甲磺酸羅哌卡因會(huì)有哪些不良反應(yīng)嗎

日期：2024-01-16

甲磺酸羅哌卡因

主要用于外科手術(shù)麻醉：硬膜外麻醉（包括剖宮產(chǎn)術(shù)硬膜外麻醉）；局部浸潤麻醉。急性疼痛控制：用于術(shù)后或分娩鎮(zhèn)痛，可采用持續(xù)硬膜外輸注，也可間歇性用藥；局部浸潤麻醉。

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甲磺酸羅哌卡因可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性、局部水腫、頭痛等不良反應(yīng)。

甲磺酸羅哌卡因能夠選擇性地與電壓敏感鈉通道結(jié)合，阻斷其介導(dǎo)的動(dòng)作電位去極化，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。但同時(shí)也會(huì)對(duì)其他離子通道產(chǎn)生影響，如鈣通道，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣濃度升高，引起神經(jīng)元興奮性增加，進(jìn)而表現(xiàn)出中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。而局部用藥后，藥物在組織中濃度過高時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血管通透性的改變，水分會(huì)從血管內(nèi)向周圍組織間隙滲透，形成局部水腫。當(dāng)藥物透過血腦屏障進(jìn)入顱內(nèi)時(shí)，會(huì)引起腦水腫，嚴(yán)重者可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高甚至腦疝形成。

此外，還可能出現(xiàn)惡心嘔吐、瘙癢皮疹等過敏反應(yīng)，需緊急處理。這些癥狀可能表明機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了免疫應(yīng)答，需要立即停藥并向醫(yī)生報(bào)告。

使用甲磺酸羅哌卡因時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測患者是否有異常表現(xiàn)，并按醫(yī)囑調(diào)整劑量以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)于可能發(fā)生過敏反應(yīng)的個(gè)體，應(yīng)準(zhǔn)備好急救設(shè)備并隨時(shí)待命。