阿奇霉素的藥理機(jī)制

日期：2024-01-16

阿奇霉素

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。

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阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，其主要成分就是阿奇霉素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用。它能特異性地與細(xì)菌核糖體 50S 亞基結(jié)合，阻礙細(xì)菌肽鏈的延伸，從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌及厭氧菌等多種致病菌都有良好的抗菌活性，常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。

在用法用量上，阿奇霉素的劑型多樣，包括片劑、膠囊、干混懸劑等，以適應(yīng)不同年齡段和疾病情況。對(duì)于成人常見(jiàn)的感染，一般首次劑量加倍，如服用 0.5g，之后每日 0.25g，連服 3 - 5 天；兒童則需根據(jù)體重計(jì)算劑量，一般每日每千克體重 10mg，服用 3 天左右。但具體用法用量應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)整。

使用阿奇霉素時(shí)也有諸多注意事項(xiàng)。首先，對(duì)阿奇霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，以防出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。其次，由于阿奇霉素可能會(huì)引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛等，建議飯后服用以減輕癥狀。同時(shí)，它還可能影響肝功能，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，尤其是長(zhǎng)期或大劑量使用時(shí)。此外，阿奇霉素與某些藥物存在相互作用，如與茶堿類(lèi)藥物合用可能會(huì)增加茶堿的血藥濃度，引發(fā)不良反應(yīng)，所以在使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的其他藥物，以便醫(yī)生評(píng)估用藥安全性，確保阿奇霉素的治療效果最大化，同時(shí)保障患者的用藥安全。