英文名稱:Azithromycin Tablets
生產企業(yè):萬邦德制藥集團股份有限公司
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阿奇霉素片 網上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:阿奇霉素片
英文名稱:Azithromycin Tablets
漢語拼音:Aqimeisu Pian
【成份】
本品主要成份為阿奇霉素。
【性狀】
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
【適應癥】
本品適用于敏感細菌所引起的下列感染:1.支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;2.皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;3.鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料)。4.阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。5.阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
【用法用量】
1.阿奇霉素應每日口服給藥一次,整片吞服,可與食物同時服用。
2.以阿奇霉素片劑治療各種感染性疾病,其療程及使用方法如下:對沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所致的性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。
3.對其他感染的治療:總劑量1.5g,每日一次服用本品0.5g共三天。或總劑量相同,首日服用0.5g,第二至第五日每日一次口服本品0.25g。腎功能不全患者輕、中度腎功能不全者(腎小球濾過率為10-80ml/min)不需要調整劑量,嚴重腎功能不全者(腎小球濾過率<10ml/min)請遵醫(yī)囑。輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/min)不需調整劑量。
4.尚無阿奇霉素用于嚴重腎功能不全患者資料。肝功能不全患者輕中度肝功能不全患者,本品的用法與用量同肝功能正常者。
【不良反應】
雖然不能確定所有事件均是由阿奇霉素引起的,但我們仍在此報告了在臨床試驗期間及產品上市后的報告中所收集到的所有不良事件。患者對本品的耐受性良好,不良反應發(fā)生率較低。在臨床試驗中觀察到下列不良事件: 1.胃腸道:惡心,嘔吐,腹瀉,稀便,腹部不適(疼痛或痙攣),胃腸脹氣。·造血機能:臨床試驗中偶見一過性的中性粒細胞減少癥,但無資料表明與阿奇霉素有關。 2.肝/膽:肝功能異常。皮膚/附件:皮疹以及血管性水腫等。 3.特殊感官:部分患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。椐調查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關,通過對這些患者的隨訪,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復。上市后,在使用本品過程中報告的其他不良事件包括: 4.全身反應:有全身無力報道但尚未證實與本品有關,其他有疲勞,全身不適,念珠菌病和過敏性休克(罕有致命的)。 5.心血管系統(tǒng):心悸和心率失常,包括室性心動過速(和其它大環(huán)內酯類一樣)均有報道,但尚未證實與阿奇霉素有關,低血壓。 6.中樞及周圍神經系統(tǒng):頭暈/眩暈,驚厥(與其它大環(huán)內酯類相似),頭痛,活動增多,嗜睡,感覺異常,嗜睡,昏厥活動增多。 7.胃腸道:食欲減退,厭食,消化不良,便秘,偽膜性腸炎,胰腺炎,舌變色罕見,惡心,嘔吐/腹瀉(極少導致罕有脫水者),稀便,消化不良,腹部不適(疼痛或痙攣),便秘,腹脹,偽膜性腸炎和罕見的舌變色。 8.全身:有全身無力報道但尚未證實與本品有關,其他有念珠菌病,過敏(罕有致命的)。 9.泌尿生殖系統(tǒng):間質性腎炎及急性衰竭。 10.造血機能:血小板減少癥。肝膽系統(tǒng):曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁郁積性黃疸等肝功能異常,偶爾引起肝壞死和肝衰竭,但罕有致死者,因果關系尚未確定。 11.肌肉骨骼:關節(jié)痛。 12.精神病學:攻擊性反應,神經質,焦慮不安,憂慮。 13.生殖系統(tǒng):陰道炎。 14.皮膚/輔助器官:過敏性反應如瘙癢,皮疹,光過敏,水腫,蕁麻疹,血管性水腫。罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑,Stevens-Johnson綜合癥及中毒性上皮溶解壞死等曾有報道。 15.感覺器官:有報道大環(huán)內酯類抗生素能損害患者的聽力。有些患者服用阿奇霉素后曾出現(xiàn)聽力損害包括聽力喪失、耳鳴和/或耳聾。椐調查研究表明這種現(xiàn)象與患者持續(xù)大劑量使用本品有關,通過對這些患者的隨診,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者的聽力可恢復。 16.特殊感官:罕有阿奇霉素引起味覺變化的報道。血白細胞/網狀內皮系統(tǒng):臨床試驗中偶見一過性的中性粒細胞減少癥,但無資料表明與阿奇霉素有關。
