療諸瘧，御瘴癘。"

⑩《本草通玄》："止瘧療疝。"

⑾《隨息居飲食譜》："宣滯破堅(jiān)，定痛和中，通腸逐水，制肥甘之毒。且能堅(jiān)齒，解口氣。"

⑿《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："驅(qū)除姜片蟲、絳蟲，兼有健胃、收斂及瀉下作用。"

【性味】

苦辛，溫。

①《別錄》："味辛，溫，無毒。"

②《綱目》："苦辛，溫，澀，無毒。"

【用法用量】

內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢(如單味驅(qū)蟲，可用至2～3兩)；或入丸、散。外用：煎水洗或研末凋敷。

【宜忌】

氣虛下陷慎服。

①《食療本草》："多食發(fā)熱。"

②《本草經(jīng)疏》："病屬氣虛者忌之。脾胃虛，雖有積滯者不宜用；心腹痛無留結(jié)及非蟲攻咬者不宜用；癥非山嵐瘴氣者不宜用。凡病屬陰陽兩虛、中氣不足，而非腸胃壅滯、宿食脹滿者，悉在所忌。"

③《本經(jīng)逢原》："凡瀉后、瘧后虛痢，切不可用也。"

【貯藏】

置通風(fēng)干燥處，防蛀。

【副作用】

1.毒性：過量檳榔堿引起流涎、嘔吐、利尿、昏睡及驚厥。如系內(nèi)服引起者可用過錳酸鉀溶液洗胃，并注射阿托品。2. 誘變作用：檳榔煎劑給小鼠ig的LD50為120±24g/kg。檳榔堿給小鼠ig的MLD為100mg/kg，犬的MLD為5mg/kg，馬的MLD為1.4mg/kg。大鼠ig檳榔鉍碘化合物的MLD為1g/kg，給藥后15min出現(xiàn)流涎、腹瀉、呼吸加快、煩躁等癥狀，1.5-2h死亡。犬用 0.44mg/kg氫溴酸檳榔堿ig，可引起嘔吐與驚厥。Ramesha RA報(bào)道給懷孕6-15d大鼠以1，3和5mg/d/只的劑量服用生檳榔或制檳榔的總水溶性提取物，結(jié)果發(fā)現(xiàn)檳榔對大鼠胚胎具有一定毒性作用，可使活胎兒體重減輕，骨骼成熟延遲，甚至造成死胎。Panigrahi GB報(bào)道檳榔總水提物及其鞣質(zhì)對小鼠骨髓細(xì)胞姐妹染色體交換（SCE）頻率的影響，給小鼠ip檳榔總水提物12.5，25或50mg/g/5天，結(jié)果顯示SCE頻率隨劑量增加而升高，而連續(xù)注射 50mg/g/10d，25mg/g/15d或50mg/g/15d檳榔總水提取物后，SCE頻率顯著下降，說明檳榔總水提取物在低劑量短時(shí)間作用下可產(chǎn)生誘變作用。給小鼠ip檳榔鞣質(zhì)50，100或 200ug/gx5d，結(jié)果表明，SCE頻率未見明顯升高，而連續(xù)注射200ug/gx10d，100ug/gx15d，200ug/gx15d檳榔鞣質(zhì)后，SCE頻率則顯著升高，說明檳榔鞣質(zhì)在長時(shí)間高劑量作用下具有誘變作用。3. 促癌變作用：另據(jù)Tanaka T等報(bào)道，給大鼠飲服含5ppm誘癌物質(zhì)4-硝基喹啉 1-氧化物（I）的水16wk后，加服含20%檳榔的飼料40wk,結(jié)果發(fā)現(xiàn)加服檳榔的大鼠舌上腫瘤的發(fā)生率明顯高于只飲I的大鼠；另給大鼠po含200ppm的另一種誘癌物質(zhì)N-2-芴基乙酰胺（FAA）飼料8wk后，加服含檳榔的飼料16wk，結(jié)果發(fā)現(xiàn)加服檳榔的大鼠肝細(xì)胞發(fā)生癌變的數(shù)目顯著高于只服FAA的大鼠。這一結(jié)果表明，飲食檳榔對4-硝基喹啉1-氧化物誘發(fā)的口腔癌N-2-芴基乙酰胺誘發(fā)的肝癌具有促癌變作用。

