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日期:2024-01-09
注射用呋塞米 1、水腫性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2、 一般不作為治療原發(fā)性的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)危象時(shí),本類藥物尤為適用。 3、急性腎功能衰竭 用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。 4、鉀血癥及高鈣血癥。 注射用呋塞米的使用方法包括呋塞米、靜脈注射、劑量調(diào)整、用藥時(shí)間控制以及電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。該藥物主要用于治療水腫、高血壓等疾病,具體用藥需遵醫(yī)囑。 1.呋塞米 呋塞米通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性阻斷腎小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)體,使尿液中鈉、氯濃度增高,促進(jìn)水排出而利尿。此外,還能抑制腎小管對(duì)鈣的重吸收,增加尿鈣排泄。呋塞米適用于急性肺水腫、腦水腫等危及生命的嚴(yán)重水腫患者時(shí),需迅速降低顱內(nèi)壓和肺水腫,以挽救生命。 2.靜脈注射 靜脈注射是指將藥液通過(guò)靜脈血管注入體內(nèi)的一種給藥方式,可以快速達(dá)到全身血液循環(huán),起到治療效果。此方式適合緊急情況下的急救處理,如嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或其他需要立即生效的醫(yī)療狀況。 3.劑量調(diào)整 劑量調(diào)整是根據(jù)患者的體重、年齡、腎功能等因素來(lái)確定呋塞米的用藥量,并在使用過(guò)程中根據(jù)病情變化進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于存在腎功能不全的患者,在使用呋塞米時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎考慮劑量,以免引起電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題。 4.用藥時(shí)間控制 用藥時(shí)間控制涉及合理安排呋塞米的使用頻率和持續(xù)時(shí)間,防止因長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。對(duì)于需要長(zhǎng)期服用呋塞米的患者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,及時(shí)調(diào)整用藥方案。 5.電解質(zhì)監(jiān)測(cè) 電解質(zhì)監(jiān)測(cè)包括檢測(cè)血液中的鈉、鉀、氯等離子濃度,確保在使用呋塞米期間這些離子不會(huì)過(guò)度波動(dòng)。特別是在針對(duì)老年高齡患者或是存在心臟基礎(chǔ)疾病者時(shí),更需嚴(yán)密監(jiān)控電解質(zhì)變化以防潛在風(fēng)險(xiǎn)。 在使用注射用呋塞米時(shí),應(yīng)注意可能出現(xiàn)的低鈉血癥、低氯血癥等電解質(zhì)異常的情況。因此,建議定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,同時(shí)評(píng)估患者的心臟功能,預(yù)防可能出現(xiàn)的心律失常。
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