【禁忌】
對阿奇霉素或其它大環(huán)內酯類抗生素有過敏史的患者,禁忌使用本品。
【注意事項】
1.與紅霉素和其它大環(huán)內酯類一樣,罕有嚴重的過敏反應報告如血管性水腫和過敏癥(罕有致命性)。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發(fā)作,需較長時間的觀察和治療。 2.尚無阿奇霉素用于肌酐清除率40ml/min的腎功能不全患者的資料,因此阿奇霉素用于這些患者時應慎重。 3.由于肝臟是阿奇霉素清除的主要途徑,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應慎重。 4.曾有報道接受麥角衍生物治療的患者同時服用某些大環(huán)內酯類抗生素時會發(fā)生麥角中毒。雖然尚無資料表明麥角與阿奇霉素有相互作用,但是由于理論上存在麥角中毒的可能性,所以阿奇霉素與麥角衍生物不宜同時給藥。 5.同其它抗生素制劑一樣,應注意觀察包括真菌在內的非敏感菌所致的二重感染癥狀。 6.在嚴重腎功能不全的患者(腎小球濾過率10ml/min)中,阿奇霉素的全身暴露量增加了33%。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
無論何種感染,建議阿奇霉素在兒童中的總劑量最高不超過1500mg。阿奇霉素片劑僅適用于體重大于45公斤的兒童,用法與用量同成人。兒童藥代動力學資料提示兒童20mg/kg與成人1200mg劑量相當,但其Cmax值更高。
妊娠與哺乳期注意事項:
動物生殖研究表明阿奇霉素可穿過胎盤,但對胎兒無損害跡象。尚無本品在母乳中分泌及用于妊娠和哺乳人群的安全性資料,故只有在妊娠或哺乳期婦女無適當選擇余地時才可使用本品。
老人注意事項:
給藥方法及劑量同成人。
【藥物相互作用】
1.不宜與含鋁或鎂的抗酸藥同時服用,后者可降低本品的血藥峰濃度;必須合用時, 本品應在服用上述藥物前1小時或后2小時給予。 2.與茶堿合用時能提高后者在血漿中的濃度,應注意檢測血漿茶堿水平。 3.與華法林合用時應注意檢查凝血酶原時間。 4.與下列藥物同時使用時,建議密切觀察患者: 地高辛—使地高辛水平升高。 麥角胺或二氫麥角胺—急性麥角毒性,癥狀是嚴重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍(觸物 感痛)。 三唑侖—通過減少三唑侖的降解,而使三唑侖的藥理作用增強。 細胞色素P450系統(tǒng)代謝藥—提高血清中
【藥理作用】
1.阿奇霉素為15元環(huán)大環(huán)內酯類抗生素。體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用,包括:革蘭陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌)和其他鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌。 2.本品對于耐紅霉素的革蘭陽性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。 3.革蘭陰性需氧菌:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。 4.本品對下列革蘭陰性菌的活性視菌株而定,并需作敏感性測定:大腸埃希菌、傷寒沙門菌、腸肝菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬。 5.厭氧菌:脆弱類桿菌、類桿菌屬、產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。 6.性傳播疾病微生物:梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌、杜克嗜血桿菌。 7.其他微生物:包括特南包柔螺旋體(Lyme病體)、肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體、沙眼衣原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。 8.下列革蘭陰性菌通常是耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。 9.作用機制與紅霉素相同,主要與細菌核糖體的50S亞單位結合,抑制依賴于RNA的蛋白合成。
【貯藏】
密封,在干燥處保存。
【規(guī)格】
0.25g
【包裝規(guī)格】
6片/盒。
【有效期】
24個月。
【執(zhí)行標準】
中國藥典2005年版二部
【批準文號】
國藥準字H20073878
【說明書修訂日期】
2008年11月27日
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱:萬邦德制藥集團股份有限公司
企業(yè)簡稱:康順
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