【歸經(jīng)】

胃；大腸經(jīng)

【植物形態(tài)】

檳榔
喬木，高10～18米，不分枝，葉脫落后形成明顯的環(huán)紋。葉在頂端叢生；羽狀復(fù)葉，長1.3～2米，光滑，葉軸3棱形，小葉披針狀線形或線形，長30～70厘米，寬2.5～6厘米，基部較狹，先端小葉愈合，有不規(guī)則分裂。花序著生于最下一葉的葉基部，有佛焰苞狀大苞片，長倒卵形，長達(dá)40厘米，光滑，花序多分枝；花單性，雌雄同株；雄花小，多數(shù)，無柄，緊貼分枝上部，通常單生，很少對生，花萼3，厚而細(xì)小，花瓣3，卵狀長圓形，長5～6毫米，雄蕊6，花絲短小，花藥基著，退化雌蕊3，絲狀；雌花較大而少，無柄，著生于花序軸或分枝基部，花萼3，長圓狀卵形，長12～15毫米。堅(jiān)果卵圓形或長圓形，長5～6厘米，花萼和花瓣宿存，熟時(shí)紅色。每年二次開花，花期3～8月，冬花不結(jié)果。果期12月至翌年2月。
分布廣西、云南、福建、臺灣、廣東等地。

本植物的雄花蕾(檳榔花)、未成熟的果實(shí)(棗檳榔)、果皮(大腹皮)亦供藥用，各詳專條。

【臨床應(yīng)用】

①治療絳蟲病
檳榔對豬肉絳蟲，治愈率多在90%以上。但也有報(bào)告8例僅治愈4例(50%)，認(rèn)為與藥質(zhì)不良，制法不當(dāng)有關(guān)。對短小絳蟲的療效，文獻(xiàn)報(bào)告不一：報(bào)告的少致病例(1～6例)都獲治愈；8例治愈6例(75%)；32例的排蟲率為37.5%，而大便蟲卵的陰轉(zhuǎn)率為82.8%。但亦有報(bào)告14例僅治愈3例；治療兒童8例次均屬無效。對闊節(jié)裂頭絳蟲，報(bào)告雖均為個(gè)別病例，但均獲治愈。對牛肉絳蟲，療效較差，治愈率一般在30～50%之間，如與南瓜子合并應(yīng)用，則療效可大大提高，治愈率達(dá)90～95%或以上；然亦有報(bào)告治療23例，結(jié)果見蟲頭驅(qū)出者5例，驅(qū)出大部蟲體(未見蟲頭驅(qū)出)者14例，無效4例。實(shí)踐證明：檳榔與南瓜子對絳蟲均有使之癱瘓的作用，但檳榔主要作用于絳蟲的頭節(jié)和未成熟節(jié)片(即前段)，南瓜子主要作用于中段與后段的孕卵節(jié)片，兩者合用，可以提高治療效果。用法：一般采用煎劑口服。常用量為60～100克，但也有用至120克或更多的。有人認(rèn)為：超出有效劑量范圍之外的增加劑量，并不能提高療效。煎劑的制備，一般是將檳榔切碎，先用熱水300～500毫升浸泡數(shù)小時(shí)，而后用溫火煎成200毫升左右，于清晨空腹時(shí)1次服下。服藥前1日晚禁食或進(jìn)少量流質(zhì)飲食。服藥后可視具體情況在半至2小時(shí)左右服硫酸鎂20～30克。合并應(yīng)用南瓜子的，則先服南瓜子粉80～125克，待半至2小時(shí)左右再服檳榔煎劑，而后再服硫酸鎂。服藥完畢至排蟲時(shí)間由半小時(shí)至致數(shù)小時(shí)不等。治愈病例大多只服藥1次。但亦有少數(shù)需服藥2次或2次以上的。根據(jù)臨床觀察，新鮮檳榔較放置已久的效力大；檳榔煎煮前用水浸泡數(shù)小時(shí)，較即時(shí)煎者療效高；服用瀉劑較不服瀉劑的效果佳；檳榔煎劑采用十二指腸管注入法較口服法效果好而副作用少。檳榔與南瓜子合并應(yīng)用，不但對牛肉絳蟲效果顯著，而且對短小絳蟲亦可提高療效。副作用有惡心、嘔吐、腹痛及頭昏、心慌，亦有引起嘔血或腸阻塞者。經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，服藥后保持安靜，或煎劑冷服，或用2.5%明膠液滴定去除檳榔煎劑中的鞣酸，可以減少惡心、嘔吐等副作用。此外，檳榔與阿的平聯(lián)合治療牛肉絳蟲可提高療效；檳榔與南瓜子、石榴皮聯(lián)合治療豬肉絳蟲、短小絳蟲亦有較好效果。

