白術(shù)介紹

【別名】

山薊、楊抱薊(《爾雅》)，術(shù)(《本經(jīng)))，山芥、天薊(《吳普本草》)，山姜(《廣雅》)，乞力伽(《南方草木狀》)，山精(《神藥經(jīng)》)，山連(《別錄》)，冬白術(shù)(《得配本草》)。

【漢語拼音】

baizhu

【名稱英】

Macrocephalae Rhizoma。

【成份】

含揮發(fā)油1.4%，主要成分為蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮等，并含有維生素A。

【加工采集】

霜降至立冬采挖，除去莖葉和泥土，烘干或曬干，再除去須根即可。烘干者稱"烘術(shù)";曬干者稱"生曬術(shù)"，亦稱"冬術(shù)"。

【藥材鑒別】

干燥的根莖，呈拳狀團塊，有不規(guī)則的瘤狀突起，長5～8厘米，直徑2～5厘米。表面灰黃色至棕黃色，有淺而細的縱皺紋。下部兩側(cè)膨大似如意頭，俗稱"云頭"。向上則漸細，或留有一段地上莖，俗稱"白術(shù)腿"。在瘤狀突起的頂端，常有莖基殘跡或芽痕，須根痕也較明顯。質(zhì)堅硬，不易折斷，斷面不平坦。烘術(shù)的斷面淡黃白色，角質(zhì)，中央時有裂隙。生曬術(shù)的斷面皮部類白色，本質(zhì)部淡黃色至黃色，有油點。氣香，味甜微辛，略帶粘液性。以個大、表面灰黃色、斷面黃白色、有云頭、質(zhì)堅實、無空心者為佳。

主產(chǎn)浙江、安徽。此外，湖南、湖北、江西、福建等地亦產(chǎn)。以浙江嵊縣、新昌地區(qū)產(chǎn)量最大;於潛所產(chǎn)品質(zhì)最佳，特稱為"於術(shù)"。

野於術(shù)是產(chǎn)于浙江於潛、呂化、天目山一帶的野生白術(shù)，一名為"天生術(shù)"，該種商品早巳絕跡。現(xiàn)售之於術(shù)，系將新昌的白術(shù)種子，播種在於潛山區(qū)的栽培品，折斷面黃白色，有黃色放射狀紋理。氣清香，甜味強而辣味少。一般認為於潛白術(shù)的品質(zhì)較新昌白術(shù)為佳。

