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英文名稱(chēng):Levofloxacin Hydrochloride for Injection
生產(chǎn)企業(yè):廣州一品紅制藥有限公司
39AI全科醫(yī)生
注射用鹽酸左氧氟沙星(妥佳) 網(wǎng)上報(bào)價(jià)
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):注射用鹽酸左氧氟沙星
商品名稱(chēng):妥佳
英文名稱(chēng):Levofloxacin Hydrochloride for Injection
漢語(yǔ)拼音:ZhuSheYongYanSuanZuoYangFuShaXing
【成份】
本品主要成分為鹽酸左氧氟沙星,其化學(xué)名稱(chēng)為(S)(-)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H -吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并嗪-6-羧酸鹽酸鹽一水合物
【適應(yīng)癥】
1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染、細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。
【用法用量】
靜脈滴注。臨用前用適量滅菌注射用水溶解,再分2次用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液100 mL稀釋后靜脈滴注。成人一日0.4 g,分2次靜脈滴注。重度感染患者或病原菌對(duì)本品敏感性較差者(如綠膿桿菌),一日劑量可增至0.6 g,分2次靜脈滴注。
【不良反應(yīng)】
1.胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn),可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。 2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3.過(guò)敏反應(yīng):皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。 4.偶可發(fā)生:1.癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震顫。2.血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。3.結(jié)晶尿,多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。4.關(guān)節(jié)疼痛。 5.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周?chē)蟀准?xì)胞降低,多屬輕度,并呈一過(guò)性。
【禁忌】
對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者,妊娠、哺乳期婦女及18歲以下患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
本品靜脈滴注時(shí)間為每100mL不得少于60分鐘。 1.腎功能不全者應(yīng)減量或及延長(zhǎng)給藥間期,重度腎功能不全者慎用。 2.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇史患者應(yīng)慎用。 3.喹諾酮類(lèi)藥物尚可引起少見(jiàn)的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率<0.1%)。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過(guò)度陽(yáng)光曝曬和人工紫外線(xiàn)。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷時(shí)應(yīng)停用本品。 4.若發(fā)生過(guò)敏,應(yīng)立即停藥,并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療:腎上腺素及其它搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質(zhì)類(lèi)固醇等。 5.此外偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告,故如有上述癥狀發(fā)生時(shí)須立即停藥并休息,嚴(yán)禁運(yùn)動(dòng),直至癥狀消失。 6.若過(guò)量服用,應(yīng)清除患者胃內(nèi)容物,維持適當(dāng)補(bǔ)液,并進(jìn)行臨床觀(guān)察。 7.左氧氟沙星無(wú)法通過(guò)血液透析或腹膜透析被有效地排除。 8.藥物相互作用:本品與含鎂或鋁之抗酸劑、硫糖鋁、金屬陽(yáng)離子(如鐵)、含鋅的多種維生素制劑等藥物同時(shí)使用時(shí)將干擾胃腸道對(duì)本品的吸收,使該藥在各系統(tǒng)內(nèi)的濃度明顯降低。因而,服用上述藥物的時(shí)間應(yīng)該在使用本品前或后至少2小時(shí)。 避免與茶堿同時(shí)使用。如需同時(shí)應(yīng)用,應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度,據(jù)以調(diào)整劑量。 9.與華法令或其衍生物同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間或其他凝血試驗(yàn)。 10.與非甾體類(lèi)消炎藥物同時(shí)應(yīng)用,有引發(fā)抽搐的可能。 11.與口服降血糖藥同時(shí)使用時(shí)可能引起血糖失調(diào),包括高血糖及低血糖,因此用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度,一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本品,并給予適當(dāng)處理。
【藥物相互作用】
本品靜脈滴注時(shí)間為每100 mL不得少于60分鐘。由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類(lèi)藥物耐藥者多見(jiàn),應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時(shí)排尿量在1200 mL以上。腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過(guò)度暴露于陽(yáng)光,如發(fā)生光敏反應(yīng)或其他過(guò)敏癥狀需停藥。肝功能減退時(shí),如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用,并調(diào)整劑量。原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告,如有上述癥狀發(fā)生,須立即停藥,直至癥狀消失。
【藥理作用】
本品為氧氟沙星的左旋體,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的2倍。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。本品具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強(qiáng),對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用,但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。
【貯藏】
遮光,密閉,在陰涼處保存。
【規(guī)格】
0.1g(按左氧氟沙星計(jì))
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20000532
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):廣州一品紅制藥有限公司
企業(yè)簡(jiǎn)稱(chēng):廣州一品紅制藥
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