鹽酸尼卡地平片 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：鹽酸尼卡地平片
  英文名稱：Nicardipine Hydrochloride Tablets
  漢語(yǔ)拼音：YanSuanNiKaDePingPian

• 【成份】

  鹽酸尼卡地平

• 【適應(yīng)癥】

  原發(fā)性高血壓。腦血管疾病如腦動(dòng)脈硬化癥、腦血栓形成及腦溢血后遺癥。冠心病及各種類型心絞痛。

• 【用法用量】

  高血壓口服，起始劑量20mg/次，一日3次，可隨反應(yīng)調(diào)整劑量至40mg/次，一日3次。增加劑量前至少連續(xù)給藥3日以上，以保證達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。可與利尿劑、β-阻滯劑等抗高血壓藥物合用。心絞痛口服，起始劑量20mg/次，一日3次，可隨反應(yīng)調(diào)整劑量至一次40mg/次，一日3次。增加劑量前至少連續(xù)給藥3日以上，以保證達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。可與硝酸酯類、β-阻滯劑等抗心絞痛藥合用。
  

• 【不良反應(yīng)】

  1.較常見(jiàn)者有足踝部水腫、頭暈、頭痛、面部潮紅等。 2.有時(shí)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）升高。 3.較少見(jiàn)者有心悸、心動(dòng)過(guò)速、心絞痛加重，減少劑量或加

• 【禁忌】

  1.對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)者。 2.重度主動(dòng)脈狹窄病人。 3.顱內(nèi)出血尚未完全止血的患者。 4.腦中風(fēng)急性期顱內(nèi)壓增高的患者。

• 【注意事項(xiàng)】

  1.肝、腎功能障礙、低血壓、青光眼、孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用本品，肝功能不全的患者宜從低劑量（一次20mg，一日2次）開(kāi)始治療。 2.充血性心力衰竭患者慎用，特別是在與β受體阻滯劑合用時(shí)。 3.本品慎用于急性腦梗塞和腦缺血患者，以防發(fā)生低血壓。 4.在治療早期決定合適劑量的過(guò)程中，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血壓，注意避免 5.發(fā)生低血壓。 6.本品的最大降壓作用是在血藥峰濃度時(shí)，故宜在給藥后1-2小時(shí) 7.測(cè)血壓；為了解降壓是否滿意，則宜在血藥谷濃度（給藥后8小時(shí)）測(cè)血壓。 8.用藥后注意患者反應(yīng)，尤其對(duì)于降壓后心率加快者。 9.本品與β受體阻滯劑合用時(shí)，應(yīng)避免突然停β受體阻滯劑，須逐 10.停用本品時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量，并密切觀察病情。

• 【藥物相互作用】

  1.與腎上腺素β受體阻滯劑合用耐受性良好。 2.與西咪替丁合用可增加本品的血漿藥物濃度，故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。 3.與地高辛合用未見(jiàn)到地高辛血藥濃度升高，但須測(cè)定地高辛血藥濃度。 4.與環(huán)孢素合用時(shí)環(huán)孢素血藥濃度升高，須密切監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血藥濃度并相應(yīng)減少環(huán)孢素的劑量。 5.治療濃度的呋噻米、普萘洛爾、雙密達(dá)莫、華法林、奎尼丁、萘普生加于人體外血漿中不改變本品的蛋白結(jié)合率。

• 【藥理作用】

  藥理作用1.本品為鈣通道阻滯劑（慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），可抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度。本品具有高度的血管選擇性，對(duì)血管平滑肌的鈣離子拮抗作用強(qiáng)于對(duì)心肌的作用。 2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品擴(kuò)張冠狀血管平滑肌。本品可增加慢性穩(wěn)定型心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)耐受量，減少心絞痛發(fā)作頻率。 3.本品降低人體外周血管阻力，使血壓下降，可降低輕、中度高血壓患者的收縮壓與舒張壓，但是不改變血壓的晝夜節(jié)律變化。此作用在高血壓患者大于正常血壓者，降壓時(shí)有反射性心率加快和心肌收縮性增強(qiáng)。 4.本品增加心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量，左室舒張末壓改變不多。 5.可短暫增加尿鈉排泄。 6.本品阻滯慢鈣通道而不影響快鈉通道。麻醉狗實(shí)驗(yàn)表明本品擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈并增加局部心肌血流量，但不影響房室傳導(dǎo)。致癌、致突變和生殖毒性大鼠分別每日給尼卡地平5、15或45mg/kg，兩年后的結(jié)果表明，甲狀腺增生和瘤形成（濾泡狀腺瘤/腫瘤）隨劑量的增加而增加。對(duì)大鼠的研究顯示這些結(jié)果與尼卡地平誘導(dǎo)的血漿甲狀腺素（T4）水平降低有關(guān)，伴隨血漿促甲狀腺素（TSH）水平的升高。TSH的緩慢增加可引起甲狀腺高度興奮。飲食缺碘的大鼠給尼卡地平一個(gè)月，出現(xiàn)甲狀腺增生，可通過(guò)補(bǔ)充T4防止該現(xiàn)象。小鼠每日給尼卡地平100mg/kg，18個(gè)月后未發(fā)現(xiàn)任何組織的瘤形成和甲狀腺改變。狗每日給尼卡地平25mg/kg，1年后未見(jiàn)甲狀腺病理改變；未發(fā)現(xiàn)尼卡地平影響人的甲狀腺功能（血漿T4和TSH）。在對(duì)微生物指示菌進(jìn)行的生殖毒性試驗(yàn)、小鼠和倉(cāng)鼠的微核試驗(yàn)或倉(cāng)鼠的姐妹染色單體交換試驗(yàn)中均未發(fā)現(xiàn)尼卡地平有致突變作用。雄性大鼠和雌性大鼠口服尼卡地平100mg/kg未見(jiàn)生殖能力損傷。

• 【貯藏】

  密封保存。

• 【規(guī)格】

  10mg

• 【批準(zhǔn)文號(hào)】

  國(guó)藥準(zhǔn)字H22022785

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：修正藥業(yè)集團(tuán)長(zhǎng)春高新制藥有限公司