【藥理作用】

1.利尿作用：具有明顯而持久的利尿作用，對各種動物如大鼠、兔、狗都有作用。對不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05-0.25g／kg，尿量增加可達9倍以上，并在用藥5小時后仍高于正常；灌胃給藥1-3g／kg，尿量較用藥前可增加2-6倍，而且多數(shù)于用藥6-7小時后仍多于正常，白術(shù)煎劑和流浸膏1.0g／kg給大鼠靜脈注射，兔1.0g／kg灌胃或腹腔注射，均能產(chǎn)生明顯而持久的利尿作用。白術(shù)不僅增加水的排泄，也促進電解質(zhì)特別是鈉的排出，并且鈉的排泄還勝于水的排泄。它也不影響垂體后葉激素的抗利尿作用，因此白術(shù)增加水的排泄可能主要不是影響水的主動性重吸收，而是續(xù)發(fā)于電解質(zhì)重吸收的減少，既有汞撒利樣排泄氯、鈉的作用；又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加鉀排泄，減少銨排泄的醋唑磺胺樣的特點。對人的利尿作用有少數(shù)試驗，不能最后肯定。2.降血糖作用：家兔灌胃煎劑或浸膏，血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內(nèi)葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內(nèi)服煎劑有保護肝臟，防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。3.強壯作用：白術(shù)煎劑灌胃lmol或6g/kg，能促進小鼠體重增加和增強游泳耐力，白術(shù)能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，對小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)呈活化作用,促進小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能，使巨噬細胞的吞噬百分率，吞噬指數(shù)及其溶酶體消化平均較對照組顯著增加。在白細胞減少癥時，白術(shù)有升白作用。白術(shù)還能提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率和自然玫瑰花形成率，促進細胞免疫功能，且明顯增高IgG。說明白術(shù)有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。4.抗凝血作用：白術(shù)對血小板聚集有明顯的抑制作用，白術(shù)煎劑0.5g／kg灌胃l-4周,能顯著延長大鼠凝血酶元的時間。其作用較雙香豆素弱，但較Butadion為強。根的作用比莖強。健康人服用5%根煎劑，每次1湯匙，每天3次，4天后凝血酶元時間及凝血時間均顯著延長，停藥后10天上述指標恢復(fù)到給藥前的水平，酒精浸出液也有效果，但維持時間較短。5.對心血管系統(tǒng)的作用：白術(shù)有血管擴張作用。對心臟呈抑制作用，劑量過大時可致停博，麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g／kg，血壓輕度下降0.25g／kg時，血壓急劇下降，3-4小時內(nèi)未見恢復(fù)。6.抗腫瘤作用：體外試驗表明，白術(shù)揮發(fā)油中之中性油對食管癌細胞有明顯抑制作用。10mcg／ml時，于24小時內(nèi)可使癌細胞全部脫落。5mcg／ml時，可使大部分癌細胞脫落，殘存的小片細胞或散在細胞呈核固縮，核仁模糊不清，泡質(zhì)多空泡。白術(shù)揮發(fā)油50-100mg／kg腹腔注射對艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時，對實質(zhì)性實體癌的療效則報道不一致。對358種植物藥、中藥單方和復(fù)方進行篩選時，白術(shù)揮發(fā)油對小鼠肉瘤-180的抑制作用最強（抑制率為31-49%）另有報道對S-180，S-37，U-14和W-256，以及白血病模型（L615均無明顯作用。近報道，白術(shù)對methA腫瘤的中如活性比對照組明顯增加，并顯著增強MethA腫瘤的遲發(fā)性超敏反應(yīng)，還促進植物血細胞凝集素-P和脂多糖誘導(dǎo)的幼若化反應(yīng)。7.對胃腸平滑肌的作用：過去報道，白術(shù)對胃腸道功能（如胃酸的胃液分泌，推進性腸蠕動等）無影響，亦無抗?jié)儭⒖寡缀玩?zhèn)痛作用，不影響正常體溫，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯抑制作用，后者被認為可以作為與蒼術(shù)相區(qū)別的依據(jù)。近報道，白術(shù)對家兔離體小腸自發(fā)活動的影響多不相同，白術(shù)能增強兔離體小腸自發(fā)性收縮活動，使其收縮幅度加大，白術(shù)油抑制腸管的自發(fā)運動，或白術(shù)對家兔離體小腸的自發(fā)運動影響不明顯。白術(shù)對乙酰膽堿、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強直性收縮有明顯的拮抗作用，對加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動的抑制，白術(shù)可以拮抗此作用。但亦有報道沒有明顯的拮抗作用。白術(shù)煎劑每天10g（生藥／kg連續(xù)給小鼠灌胃能明顯促進小腸蛋白質(zhì)的合成。白術(shù)提取物50mg和200mg／kg灌胃給藥，對動物水浸束縛應(yīng)激性潰瘍，有顯著抑制效果。8.抗菌作用：水浸液在試管內(nèi)對絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報道白術(shù)煎劑和四君子湯對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用，而無殺菌作用。9.促進造血功能：白術(shù)煎劑1g/kg,0.2ml/只皮下注射能促進小鼠骨髓紅系造血祖細胞（CFU-E）的生長。對于用化學(xué)療法或放射療法引起的白血球下降，有使其升高的作用。10.促進蛋白質(zhì)合成：白術(shù)煎劑10g/kg灌胃，連續(xù)7天，明顯促進小鼠小腸蛋白質(zhì)的合成。11.其它作用：白術(shù)對呼吸有短暫的興奮作用，另外白術(shù)對家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用，白術(shù)煎劑對小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護作用。白術(shù)乙酸乙酯提取物，大白鼠十二指腸給藥，可明顯增加膽汁分泌。少量揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜作用。

【炮制】

生白術(shù)：揀凈雜質(zhì)，用水浸泡，浸泡時間應(yīng)根據(jù)季節(jié)，氣候變化及白術(shù)大小適當掌握，泡后撈出，潤透，切片，曬干。

炒白術(shù)：先將麩皮撒于熱鍋內(nèi)，候煙冒出時，將白術(shù)片倒入微炒至淡黃色，取出，篩去麩皮后放涼。(每白術(shù)片100斤，用麩皮10斤)

焦白術(shù)：將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色，噴淋清水，取出晾干。

土炒白術(shù)：取伏龍肝細粉，置鍋內(nèi)炒熱，加入白術(shù)片，炒至外面掛有土色時取出，篩去泥土，放涼。(每白術(shù)片100斤，用伏龍肝粉20斤)

《本草蒙筌》："白術(shù)咀后，人乳汁

【功能主治】

補脾，益胃，燥濕，和中，安胎。治脾胃氣弱，不思飲食，倦怠少氣，虛脹，泄瀉，痰飲，水腫，黃疸，濕痹，小便不利，頭暈，自汗，胎氣不安。

①《本經(jīng)》："主風(fēng)寒濕痹，死肌，痙，疸，止汗，除熱消食。"

②《別錄》："主大風(fēng)在身面，風(fēng)眩頭痛，目淚出，消痰水，逐皮間風(fēng)水結(jié)腫，除心下急滿，及霍亂吐下不止，利腰臍間血，益津液，暖胃，消谷嗜食。"