②治療姜片蟲病
治愈率自47.2～90%以上不等。一般服藥后1～3小時(shí)即可排出蟲體。最快者為15～40分鐘。藥物制備與用法大體與治療絳蟲病相同。除采用單味煎劑外，尚有配合烏梅、甘草使用的。如配合黑丑研末內(nèi)服，其療效優(yōu)于單味煎劑。

③治療鞭蟲病
檳榔切片或打碎，取100克，加水500毫升浸漬12小時(shí)以上，再煎至100～200毫升，分成2～3等份于清晨空腹時(shí)分次眼下，以防嘔吐。服藥前1日先服硫酸鎂20～30克，服藥后經(jīng)3小時(shí)不瀉者可再服硫酸鎂1次。也有主張服藥前后不服瀉劑的。服藥1次無效者，5日后可再服1次。根據(jù)20例大使復(fù)查結(jié)果，其中轉(zhuǎn)陰者占13例。另報(bào)告2例均治愈。

④治療蟯蟲病
報(bào)告的少數(shù)病例(3例)均獲治愈，而多數(shù)病例(71例兒童)，治愈率僅占38%，且反應(yīng)較多；更有報(bào)告24例兒童治療結(jié)果無1例治愈。用法：成人用3～4兩；兒童5～7歲用25～30克。水煎清晨空腹1次服，3日后再服1次。

⑤治療鉤蟲病
報(bào)告的療效很不一致。有效率一般在55%或以上，最高的達(dá)91%，低的為32%。認(rèn)為檳榔煎劑對于四氧乙烯無效病例更有卓效。用檳榔子制備煎劑才能奏效，用檳榔片則無效。但也有不少報(bào)告指出，無論檳榔子或片、煎劑，對于驅(qū)除鉤蟲均無效果或效果極差。檳榔用量一般為100～125克。檳榔煎濃加糖調(diào)味可防止發(fā)生惡心、嘔吐等副作用。肝臟有實(shí)質(zhì)病變，盱功能減退時(shí)不宜服用。

⑥治療蛔蟲病
有效率為40～68%。大多數(shù)于服藥后24小時(shí)內(nèi)排蟲。用法：以新鮮檳榔切片作煎劑，14歲以上用60～90克，10～13歲50克，7～9歲40克。煎液可1次服完，或分3次于半小時(shí)內(nèi)服完。據(jù)觀察，1次服的效果較分次服者為佳，但易引起嘔吐。服藥后數(shù)小時(shí)服用硫酸鎂1劑，可提高療效。

⑦治療青光眼
用檳榔片制成1：1滴眼液，每5分鐘滴1次，共6次；隨后30分鐘1次，共3次；以后按病情每2小時(shí)滴1次。眼壓控制在正常范圍后，每日滴2～3次，每次1～2滴，以防復(fù)發(fā)。對急慢性青光眼有縮瞳、降眼壓作用。控制眼壓效果較毛果蕓香堿為優(yōu)，而縮瞳作用比毛果蕓香堿維持時(shí)間短。刺激性較毛果蕓香堿稍大，一般點(diǎn)藥后均有輕度疼痛和結(jié)膜充血，幾分鐘后可完全消失。

【藥用部位】

為棕櫚科植物檳榔的種子。

【來自何書】

李當(dāng)之《藥錄》