磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊(可尤) 網(wǎng)上報價

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：磷霉素鈣甲氧芐啶膠囊
  商品名稱：可尤
  英文名稱：Fosfomycin Calcium and Trimethoprim Capsules
  漢語拼音：Linmeisugai Jiayangbianding Jiaonang

• 【成份】

  　　本品為復(fù)方制劑，其組分為：每粒含磷霉素鈣125mg，甲氧芐啶25mg。

• 【性狀】

  本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色粉末或顆粒。

• 【適應(yīng)癥】

  用于革蘭陽性菌和革蘭陰性菌所引起的各種感染性疾病。

• 【用法用量】

  　　口服。每次2~4粒(每粒含磷霉素0.125g)，每日4次，兒童酌減。

• 【不良反應(yīng)】

  1.主要為輕度胃腸道反應(yīng)，如惡心、胃納減退、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等。一般不影響繼續(xù)用藥，偶可發(fā)生皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。2.本品中TMP對葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度，及時停藥可望恢復(fù)，也可加用葉酸制劑治療。3.過敏反應(yīng)：可發(fā)生瘙癢、皮疹，偶可呈嚴(yán)重的滲出性多形紅斑。4.偶可發(fā)生無菌性腦膜炎，有頭痛、頸項強直、惡心等表現(xiàn)。

• 【禁忌】

  　　1、對本品過敏者禁用。 2、嚴(yán)重肝、腎疾病患者禁用。 3、血液病(如白細(xì)胞減少、血小板減少、紫癜癥等)患者禁用。 4、孕婦及哺乳期婦女禁用。 5、新生兒、早產(chǎn)兒禁用。

• 【注意事項】

  1.磷霉素在體外對二磷酸腺苷(ADP)介導(dǎo)的血小板凝集有抑制作用，劑量加大時更為顯著，但臨床應(yīng)用中尚未見引起出血的報道。2.下列情況應(yīng)慎用：肝功能損害；由于葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病；腎功能損害。3.用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行周圍血象檢查，在療程長、服用劑量大、老年、營養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，如周圍血相中白細(xì)胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。4.如因服用本品引起葉酸缺乏時，可同時服用葉酸制劑，后者并不干擾本品的抗菌活性。如有骨髓抑制征象發(fā)生，應(yīng)即停用本品，并給予葉酸3~6mg肌內(nèi)注射，每日1次，使用3日或根據(jù)需要用藥至造血功能恢復(fù)正常。對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程。

• 【特殊人群用藥】

  兒童注意事項：
  新生兒、早產(chǎn)兒禁用。
  
  妊娠與哺乳期注意事項：
  孕婦及哺乳期婦女禁用。
  
  老人注意事項：
  老年患者應(yīng)用本品易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，用藥量應(yīng)酌減。

• 【藥物相互作用】

  　　1、與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合應(yīng)用對金黃色葡萄球菌(包括甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌)、銅綠假單胞菌具有協(xié)同作用，并延遲抗藥性產(chǎn)生。 2、與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用具協(xié)同作用，并延遲抗藥性產(chǎn)生。 3、與其他抗生素間不存在交叉耐藥性。 4、骨髓抑制劑與TMP合用時發(fā)生白細(xì)胞、血小板減少的機會增多。 5、氨苯砜與本品合用時，兩者血藥濃度均可升高，前者的升高可使不良反應(yīng)增多且加重，尤其是高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生。 6、本品不宜與抗腫瘤藥、2，4-二氨基嘧啶類藥物同時應(yīng)用，也不宜在應(yīng)用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品，因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細(xì)胞貧血的可能。 7、與利福平合用時可明顯增加TMP清除，血清半衰期縮短。 8、與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。 9、本品可干擾苯妥英的肝內(nèi)代謝，增加苯妥英的半衰期(t1/2)達(dá)50%，并使其清除率降低。 10、與普魯卡因胺合用時可減少普魯卡因胺的腎清除，致普魯卡因胺及其代謝物NAPA的血濃度增高。 11、與華法林合用時TMP可抑制該藥的代謝而增強其抗凝作用。

• 【藥理作用】

  　　本品中的磷霉素鈣通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的早期合成，使細(xì)菌的細(xì)胞壁合成受到阻抑而導(dǎo)致其死亡。本品中的甲氧芐啶(TMP)作用機制為干擾細(xì)菌的葉酸代謝，選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，阻止了細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成。本品的抗菌譜較廣，對大多數(shù)革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌作用，抗菌譜包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌，沙雷菌屬、志賀菌屬、銅綠假單胞菌，肺炎克雷伯菌和產(chǎn)氣腸桿菌等。

• 【貯藏】

  　　密封

• 【規(guī)格】

  0.15g(C3H7O4P0.125g與C14H18N4O325mg)

• 【包裝規(guī)格】

  鋁塑包裝，0.15g*24s/盒，每盒12粒

• 【有效期】

  暫定24個月

• 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】

  WS-10001-(HD-0780)-2002

• 【批準(zhǔn)文號】

  國藥準(zhǔn)字H21023045

• 【說明書修訂日期】

  核準(zhǔn)日期：2007年05月16日

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：沈陽同聯(lián)藥業(yè)有限公司