③《藥性論》："主大風(fēng)頑痹，多年氣痢，心腹脹痛，破消宿食，開胃，去痰誕，除寒熱，止下泄，主面光悅，駐顏去皯，治水腫脹滿，止嘔逆，腹內(nèi)冷痛，吐瀉不住，及胃氣虛冷痢。"

④《唐本草》："利小便。"

⑤《日華子本草》："治一切風(fēng)疾，五勞七傷，冷氣腹脹，補腰膝，消痰，治水氣，利小便，止反胃嘔逆，及筋骨弱軟，痃癖氣塊，婦人冷癥瘕，溫疾，山嵐瘴氣，除煩長肌。"

⑥《醫(yī)學(xué)啟源》："除濕益燥，和中益氣，溫中，去脾胃中濕，除胃熱，強脾胃，進飲食，和胃，生津液，主肌熱，四肢困倦，目不欲開，怠惰嗜臥，不思飲食，止渴，安胎。"

⑦李杲："去諸經(jīng)中濕而理脾胃。"

⑧王好古："理中益脾，補肝風(fēng)虛，主舌本強，食則嘔，胃脘痛，身體重，心下急痛，心下水痞，沖脈為病，逆氣里急，臍腹痛。"

⑨《本草衍義補遺》："有汗則止，無汗則發(fā)。能消虛痰。"

【性味】

苦甘，溫。

①《本經(jīng)》："味苦，溫。"

②《別錄》："甘，無毒。"

③《藥性論》："味甘辛，無毒。"

【用法用量】

內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；熬膏或入丸、散。

【宜忌】

陰虛燥渴，氣滯脹悶者忌服。

①《本草經(jīng)集注》："防風(fēng)、地榆為之使。"

②《藥品化義》："凡郁結(jié)氣滯，脹悶積聚，吼喘壅塞，胃痛由火，癰疽多膿，黑瘦人氣實作脹，皆宜忌用。"

【副作用】

1.小鼠腹腔注射煎劑半數(shù)致死量為13.3士0.7g／kg。麻醉狗靜脈注射煎劑0.25g／kg，多數(shù)血壓急劇下降，平均降低至原水平的52.8%，3-4小時內(nèi)未見恢復(fù)。2.大鼠每日灌服煎劑0.5g／kg，共1-2月，未見任何明顯的毒性反應(yīng)。但在用藥14天后，有中等度白細胞減少，主要是淋巴細胞減少；服藥2月，有輕度貧血，腦、心肌及肝組織無任何變化。某些動物個別腎小管上皮細胞有輕度顆粒變性，腎小球則無任何改變。

【歸經(jīng)】

歸脾；胃經(jīng)

【植物形態(tài)】

白術(shù)

多年生草本，高30～80厘米。根莖粗大，略呈拳狀。莖直立，上部分枝，基部木質(zhì)化，具不明顯縱槽。單葉互生;莖下部葉有長柄，葉片3深裂，偶為5深裂，中間裂片較大，橢圓形或卵狀彼針形，兩側(cè)裂片較小，通常為卵狀披針形，基部不對稱;莖上部葉的葉柄較短，葉片不分裂，橢圓形至卵狀披針形，長4～10厘米，寬1.5～4厘米，先端漸尖，基部漸狹下延成柄狀，葉緣均有刺狀齒，上面綠色，下面淡綠色，葉脈凸起顯著。頭狀花序頂生，直徑2～4厘米;總苞鐘狀，總苞片7～8列，膜質(zhì)，覆瓦狀排列;基部葉狀苞1輪，羽狀深裂，包圍總苞;花多數(shù)，著生于平坦的花托上;花冠管狀，下部細，淡黃色，上部梢膨大，紫色，先端5裂，裂片披針形，外展或反卷;雄蕊5，花藥線形，花絲離生;雌蕊1，子房下位，密被淡褐色絨毛，花柱細長，柱頭頭狀，頂端中央有1淺裂縫。瘦果長圓狀橢圓形，微扁，長約8毫米，徑約2.5毫米，被黃白色絨毛，頂端有冠毛殘留的圓形痕跡。花期9～10月。果期10～11月。

原生于山區(qū)丘陵地帶，野生種在原產(chǎn)地幾已絕跡。現(xiàn)廣為栽培，安徽、江蘇、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、貴州等地均有，而以浙江栽培的數(shù)量最大。

本植物的苗葉(術(shù)苗)亦供藥用，另詳專條。

【臨床應(yīng)用】

用量6~12克。用治脾胃氣弱、不思飲食、倦怠少氣、虛脹、泄瀉、痰飲、水腫、黃疸、濕痹、小便不利、頭暈、自汗、胎氣不安等。

【藥用部位】

為菊科植物白術(shù)的根莖。

【來自何書】

陶弘景