注射用克林霉素磷酸酯(博樂) 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：注射用克林霉素磷酸酯
  商品名稱：博樂
  英文名稱：Clindamycin Phosphate for Injection
  漢語拼音：ZhuSheYongKeLinMeiSuLinSuanZhi

• 【成份】

  本品主要成分為克林霉素磷酸酯

• 【適應(yīng)癥】

  本品適用于革蘭氏陽性菌引起的下列各種感染性疾病：1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。3.皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷和手術(shù)感染等。4.泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。5.其他：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。本品適用于厭氧菌引起的各種感染性疾病：1.膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺病。2.皮膚和軟組織感染、敗血癥。3.腹腔內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。4.女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。

• 【用法用量】

  本品可靜脈滴注給藥，也可肌肉注射給藥，給藥劑量相同。
  1、成人，靜脈滴注給藥，劑量如下：
  中度感染：每日0.6～1.2g，分2、3、4等劑量，每12、8、6小時(shí)一次。
  嚴(yán)重感染：每日1.2～2.7g，分2、3、4等劑量，每12、8、6小時(shí)一次，或遵醫(yī)囑。
  2、兒童，靜脈滴注給藥，劑量如下：
  中度感染：每日15～25mg/kg，分3或4等劑量，8或6小時(shí)一次。
  重度感染：每日25～40mg/kg，分3或4等劑量，8或6小時(shí)一次。或遵醫(yī)囑。
  肌肉注射需將本品用生理鹽水配制成50mg/ml～150mg/ml(或每瓶加5ml生理鹽水溶解)澄明液體并即時(shí)使用。
  靜脈滴注需將本品0.6g用100～200ml生理鹽水或5%葡萄糖液稀釋成低于6mg/ml濃度的藥液，靜脈滴注30分鐘。
  

• 【不良反應(yīng)】

  1.局部反應(yīng)：在注射部位偶見出現(xiàn)輕微疼痛，長(zhǎng)期靜脈滴注應(yīng)注意靜脈炎的出現(xiàn)。 2.胃腸道反應(yīng)：偶見惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。 3.過敏反應(yīng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)藥物性皮疹。 4.對(duì)造血系統(tǒng)基本無毒性反應(yīng)，偶可引起中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞增多，血小板減少等，一般輕微為一過性。 5.少數(shù)病人可發(fā)生一過性堿性磷酸酯酶、血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及黃疸。 6.極少數(shù)病人可產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎。

• 【禁忌】

  本品與林可霉素、克林霉素有交叉耐藥性，對(duì)克林霉素或林可霉素有過敏史者禁用。

• 【注意事項(xiàng)】

  1.肝、腎功能損害者慎用。 2.使用本品時(shí)，應(yīng)注意可能發(fā)生假膜性腸炎。如出現(xiàn)假膜性腸炎，選用萬古霉素口服0.125～0.5g，每日3～4次進(jìn)行治療。 3.本品每100ml滴注時(shí)間不少于30分鐘。

• 【藥物相互作用】

  1 本品可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻滯劑的作用，兩者應(yīng)盡量避免合用。 2 本品可增強(qiáng)吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停），在手術(shù)中或術(shù)后同用時(shí)應(yīng)注意，以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。 3 克林霉素磷酸酯具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時(shí)將導(dǎo)致后者對(duì)骨骼肌的效果減弱。為控制肌無力的癥狀，在合用的療程中抗肌無力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。 4 與抗蠕動(dòng)止瀉藥同用時(shí)，克林霉素磷酸酯在療程中甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的假膜性腸炎的可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排除，從而導(dǎo)致腹瀉延長(zhǎng)和加劇，故與抗蠕動(dòng)止瀉藥不宜同用。 5 氯霉素或紅霉素在靶位上均可與克林霉素磷酸酯競(jìng)爭(zhēng)，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50s亞基的結(jié)合，故克林霉素磷酸酯不宜與氯霉素或紅霉素合用。 6 與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，克林霉素磷酸酯的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而導(dǎo)致呼吸抑制延長(zhǎng)或麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對(duì)病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。 7 克林霉素磷酸酯與新生霉素、卡那霉素在同瓶靜滴時(shí)有配伍禁忌。 8 禁與氨芐青霉素、苯妥英鈉、巴比妥鹽酸鹽、氨茶堿、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂配伍。

• 【藥理作用】

  1 藥理作用：克林霉素磷酸酯為化學(xué)合成的克林霉素衍生物，它在體外無抗菌活性，進(jìn)入體內(nèi)后迅速被水解為克林霉素發(fā)揮抗菌活性。體外試驗(yàn)表明，克林霉素對(duì)以下微生物有活性：需氧革蘭氏陽性球菌：金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(均包括產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株)、鏈球菌(糞腸道球菌除外)、肺炎球菌。厭氧革蘭氏陰性桿菌屬：擬桿菌屬(含脆弱擬桿菌群和產(chǎn)黑素?cái)M桿菌群)和梭桿菌。厭氧革蘭氏陽性不產(chǎn)芽孢桿菌屬：丙酸桿菌屬、真細(xì)菌屬和放線菌屬。厭氧和微需氧的革蘭氏陽性桿菌屬：消化球菌屬、微需氧鏈球菌和消化鏈球菌屬。 2 毒理研究：（1）遺傳毒性：Ames沙門菌屬回復(fù)突變?cè)囼?yàn)和大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。（2）生殖毒性：大鼠經(jīng)口給予本品劑量為300mg/kg，未見對(duì)動(dòng)物的交配和生育力有影響。大鼠和小鼠分別經(jīng)口給予克林霉素劑量高達(dá)600mg/kg或皮下注射劑量為250mg/kg，結(jié)果未見有致畸胎作用。然而，尚未對(duì)妊娠婦女進(jìn)行充分和嚴(yán)格的臨床研究，動(dòng)物的生殖研究并不能完全預(yù)測(cè)人類的反應(yīng)。（3）致癌性：在動(dòng)物上尚未進(jìn)行長(zhǎng)期致癌潛在性的研究。

• 【貯藏】

  遮光，密閉，在陰涼處(不超過20℃)保存。

• 【規(guī)格】

  0.9g(按C18H33ClN2O5S計(jì)算)

• 【批準(zhǔn)文號(hào)】

  國藥準(zhǔn)字H20051378

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：山東北大高科華泰制藥有限公司
  企業(yè)簡(jiǎn)稱：山東北大高科華泰制藥