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英文名稱:Compound Sodium Chloride Injection
生產(chǎn)企業(yè):華裕(無錫)制藥有限公司
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復(fù)方氯化鈉注射液 網(wǎng)上報(bào)價(jià)
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【藥品名稱】
通用名稱:復(fù)方氯化鈉注射液
英文名稱:Compound Sodium Chloride Injection
漢語拼音:FuFangLvHuaNaZhuSheYe
【成份】
本品為復(fù)方制劑,內(nèi)含氯化鈉0.85%、氯化鉀0.03%、氯化鈣0.033%。
【適應(yīng)癥】
1.各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;2.高滲性非酮癥昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);3.低氯性代謝性堿中毒。患者因某種原因不能進(jìn)食或進(jìn)食減少而需補(bǔ)充每日生理需要量時(shí),一般可給予氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少,低鉀血癥需根據(jù)需要另行補(bǔ)充。
【用法用量】
1 高滲性失水 高滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細(xì)胞外液納濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認(rèn)為,在治療開始的48小時(shí)內(nèi),血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過0.5mmol/L。
若患者存在休克,應(yīng)先予氯化鈉注射液,并酌情補(bǔ)充液體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mosm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330msm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液總量根據(jù)下列公式計(jì)算,作為參考:
[ 血鈉濃度(mmol/L)-142]
所需補(bǔ)液量(L)=____________________________ x 0.6x體重(kg)
學(xué)鈉濃度(mmol/L)
一般第一日補(bǔ)給半量,余量在明后2-3日再補(bǔ)給;并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。
2 等滲性失水 原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨(dú)大量使用可致高氯血癥;故可將0.9%www.zdhuatai.com和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配置后補(bǔ)給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒,補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞面積計(jì)算,作為參考。
①按體重計(jì)算:補(bǔ)液量(L)={體重下降(kg)x142)/154;②按紅細(xì)胞壓積計(jì)算:補(bǔ)液量(L)=(實(shí)際紅細(xì)胞壓積-正常紅細(xì)胞壓積)x體重{kg}x0.2/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%,女性為42%。
3 低滲性失水 嚴(yán)重低滲性失水時(shí),腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少僅維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液納濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為,當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)。可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血液濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol/L)=[142-實(shí)際血鈉濃度9MMOL/L)]x體重(kg)x0.2.待血鈉同升至120~125mmol/L以上,可改用等滲液或等滲溶液中酌情加入高滲液葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
4 低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。
【不良反應(yīng)】
1.輸注過多,過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。 2.不適當(dāng)?shù)慕o予高滲氯化鈉可導(dǎo)致高滲血癥。 3.過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。
【禁忌】
1 水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等; 2 急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳者; 3 高血壓、低鉀血癥。
【注意事項(xiàng)】
1.下列情況慎用 ①水腫性疾病,如腎病綜合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等; ②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應(yīng)不佳者; ③高血壓; ④低鉀血癥。 2.隨訪檢查 ①血清Na+、K+、Cl-濃度; ②血液酸堿平衡指標(biāo); ③腎功能; ④血壓和心肺功能。
【藥物相互作用】
尚未明確。
【藥理作用】
復(fù)方氯化鈉是一種體液補(bǔ)充及調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡的藥物。內(nèi)含注射用水和Na-和Cl-離子及少量的K+、Ca2+離子。鈉和氯是機(jī)體重要的電解質(zhì)。主要存在于細(xì)胞外液,對維持人體正常的血液和維持外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清氯濃度為135-145mmol/L.占血漿陽離子的92%、總滲透壓的90%,故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98-106mmol/L,人體中,鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié),維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。復(fù)方氯化鈉除上述作用外,還可補(bǔ)充少量鉀離子和鈣離子。
【貯藏】
密封保存。
【規(guī)格】
500ml
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H10983020
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:華裕(無錫)制藥有限公司
企業(yè)簡稱:華裕(無錫)制藥
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